Existem 62 doenças ou grupos de doenças que permitem o encaminhamento direto para hospitais de nível superior sem carta de encaminhamento, e os pacientes têm cobertura de 100% pelo plano de saúde . Mas por que muitos outros tipos de câncer não estão incluídos nessa lista?
O câncer de pulmão se desenvolve silenciosamente e é facilmente confundido com doenças respiratórias comuns - Ilustração: NGUYEN HIEN
O Ministério da Saúde acaba de divulgar uma lista de doenças raras, doenças com risco de vida e doenças que requerem cirurgia ou técnicas avançadas, as quais são 100% cobertas pelo seguro de saúde. Os pacientes têm direito a encaminhamento direto para centros médicos especializados, sem a necessidade de carta de encaminhamento, como era exigido anteriormente.
Sessenta e dois pacientes foram transferidos diretamente para o hospital de destino sem necessidade de carta de encaminhamento.
Especificamente, existem 167 doenças e grupos de doenças que são diagnosticados e tratados em unidades de saúde de nível básico. Destas, 62 doenças e grupos de doenças são diagnosticados e tratados em unidades de saúde de nível especializado.
Para as doenças e grupos de doenças constantes da lista, os pacientes não precisam de carta de encaminhamento para receber 100% dos benefícios do seu plano de saúde, conforme estipulado.
Segundo o Ministério da Saúde, esta regulamentação é particularmente importante para melhorar a qualidade dos exames e tratamentos médicos, garantindo que os pacientes tenham acesso oportuno e tratamento para certas doenças que exigem conhecimentos especializados e que as unidades básicas e primárias de saúde ainda não estão equipadas para tratar.
Isso ajuda a reduzir os procedimentos de transferência de pacientes entre unidades de saúde, diminui os custos de transporte e economiza despesas que seriam incorridas em unidades de nível inferior apenas para transferir pacientes para unidades de nível superior.
Ao mesmo tempo, visa reduzir os gastos diretos das famílias com exames e tratamentos médicos, contribuindo para o uso eficiente dos recursos do seguro saúde.
Por que muitos tipos de câncer não estão incluídos na lista?
Após a divulgação, pelo Ministério da Saúde, de uma lista de doenças raras, doenças com risco de vida e doenças que exigem tratamento de alta tecnologia, muitos leitores enviaram perguntas ao Tuoi Tre Online .
Segundo o leitor Nguyen Anh Dan, "no Vietnã, existem 10 tipos de câncer mais comuns, incluindo câncer de fígado, câncer de pulmão, câncer de mama, câncer de estômago, câncer de cólon, câncer retal, câncer de próstata, câncer de nasofaringe e câncer de tireoide... Mas essas doenças não estão incluídas na lista."
O usuário nguy****@gmail.com comentou: "Com essa lista, como os pacientes poderão diferenciá-los? Somente profissionais saberiam. Será que unidades de saúde de nível inferior estariam dispostas a fornecer orientações?"
Segundo o chefe do Departamento Jurídico (Ministério da Saúde), esta lista foi selecionada com base em diversos critérios. Entre eles, os códigos de doenças selecionados para encaminhamento direto a unidades especializadas devem atender ao critério de que a unidade de tratamento inicial não tem condições de tratá-las.
Os regulamentos especificam a lista de doenças, grupos de doenças e casos elegíveis para encaminhamento inicial para tratamento e direito a benefícios relativos a medicamentos e equipamentos médicos, conforme prescrito por instalações técnicas especializadas de nível superior.
Este regulamento garante que os pacientes tenham o direito de receber tratamento e acompanhamento adequados de suas doenças, acesso a medicamentos e equipamentos médicos novos e de alta qualidade, e proporciona ao sistema de atenção primária à saúde melhores condições para o desenvolvimento profissional e técnico.
Lista de 62 doenças raras e potencialmente fatais que podem ser encaminhadas diretamente para hospitais especializados:
Lista de 62 doenças raras e potencialmente fatais que podem ser encaminhadas diretamente para hospitais especializados - Gráfico: VO TAN
Fonte: https://tuoitre.vn/vi-sao-nhieu-benh-ung-thu-khong-thuoc-danh-muc-khong-can-giay-chuyen-vien-tuyen-cuoi-20250102084413902.htm






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