Aumento do número de pacientes com AVC devido ao clima frio

O Hospital Militar Central nº 108 recebeu recentemente uma série de pacientes com AVC.

Em comparação com 2023, o número de hospitalizações por AVC (acidente vascular cerebral) neste ano está aumentando. Especialistas afirmam que o clima frio não só causa constrição dos vasos sanguíneos, elevando a pressão arterial, como também aumenta o risco de formação de coágulos, podendo levar a AVCs hemorrágicos e infartos cerebrais.

O paciente D.V.D. foi rapidamente intubado e colocado em ventilação mecânica após dar entrada na sala de emergência. Foto: 108º Hospital Central Militar.

O primeiro caso, na noite de 6 de dezembro de 2024, no início da onda de frio mais recente, envolveu um paciente do sexo masculino de 45 anos, D.V.D., de Hanói , sem histórico médico, que precisou ser levado às pressas para o pronto-socorro em coma após tomar um banho tarde da noite.

O diagnóstico revelou uma hemorragia cerebral com um volume sanguíneo de 90 cm³, e o paciente foi submetido a uma craniotomia para aliviar a pressão intracraniana. Atualmente, o paciente ainda necessita de tratamento intensivo, permanecendo em ventilação mecânica, e apresenta um prognóstico muito reservado.

O segundo caso, paciente NXK, de 42 anos, Hai Duong, após o banho na noite de 17 de dezembro de 2024, repentinamente apresentou dor de cabeça, seu nível de consciência foi diminuindo gradualmente até entrar em coma. Ele recebeu os primeiros socorros na linha de frente e foi transferido para o Hospital Central Militar 108 na terceira hora. Apesar de ter recebido intensa reanimação de emergência, a hemorragia cerebral era muito grave e o paciente estava em coma profundo, não sendo possível salvá-lo.

Em ambos os casos acima, tratavam-se de pacientes bastante jovens, sem doenças crônicas. O acidente ocorreu após exposição repentina ao frio, deixando sequelas graves e colocando a vida dos pacientes em risco. Esse infeliz acontecimento não teria ocorrido se soubéssemos como preveni-lo adequadamente.

De acordo com diversos estudos realizados em todo o mundo, a exposição ao frio é um fator de risco que aumenta a incidência de AVC, tanto hemorrágico quanto isquêmico.

Alguns dos mecanismos patogênicos desse problema, como as mudanças sazonais e de temperatura, afetam os fatores de risco de AVC (hipertensão, hiperglicemia, hiperlipidemia, fibrilação atrial), aumentando o risco de acidente vascular cerebral.

A vasoconstrição periférica e a hipertensão transitória após exposição ao frio podem causar ruptura de vasos sanguíneos cerebrais, resultando em acidente vascular cerebral hemorrágico. Isso explica por que o acidente vascular cerebral hemorrágico é mais comum no primeiro dia de exposição ao frio.

A vasoconstrição, que impede a perda de água pelo corpo, também aumenta a viscosidade do sangue. Uma queda na temperatura também faz com que o corpo aumente a produção de glóbulos vermelhos e plaquetas para acelerar o metabolismo, levando à formação de coágulos sanguíneos. Isso aumenta o risco de obstrução dos vasos sanguíneos, podendo causar infarto cerebral. Isso explica por que o infarto cerebral geralmente ocorre após alguns dias de exposição ao frio.

Médicos do Hospital Central 108 afirmaram que os sinais de AVC no inverno são semelhantes aos sinais comuns. Para reconhecer um AVC, você pode seguir o princípio FAST, que inclui: F (Face): Desvio facial, dormência ou fraqueza em um lado do corpo. A (Braços): Fraqueza ou incapacidade de levantar um dos braços. S (Fala): Dificuldade para falar, gagueira ou dificuldade para entender a fala. T (Tempo): Atendimento de emergência imediato, pois as primeiras 6 horas são cruciais para a eficácia do tratamento.

Além disso, você também deve prestar atenção a outros sintomas, como dor de cabeça intensa, tontura, perda repentina da visão ou perda de equilíbrio, etc.

Ao encontrar alguém que sofreu um AVC em clima frio, você precisa Chame uma ambulância imediatamente e leve o paciente ao centro médico mais próximo. Levar o paciente ao hospital o quanto antes ajuda a garantir que ele receba tratamento em tempo hábil e limita complicações futuras.  

Os pacientes não devem receber nenhum medicamento sem orientação médica, pois alguns medicamentos podem agravar a hemorragia cerebral e tornar as complicações mais graves, aumentando o risco de morte.

É importante ressaltar que não se deve furar o dedo do paciente; não se deve movê-lo ou sacudi-lo; não se deve dar comida ou bebida ao paciente para evitar engasgamento, etc. Os familiares também não devem raspar as costas do paciente nem espremer limão em sua boca. Essas são ideias equivocadas que não ajudam a vítima de AVC.

Para pessoas que sofreram um AVC em clima frio, o paciente deve deitar-se de lado, usar roupas folgadas e evitar roupas muito apertadas. Registre o horário em que o paciente apresentar sinais de AVC, bem como os sintomas, para que essas informações possam ser fornecidas à equipe médica.

Para prevenir eficazmente o AVC durante a estação fria. É importante manter o corpo aquecido, especialmente a cabeça e o pescoço. Ao praticar atividades físicas, você deve usar várias camadas de roupa. Quando seu corpo aquecer após o exercício, você pode tirar algumas peças e ficar apenas com o suficiente para se manter aquecido.

Se você estiver praticando atividades ao ar livre no frio e começar a suar, seu corpo está superaquecendo e não está bem; especialmente para pessoas com doenças cardiovasculares, o melhor é descansar, tirar o casaco e entrar imediatamente em um ambiente interno.  

Meça a pressão arterial regularmente, especialmente se você tem histórico de hipertensão e segue uma dieta saudável, rica em frutas e verduras, e com consumo limitado de gordura, açúcar e sal.

Aumente a atividade física leve em 30 minutos por dia para fortalecer o sistema cardiovascular, mas siga o princípio de não exagerar.

Limite o consumo de álcool e tabaco e faça exames de saúde regulares, realize exames preventivos proativos, detecte precocemente e trate prontamente os fatores de risco para prevenir o AVC.

Fonte: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html