As autoridades de saúde chinesas emitiram uma proibição temporária ao tratamento cirúrgico para a doença de Alzheimer, que foi aplicado em quase 400 hospitais em todo o país.
A decisão foi tomada depois que especialistas alertaram sobre a falta de base científica sólida para a eficácia e segurança da técnica.
O procedimento cirúrgico descrito acima é chamado de anastomose linfático-venosa (LVA), que conecta os vasos linfáticos do paciente às veias próximas ao pescoço para acelerar a drenagem linfática.
O objetivo é remover mais rapidamente as proteínas nocivas que se acumulam no cérebro – que se acredita contribuírem para a neurodegeneração – e retardar a progressão da doença.
Após a primeira cirurgia em 2021 em um hospital privado em Hangzhou, a técnica se popularizou rapidamente, especialmente no último ano. Até o final de junho, cerca de 382 hospitais em quase todas as províncias da China haviam realizado o método.
No entanto, a Comissão Nacional de Saúde da China enfatizou, em um anúncio de 8 de julho, que esta ainda é apenas uma direção de pesquisa experimental, com indicações e contraindicações pouco claras e "falta de evidências médicas de alta qualidade" para comprovar a eficácia clínica. Consequentemente, o método cirúrgico está proibido de ser usado no tratamento da doença de Alzheimer até que mais dados de pesquisa estejam disponíveis.
O regulador não descartou a possibilidade de permitir o lançamento novamente se os estudos pré-clínicos fossem convincentes o suficiente.
Após a nova diretriz, vários hospitais que realizavam ensaios clínicos foram forçados a suspender suas operações. Um médico do Hospital Afiliado da Universidade Médica de Guangdong disse que o estudo, que vinha recrutando pacientes desde o final de maio, estava suspenso desde o início de julho, sem "nenhuma clareza sobre quando poderia ser retomado".
Outro médico do Segundo Hospital da Universidade de Jilin também compartilhou que sua equipe foi solicitada a interromper o projeto em 28 de junho, pouco antes do início programado da intervenção.
Desde seu anúncio, a cirurgia LVA tem sido promovida por vários médicos nas redes sociais, alegando que ela é eficaz em "60-80% dos pacientes". Em dezembro passado, o Hospital Xiangya da Universidade Centro-Sul disse que a equipe do Dr. Tang Juyu realizou mais de 70 casos, observando "cerca de 80% de melhora nos pacientes", embora o Sr. Tang tenha admitido que esta era apenas uma avaliação preliminar e qualitativa.
No entanto, muitos especialistas expressaram dúvidas sobre o mecanismo de ação e a sustentabilidade dos resultados.
O Dr. Fan Dongsheng, neurologista do Terceiro Hospital da Universidade de Pequim, alertou que a base científica para explicar esse método não foi totalmente estudada e “no momento não é convincente o suficiente”.
Ele também destacou que os relatos de melhora dos sintomas baseavam-se em grande parte em observações subjetivas, e não em padrões de avaliação aceitos. O Dr. Fan acolheu com satisfação a decisão de interromper a prática, classificando-a como "claramente problemática" pelo fato de centenas de hospitais, incluindo os pequenos, a estarem utilizando amplamente e cobrando dos pacientes por ela.
Nas redes sociais, muitas pessoas compartilharam suas preocupações com a possibilidade de seus entes queridos perderem o acesso ao tratamento. Uma pessoa em Liaoning escreveu: "Se a família concordar, acho que ainda devemos tentar, porque há pacientes muito doentes e suas famílias estão exaustas e desesperadas". Um homem disse que seu pai havia melhorado significativamente após a cirurgia em março, conseguia reconhecer parentes e cuidar de si mesmo, então "se houver uma chance, a maioria das famílias ainda optará por tentar".
Enquanto isso, o Dr. Cheng Chongjie, que apresentou o método publicamente pela primeira vez em dezembro, expressou apoio à decisão do governo. Em um vídeo publicado em 10 de julho, ele disse: "Concordo plenamente com a interrupção dessa técnica. Acho que ela deveria ter sido interrompida há muito tempo, porque não havia um procedimento padrão."
O Sr. Cheng, que trabalha no Hospital nº 1 da Universidade Médica de Chongqing, disse que a eficácia do tratamento é muito desigual, com alguns lugares atingindo menos de 30%.
Ele espera que essa mudança ajude a agência de gestão a criar procedimentos padrão e coordenar com grandes hospitais para conduzir pesquisas multicêntricas de alta qualidade para uma avaliação mais abrangente.
Fonte: https://www.vietnamplus.vn/trung-quoc-dinh-chi-phuong-phap-phau-thuat-dieu-tri-alzheimer-pho-bien-post1049245.vnp
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