Tenho muitas pintas no rosto e no pescoço; existe um alto risco de desenvolver câncer? (Ngoc Anh, 37 anos, Bac Lieu)
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As pintas se formam devido à hiperplasia localizada de melanócitos sob a epiderme. Os melanócitos frequentemente se agrupam para formar pintas, também conhecidas como melanomas ou nevos pigmentares. Eles produzem muita melanina no local do melanoma, por isso as pintas geralmente têm coloração marrom a preta.
A maioria das pintas é benigna e cresce lentamente, atingindo apenas 1 a 2 mm de tamanho ao longo de 5 a 10 anos. Algumas pintas podem se transformar em tumores malignos, chamados melanomas. Os raios ultravioleta da luz solar causam uma reação fotoquímica que danifica a estrutura do DNA das células, produzindo o pigmento pirimidina. Essa é a principal causa de tumores malignos na pele.
Você tem uma pinta no rosto, mas não especificou o tamanho ou a cor, por isso é difícil avaliar com precisão se ela é cancerosa. Sinais de alerta de que uma pinta benigna pode se tornar cancerosa incluem crescimento rápido (maior que 6 mm) em poucos meses, bordas irregulares, superfície áspera, cor desigual (mais escura do que mais clara), secreção, ulceração, etc.
De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, aproximadamente 10 a 25% das pintas que se transformam em tumores malignos estão localizadas na cabeça e no pescoço, áreas frequentemente expostas à luz solar. Os locais mais comuns são o rosto (40 a 60%), o couro cabeludo (14 a 49%), o pescoço (20 a 29%) e as orelhas (8 a 11%). Pessoas que expõem as costas à luz solar com frequência e homens que costumam andar sem camisa também apresentam um risco aumentado de câncer de pele nas costas e no peito.
O melanoma é um tipo de câncer altamente agressivo que se espalha rapidamente e metastatiza para locais distantes. Se não for detectado e tratado prontamente, os pacientes correm o risco de morrer em poucos meses. O câncer de pele na região da cabeça e do pescoço geralmente tem um prognóstico ruim, especialmente o câncer do couro cabeludo.
A melanina protege a pele dos efeitos nocivos dos raios ultravioleta da luz solar, prevenindo queimaduras solares. Pessoas brancas não possuem melanócitos e, portanto, não se bronzeiam. No entanto, são muito suscetíveis a queimaduras solares e câncer de pele se expostas frequentemente à luz solar. Em contrapartida, pessoas de pele escura, como as da África, possuem mais melanócitos e, por isso, raramente se queimam mesmo com exposição solar frequente, mas são mais propensas à hiperpigmentação.
Dra. Dang Thi Ngoc Bich
Departamento de Dermatologia e Dermatologia Cosmética, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh
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