O homem de 70 anos frequentemente engasgava e tinha grave dificuldade para respirar devido a um grande bócio que se estendia até o mediastino, comprimindo a traqueia... O paciente foi prontamente "resgatado" pelos cirurgiões.
Cirurgiões torácicos e vasculares do Hospital Geral de Can Tho examinam pacientes após a cirurgia - Foto: BVCC
Informações do Hospital Geral de Can Tho indicam que o paciente era o Sr. NVH (do distrito de Co Do, cidade de Can Tho). Após a cirurgia para remoção de um grande tumor na tireoide, o idoso encontra-se estável e não apresenta mais dificuldades respiratórias.
Anteriormente, o Sr. H. apresentava tosse com expectoração, dificuldade para respirar e para engolir. Ele recebia regularmente um spray aerossol em casa e seus sintomas de tosse melhoraram. No entanto, sua dificuldade para respirar se agravou e ele foi levado ao hospital local para atendimento de emergência, sendo posteriormente transferido para o Hospital Geral de Can Tho.
No hospital, o paciente apresentava-se cianótico, letárgico, com grave dificuldade respiratória e contrações da musculatura respiratória. A equipe de emergência realizou imediatamente uma intubação endotraqueal de emergência no idoso. Após o exame, o médico diagnosticou o Sr. H. com pneumonia e insuficiência respiratória, além de um grande bócio comprimindo a traqueia.
Segundo a família, o idoso descobriu um bócio há muitos anos, mas só o tratou com medicamentos internos, sem intervenção cirúrgica, pois o Sr. H. sofria de síndrome do nó sinusal e tinha um marca-passo implantado. Com o tempo, o bócio foi aumentando gradativamente, dificultando sua alimentação e deglutição.
O paciente foi intubado e colocado em um ventilador mecânico, sua dificuldade respiratória melhorou e, com reanimação médica intensiva, o paciente evoluiu bem.
A família solicitou tratamento médico porque o idoso apresentava uma comorbidade, síndrome do nó sinusal, e tinha um marca-passo implantado. No entanto, após a extubação, o paciente continuou apresentando respiração trabalhosa e dificuldade para responder a estímulos, sendo necessária a reintubação.
A tomografia computadorizada do pescoço e tórax do paciente mostrou que o bócio era grande e pendia para o mediastino, comprimindo a traqueia, causando engasgo e dificuldade respiratória. Após consulta com diversos especialistas, as equipes de cirurgia torácica, otorrinolaringologia e anestesia indicaram a cirurgia para remover o bócio pendente e desobstruir a traqueia.
Após a cirurgia, a dificuldade respiratória do paciente diminuiu e o ventilador foi removido. No entanto, surgiu enfisema subcutâneo no local da traqueostomia. O médico prosseguiu com a sutura da traqueia e colocou um dreno na ferida cirúrgica. Atualmente, o estado de saúde do idoso é estável e ele está se recuperando bem.
Segundo os médicos, este é um caso raro de bócio volumoso. A remoção cirúrgica é difícil porque o bócio é grande e se estende até o mediastino.
O tumor de grandes dimensões comprime a traqueia e dificulta a intubação. Se o tumor não for removido cirurgicamente a tempo, o paciente continuará a ter dificuldades para engolir e respirar.
Portanto, os médicos alertam que, ao ser detectado um bócio, o paciente deve procurar atendimento hospitalar para consultas e exames regulares, a fim de receber tratamento precoce.
Fonte: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm










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