Cirurgia para remover um bócio grande e raro que comprime a traqueia do paciente

O homem de 70 anos frequentemente engasgava e tinha grande dificuldade para respirar devido a um grande bócio pendurado no mediastino, comprimindo a traqueia... O paciente foi prontamente "resgatado" pelos cirurgiões.

Cirurgiões torácicos e vasculares do Hospital Geral de Can Tho examinam pacientes após a cirurgia - Foto: BVCC

Informações do Hospital Geral de Can Tho indicam que o paciente era o Sr. NVH (no distrito de Co Do, cidade de Can Tho). Após a cirurgia para remover um grande tumor na tireoide, o idoso está estável e não tem mais dificuldade para respirar.

Anteriormente, o Sr. H. tossia com catarro, tinha dificuldade para respirar e engolir. Ele recebia regularmente um spray aerossol em casa e seus sintomas de tosse melhoraram. No entanto, sua dificuldade para respirar piorou e ele foi levado ao hospital local para atendimento de emergência e, em seguida, transferido para o Hospital Geral de Can Tho.

No hospital, o paciente apresentava-se cianótico, letárgico, com grave dificuldade para respirar e contrações dos músculos respiratórios... A equipe de emergência imediatamente realizou uma intubação endotraqueal de emergência no idoso. Como resultado do exame, o médico diagnosticou o Sr. H. com pneumonia e insuficiência respiratória, além de um bócio volumoso comprimindo a traqueia.

Segundo a família, o idoso havia descoberto um bócio há muitos anos, mas o tratou apenas com medicina interna, sem intervenção, pois o Sr. H. sofria de síndrome do nódulo sinusal e havia instalado um marcapasso. Depois de muito tempo, o bócio aumentou gradualmente, dificultando a alimentação e a deglutição.

O paciente foi intubado e colocado em um ventilador, sua dificuldade para respirar melhorou e, com ressuscitação médica intensiva, o paciente evoluiu bem.

A família queria tratamento médico porque o idoso tinha uma comorbidade, síndrome do nódulo sinusal, e havia sido submetido a um marcapasso. No entanto, após a extubação, o paciente continuou com dificuldade para respirar e com estimulação, então o tubo endotraqueal foi reintubado.

A tomografia computadorizada do pescoço e do tórax do paciente mostrou que o bócio era grande e pendia para o mediastino, comprimindo a traqueia, causando engasgo e dificuldade para respirar. Após consulta com diversos especialistas, as equipes de cirurgia torácica, otorrinolaringologia e anestesia indicaram cirurgia para remover o bócio pendendo e abrir a traqueia.

Após a cirurgia, a dificuldade respiratória do paciente foi reduzida e o ventilador foi removido. No entanto, surgiu um enfisema subcutâneo no local da traqueostomia. O médico continuou a suturar a traqueia e a colocar um dreno na ferida cirúrgica. Atualmente, o estado de saúde do idoso está estável e se recuperando bem.

Segundo os médicos, este é um caso raro de bócio grande. A remoção cirúrgica é difícil porque o bócio é grande e fica pendurado no mediastino.

O tumor grande comprime a traqueia e dificulta a intubação. Se o tumor não for removido cirurgicamente a tempo, o paciente continuará com dificuldade para engolir e respirar.

Por isso, os médicos alertam que, ao detectar o bócio, o paciente deve procurar o hospital para fazer exames e check-ups periódicos para receber intervenção terapêutica precoce.

Fonte: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm