Operar registros médicos eletrônicos - um ponto de virada na transformação digital do setor de saúde

(Baohatinh.vn) - O fato de 100% das instalações médicas na área operarem oficialmente com registros médicos eletrônicos criou um ponto de virada na transformação digital do setor de saúde de Ha Tinh, melhorando a qualidade dos cuidados de saúde para as pessoas.

23/23 unidades médicas operam registros médicos eletrônicos

Com base nas orientações do Governo, do Ministério da Saúde e do Comitê Popular Provincial, a partir de junho de 2025, o Departamento de Saúde emitiu um plano para implantar prontuários médicos eletrônicos em unidades de exames e tratamentos médicos na província de Ha Tinh. A partir desse plano, as unidades médicas da região implementaram rapidamente medidas para criar prontuários médicos eletrônicos de acordo com as normas.

Representantes do Ministério da Saúde e do Departamento de Saúde implementaram a avaliação da conclusão e operação de registros médicos eletrônicos no Centro Médico Hong Linh.

Após um período de desenvolvimento do processo, em 2 de agosto, o Departamento de Saúde coordenou com o Centro Médico Hong Linh a organização da avaliação e o anúncio da implementação do uso e armazenamento de prontuários médicos eletrônicos, com a participação de representantes do Ministério da Saúde e de departamentos e filiais provinciais. Esta é a primeira unidade médica em toda a província a implementar o uso de prontuários médicos eletrônicos.

O Dr. Nguyen Hoa, Diretor Adjunto do Centro, afirmou: "Com base no plano e no cronograma do Departamento de Saúde, o centro enviou proativamente grupos de trabalho para aprender com a experiência de unidades de fora da província que foram implantadas. Além disso, é necessário coordenar e concluir a infraestrutura tecnológica de computadores, atualizar as linhas de transmissão, configurar softwares, implementar assinaturas digitais para todos os médicos e organizar quiosques inteligentes; além disso, treinar toda a equipe de médicos e enfermeiros na operação de prontuários eletrônicos. Em particular, o centro coordenou com o VNPT para sincronizar e conectar-se a quatro softwares principais, incluindo: HIS, LIS, PACS e ERM, encerrando assim completamente o processo de recepção, gerenciamento de informações, histórico médico, resultados de exames e diagnóstico por imagem para pacientes no ambiente eletrônico".

Os dados do HIS, LIS, PACS e ERM estão todos interconectados, fechando completamente o processo de recepção, gerenciamento de informações, histórico médico, resultados de exames e diagnóstico por imagem para pacientes no ambiente eletrônico.

Quanto ao Hospital Geral Provincial, como uma unidade médica líder, com um grande número de pacientes, o banco de dados e informações é muito amplo, sendo urgente aprimorar a capacidade de gerenciamento das atividades de exames e tratamentos médicos. Por outro lado, o hospital também é o local ideal para a implementação de diversas técnicas especializadas, como radioterapia, intervenção vascular, filtragem sanguínea... com uma lista diversificada de medicamentos e produtos químicos, portanto, a função de software de prontuário eletrônico no Hospital Geral Provincial possui requisitos mais rigorosos e rigorosos. Portanto, antes da política de operação de prontuários eletrônicos, o Hospital Geral Provincial implementou proativamente as etapas de preparação com antecedência.

O Dr. Le Ngoc Thanh, Diretor Adjunto do Hospital Geral Provincial, afirmou: "Desde setembro de 2024, o hospital estabeleceu um comitê para desenvolver prontuários eletrônicos, pesquisando e preparando passo a passo as condições para a implementação. Em particular, desde abril de 2025, quando o Governo e o Ministério da Saúde receberam solicitações específicas, o hospital desenvolveu com urgência um plano detalhado e organizou delegações para visitar e aprender com diversos modelos pioneiros. Imediatamente depois disso, o hospital se concentrou em investir recursos para atualizar a infraestrutura de tecnologia da informação e os sistemas de segurança; e organizar treinamento e orientação sobre procedimentos operacionais de prontuários eletrônicos para a equipe médica".

O Hospital Geral Provincial realizou uma conferência para anunciar registros médicos eletrônicos.

O Hospital Geral Provincial também coordenou com prestadores de serviços a conexão de softwares essenciais, como HIS, LIS, PACS e EMR, encerrando assim completamente o processo de recepção, gerenciamento de informações, histórico médico, resultados de exames, sistema de armazenamento e transmissão de imagens para pacientes em ambiente eletrônico, substituindo os prontuários médicos em papel. Após um período de implementação drástica, em 12 de setembro, o Conselho de Avaliação de Prontuários Médicos Eletrônicos, liderado pelo Departamento de Saúde e departamentos e filiais relacionados, avaliou os critérios e votou para permitir que o Hospital Geral Provincial opere prontuários médicos eletrônicos.

O Sr. Nguyen Dinh Dung, Chefe Adjunto do Departamento de Assuntos Médicos do Departamento de Saúde, afirmou: A implementação de prontuários médicos eletrônicos tem sido orientada e fortemente incentivada pela indústria. Apesar das muitas dificuldades em termos de recursos e da pressão profissional, as unidades médicas têm feito grandes esforços na implementação da construção de prontuários médicos eletrônicos. Todas as unidades organizaram recursos humanos para trabalhar dia e noite, mobilizaram equipes médicas para trazer computadores pessoais para acompanhar a unidade a fim de acompanhar o progresso da implementação de prontuários médicos eletrônicos e coordenaram estreitamente com as unidades de TI para construir o processo operacional mais eficaz. Até 26 de setembro, 23/23 hospitais e centros médicos com leitos (20 unidades públicas e 3 unidades privadas) concluíram e colocaram em operação prontuários médicos eletrônicos, abrindo um novo ponto de virada para o setor da saúde na gestão de exames médicos, tratamentos e atividades de assistência médica para a população.

Benefícios multifacetados

Pode-se afirmar que a operação de prontuários eletrônicos por instituições médicas não apenas representa um ponto de virada na transformação digital do setor de saúde, como também traz muitos benefícios tanto para os pacientes quanto para as unidades de saúde. Dessa forma, o processo de exame e tratamento, bem como informações sobre o estado da doença, prescrições, resultados de exames e diagnóstico por imagem, são realizados online, ajudando as pessoas a economizar muito tempo e esforço na conclusão de procedimentos.

Os registros médicos eletrônicos ajudam as pessoas a economizar muito tempo e esforço na realização de exames médicos e procedimentos de tratamento.

A Sra. Hoang Thi Tam (município de Can Loc) visitou o Centro Médico de Can Loc e compartilhou: "Em vez de ficar na fila para realizar os procedimentos como antes, agora você só precisa apresentar seu documento de identidade e os médicos o orientarão a passar o cartão no quiosque inteligente para exibir todas as solicitações que deseja consultar. Depois disso, seu número de fila e nome serão transferidos para o departamento que você deseja consultar. Todas as etapas levam apenas alguns minutos."

Quanto ao Sr. Nguyen Van Hoang (comuna de Duc Tho), que apresentava sintomas de coceira e erupção cutânea, ele foi ao Hospital Geral da província para fazer o teste. Em vez de ter que esperar pelos resultados, após a conclusão do teste, o Sr. Hoang pôde ir para casa e os resultados foram rapidamente atualizados pelos médicos e enviados para seu smartphone. Isso o ajudou a economizar muito tempo e esforço de espera.

Operações como dar ordens médicas e prescrever medicamentos são todas realizadas on-line.

Para os médicos, os prontuários eletrônicos também trazem muitos benefícios, liberando muito tempo e esforço no processo de execução de tarefas profissionais. Assim, com os prontuários eletrônicos, os processos e registros são totalmente digitalizados, sem a necessidade de documentos ou livros. Os dados são registrados, exibidos e armazenados eletronicamente, com base legal e funções equivalentes aos prontuários médicos em papel, por meio de assinaturas digitais. Todas as informações dos pacientes que chegam ao hospital para tratamento são totalmente armazenadas, contribuindo para a redução do tempo de exame e tratamento.

Por outro lado, os prontuários médicos eletrônicos também ajudam a tornar os relatórios e as estatísticas mais práticos, precisos e rápidos. Os médicos podem visualizar os prontuários médicos relacionados no sistema de software. A emissão de ordens médicas e a prescrição de medicamentos no ambiente eletrônico também garantem a precisão e limitam os erros.

Os líderes do Departamento de Saúde inspecionaram e avaliaram a implementação de registros médicos eletrônicos no Centro Médico Huong Khe.

O fato de 100% das unidades médicas terem registros médicos eletrônicos não é apenas uma conquista técnica, mas também uma transformação no pensamento de gestão, melhorando os padrões de assistência médica e aproveitando a tecnologia para melhor atender as pessoas.

Para manter e melhorar a eficiência da exploração de prontuários eletrônicos, as unidades de saúde precisam continuar investindo em infraestrutura, dedicar atenção à formação de recursos humanos, aprimorar o arcabouço jurídico e manter políticas de segurança rigorosas. Com o fortalecimento regular desses fatores, os prontuários eletrônicos se tornarão uma ferramenta fundamental na construção de um sistema de saúde moderno e eficaz. Ao mesmo tempo, esperamos que o Governo tenha mecanismos e políticas para incentivar as empresas de tecnologia da informação a coordenar e acompanhar o setor da saúde na implantação de prontuários eletrônicos. O Ministério da Saúde precisa emitir normas e padrões comuns sobre infraestrutura de TI para a implantação; em breve, emitir um quadro de preços para serviços de aplicativos de TI em exames e tratamentos médicos.

Sr. Nguyen Minh Duc - Diretor do Departamento de Saúde

Fonte: https://baohatinh.vn/van-hanh-benh-an-dien-tu-buoc-ngoat-chuyen-doi-so-cua-nganh-y-te-post296763.html