O papel da nutrição no tratamento de doenças internas e cirúrgicas graves.

No tratamento de doenças médicas e cirúrgicas graves, a nutrição desempenha um papel decisivo na capacidade de recuperação do paciente, no prognóstico e na qualidade de vida.

Portanto, a nutrição está recebendo mais atenção dos médicos durante o tratamento dos pacientes.

Paciente exausto devido à necrose do intestino delgado.

Desde o nascimento, o Sr. PHM (residente na comuna de Xuan Hoa, província de Dong Nai ) sofre de uma malformação intestinal que o impede de absorver alimentos, resultando em grave desnutrição. Sua fragilidade física o torna incapaz de realizar qualquer atividade.

A Sra. NTM, mãe do Sr. M, disse: A família levou o Sr. M a vários hospitais para exames e os médicos disseram que uma em cada mil pessoas tem a mesma doença que o Sr. M e precisa conviver com ela.
por toda a vida.

Em meados de julho de 2025, o Sr. M. foi levado por sua família ao Hospital Geral de Dong Nai para tratamento de emergência, apresentando-se em estado de fadiga, incapaz de comer ou beber, perdendo peso rapidamente e com palidez. Pouco tempo antes, o Sr. M. havia sido submetido a duas cirurgias de torção intestinal no Hospital Cho Ray (Cidade de Ho Chi Minh ). Ao ser admitido no Hospital Geral de Dong Nai para tratamento de emergência, o paciente pesava apenas 28 kg e seu corpo estava gravemente debilitado.

O Dr. Le Ngoc Thanh Vinh orienta pacientes sobre nutrição após a alta hospitalar. Foto: Hanh Dung

O Dr. I Le Ngoc Thanh Vinh, especialista em Cirurgia Geral do Hospital Geral de Dong Nai, examinou o paciente pessoalmente. Segundo o Dr. Vinh, a questão fundamental é melhorar o estado nutricional do paciente antes da cirurgia. Um paciente com fome não consegue se recuperar bem da cirurgia; somente quando está bem alimentado, ou seja, com energia e nutrientes suficientes, ele consegue se recuperar rapidamente e reduzir as complicações.

O Dr. Vinh aplicou o protocolo ERAS (recuperação precoce após a cirurgia), com foco no cuidado nutricional para melhorar o estado geral do paciente. Após 8 dias de cuidado nutricional adequado, o estado geral do paciente melhorou significativamente, o suficiente para que ele pudesse ser submetido à cirurgia intestinal.

No entanto, a cirurgia enfrentou muitas dificuldades porque a alça intestinal do paciente estava anormalmente dilatada, atingindo 8-10 cm (o normal é de 2-3 cm), com alto risco de vazamento na anastomose. Os médicos removeram meticulosamente as aderências e reconectaram os intestinos para minimizar o risco de vazamento após a cirurgia.

Graças ao acompanhamento pós-operatório rigoroso e à adaptação a uma dieta líquida e macia, rica em fibras solúveis e proteínas de fácil digestão, o paciente recuperou-se bem apenas 13 dias após a cirurgia, conseguiu andar sozinho, ganhou 5 kg e recebeu alta do hospital.

O Dr. Le Ngoc Thanh Vinh enfatizou: “O tratamento nutricional é parte indispensável das medidas de tratamento abrangentes para os pacientes. Portanto, dependendo de cada paciente, haverá um regime nutricional diferente para tratar a doença de forma eficaz.”

Combinação harmoniosa de nutrição e tratamento.

O Dr. Le Ngoc Thanh Vinh afirmou: Anteriormente, alguns casos apresentavam doenças semelhantes à do paciente M., mas com longas internações hospitalares de até dois meses devido à falta de atenção à intervenção nutricional. No caso do paciente M., foram necessárias apenas cerca de três semanas de tratamento para uma recuperação completa, demonstrando que a nutrição clínica é um fator vital no tratamento de doenças graves. Uma boa nutrição não só ajuda os pacientes a terem força suficiente para suportar a cirurgia, como também promove a cicatrização rápida de feridas, reduz o risco de complicações, diminui o tempo de internação e reduz custos e encargos para a família.

Destacando o papel da nutrição no tratamento de doenças internas e cirúrgicas, o Mestre em Ciências Doan Quyet Thang, Vice-Chefe do Departamento de Nutrição do Hospital Geral Thong Nhat, afirmou: "A nutrição não é apenas uma refeição, mas também um tratamento. Somente quando a nutrição é harmoniosamente combinada com as técnicas médicas modernas, os pacientes podem ter a oportunidade de se recuperar de forma rápida e completa."

Por exemplo, pacientes com doenças graves como pneumonia, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, câncer, trauma grave ou no pós-operatório frequentemente consomem muita energia, apresentam desequilíbrios nutricionais e correm o risco de exaustão. Se não receberem suplementação nutricional em tempo hábil, o organismo do paciente terá sua resistência reduzida, prolongará o tempo de internação e poderá até aumentar o risco de morte.

Nutricionistas afirmam: Para pacientes com doenças internas graves, fornecer energia e nutrientes suficientes ajuda a manter o funcionamento dos órgãos e a melhorar a imunidade. Em cirurgias, especialmente no pós-operatório, uma nutrição adequada auxilia na cicatrização rápida de feridas e reduz o risco de infecção.

Atualmente, em alguns hospitais da província, a nutrição clínica tornou-se uma especialidade de apoio, atuando em estreita coordenação com médicos de medicina interna, cirurgia, anestesia e reanimação. Graças a essa coordenação, muitos pacientes gravemente enfermos têm a oportunidade de se recuperar mais rapidamente.

Segundo o Dr. Thang, não apenas em doenças agudas e graves, mas também em doenças crônicas, é necessário um regime nutricional adequado para cada paciente. Por exemplo, pacientes diabéticos precisam priorizar alimentos com baixo teor de açúcar, consumir muitos vegetais verdes, controlar a quantidade de proteínas e gorduras e garantir energia suficiente para o organismo. Já os pacientes com hipertensão precisam limitar a ingestão de sal. Para pacientes com insuficiência renal, dependendo do estágio da doença, a ingestão de energia também precisa ser controlada.
diferente…

Hanh Dung

Fonte: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/vai-tro-cua-dinh-duong-trong-dieu-tri-cac-benh-ly-noi-ngoai-khoa-nang-b082887/