Tenho muitas pintas no rosto e pescoço, existe um alto risco de progressão para câncer? (Ngoc Anh, 37 anos, Bac Lieu )
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As pintas são formadas pela hiperplasia localizada de melanócitos sob a epiderme. Os melanócitos frequentemente se agrupam para formar pintas, também conhecidas como melanomas ou nevos pigmentados. Eles produzem muita melanina no local do melanoma, por isso as pintas geralmente têm coloração marrom a preta.
A maioria das pintas é benigna, aumentando de tamanho lentamente, apenas 1 a 2 mm em 5 a 10 anos. Algumas pintas podem se transformar em tumores malignos, chamados melanoma. Os raios ultravioleta da luz solar que atingem a pele causam uma reação fotoquímica que destrói a estrutura do DNA da célula, produzindo dímeros de pirimidina. Essa é a principal causa de tumores malignos na pele.
Você tem uma pinta no rosto, mas não especificou o tamanho ou a cor, portanto não é possível avaliar com precisão se é cancerosa ou não. Sinais de alerta de uma pinta benigna que pode se tornar cancerosa incluem: crescimento rápido (maior que 6 mm) em poucos meses, bordas irregulares, superfície áspera, coloração escura em algumas áreas e clara em outras, secreção, úlceras...
De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, cerca de 10 a 25% das pintas que podem se transformar em tumores malignos estão localizadas na região da cabeça e do pescoço, áreas frequentemente expostas à luz solar. Os locais mais comuns são o rosto (40 a 60%), o couro cabeludo (14 a 49%), o pescoço (20 a 29%) e as orelhas (8 a 11%). Pessoas que expõem as costas ao sol com frequência e homens que têm o hábito de andar sem camisa também correm risco de desenvolver câncer de pele nas costas e no peito.
O melanoma é um câncer altamente maligno que pode se espalhar rapidamente e metastatizar. Se não for detectado e tratado prontamente, o paciente corre o risco de morrer em poucos meses. O câncer de pele na região da cabeça e do pescoço geralmente tem um prognóstico ruim, especialmente no couro cabeludo.
A melanina protege a pele dos efeitos nocivos dos raios ultravioleta da luz solar e previne queimaduras solares. Pessoas de pele clara não possuem melanócitos, portanto não produzem melanina e nunca ficam com a pele escura. No entanto, são suscetíveis a queimaduras solares e câncer de pele se expostas frequentemente à luz solar. Por outro lado, pessoas com pele escura, como as da África, possuem muitos melanócitos, então raramente se queimam mesmo com exposição frequente à luz solar, mas são propensas ao aumento da pigmentação da pele.
Dra. Dang Thi Ngoc Bich
Departamento de Dermatologia - Estética Dermatológica, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh
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