Cirurgia '3 em 1' para curar o ronco

Anh Tuan, 43 anos, da Cidade de Ho Chi Minh , ronca devido a amigdalite, hipertrofia dos cornetos nasais e estenose. Ele passou por uma cirurgia endoscópica para corrigir o corneto nasal inferior e a úvula, além de remover as amígdalas.

Os resultados da endoscopia otorrinolaringológica do Sr. Tuan no Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, mostraram amigdalite hipertrófica (amigdalite recorrente que causa inchaço), hipertrofia bilateral da concha nasal inferior e estreitamento da nasofaringe. A nasofaringe é a parte posterior da garganta, incluindo o palato mole, a úvula, as amígdalas e a base da língua.

Em 4 de dezembro, o Mestre, Doutor, Dr. Pham Thai Duy, do Centro de Otorrinolaringologia, afirmou que existem muitas causas combinadas que levam à congestão e ao ronco "trovejante" em pacientes. Cornetos nasais muito grandes dificultam a respiração nasal, especialmente durante o sono. A garganta estreita aumenta a pressão nas vias aéreas, causando, com o tempo, inchaço da parede da garganta, causando rinofaringite, amigdalite hipertrófica e ronco.

Considerando as vantagens e desvantagens do tratamento clínico e cirúrgico, o médico recomendou que o paciente se submetesse a uma cirurgia "3 em 1", incluindo correção endoscópica da concha inferior, amigdalectomia e uvulopalatofaringoplastia. A uvulopalatofaringoplastia ajuda a alargar as vias aéreas na região da garganta, removendo o tecido mole da úvula e da parede lateral da garganta, possivelmente com amigdalectomia.

O Dr. Tran Thi Thuy Hang, Chefe do Departamento de Otorrinolaringologia, afirmou que a cirurgia "3 em 1" ajuda a limitar o número de vezes que precisa ser realizada, mas o paciente terá incisões na boca e no nariz, o que pode causar mais desconforto. Para superar isso, a equipe removerá as amígdalas e remodelará a úvula usando a tecnologia Coblator para cortar, cauterizar e estancar o sangramento no local, limitando os danos ao tecido saudável. Em seguida, é realizada uma ressecção endoscópica parcial da concha inferior, limitando o risco de infecção e preservando a função sinusal.

Dr. Thai Duy (à direita) e a equipe de cirurgia endoscópica do paciente. Foto: Hospital Tam Anh

O Sr. Tuan recebeu alta do hospital dois dias após a cirurgia, sua saúde estava estável, ele conseguia falar, não sentia desconforto no nariz e na garganta, dormia melhor e parou de roncar.

O Dr. Hang acrescentou que existem vários níveis de estenose na garganta. Em um nível grave, o ronco não afeta apenas as pessoas ao redor, mas também agrava condições médicas existentes, como pressão alta, diabetes e aumento do risco de derrame... Esta também é a causa da síndrome da apneia do sono.

O tratamento do ronco requer a coordenação de muitas especialidades, incluindo otorrinolaringologia, respiratória, neurologia... Casos complicados requerem consulta multidisciplinar e exames de imagem e funcionais como endoscopia otorrinolaringológica, espirometria, polissonografia, tomografia computadorizada maxilofacial... para determinar a causa e o tratamento adequado.

Os pacientes são aconselhados sobre tratamentos não invasivos (com ventilador) e invasivos (incluindo cirurgia para tratar congestão nasal, uvulopalatofaringoplastia, cirurgia maxilofacial e ablação por radiofrequência). Geralmente, a combinação de vários métodos proporciona melhores resultados.

De acordo com o Dr. Hang, não importa qual método de tratamento seja escolhido, o objetivo final é que o paciente tenha um sono melhor, pare de roncar e controle melhor as condições médicas internas.

Após a cirurgia, os pacientes precisam manter um estilo de vida científico , praticar exercícios, comer de forma saudável e controlar bem as doenças dos seios da face para evitar a recorrência.

Khanh Ngoc

* O nome do paciente foi alterado

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