Vinmec realizou com sucesso uma cirurgia em um paciente estrangeiro com epilepsia e raras malformações vasculares cerebrais.

Vinmec realizou com sucesso uma cirurgia em um paciente estrangeiro com epilepsia e raras malformações vasculares cerebrais.

Internado no hospital com convulsões e fortes dores de cabeça, o paciente britânico foi diagnosticado pelos médicos do Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) com epilepsia no lobo frontal devido a uma malformação vascular cerebral rompida, o que representava risco de vida.

Doença rara, segundo a literatura médica mundial

A epilepsia afetou profundamente a vida cotidiana e o trabalho do Sr. GE (55 anos, nacionalidade britânica). Para garantir sua segurança e a de todos ao seu redor, ele não está autorizado a dirigir por 6 meses desde sua última crise epilética.

Internado no hospital em abril de 2024 com convulsões e fortes dores de cabeça, o Sr. GE foi monitorado e tratado clinicamente por médicos do Hospital Geral Internacional Vinmec Central Park por 3 meses. No entanto, durante o período inicial de uso da medicação, o paciente ainda apresentava convulsões, acompanhadas de incapacidade de controlar seu comportamento durante as convulsões, às vezes com vontade de pular do prédio.

Não querendo tomar medicamentos pelo resto da vida, além do risco de não conseguir controlar seu comportamento durante um ataque, após um período de consideração e acordo de trabalho, o Sr. GE e sua família decidiram fazer uma cirurgia, seguindo o conselho do médico.

O Dr. Truong Van Tri, Mestre em Ciências, Chefe do Departamento de Neurocirurgia do Vinmec Central Park International General Hospital, tirou uma foto com um paciente.

Por meio de exame aprofundado e com base nos resultados de diagnóstico por imagem e eletroencefalograma, os médicos determinaram que o paciente tinha epilepsia devido à ruptura de um cavernoma na testa direita, causando hemorragia.

Em particular, o caso é considerado raro devido à malformação venosa cerebral associada, com apenas alguns casos clínicos relatados na literatura. Em todo o mundo, a taxa de hemangioma cavernoso associado à malformação venosa cerebral representa aproximadamente 0,05% da população.

“Na Vinmec, temos uma sala de vídeo -EEG usada para medir o EEG por um longo período, ajudando a registrar os momentos em que o paciente tem uma crise epiléptica, diagnosticando com precisão o foco epiléptico e se ele corresponde ou não à imagem anormal vista na ressonância magnética. Isso ajudará a cirurgia a obter os melhores resultados, controlando o problema da epilepsia com mais eficácia”, disse o Mestre Tran Thi Phuoc Yen.

Continue a fazer milagres com os avanços médicos

Microcirurgia é uma técnica cirúrgica sofisticada para estruturas complexas do corpo, realizada sob um microscópio de alta ampliação, frequentemente aplicada em cirurgias cerebrais.

Usando microscópios e ferramentas especializadas, combinados com os olhos atentos e as mãos habilidosas dos médicos, a técnica ajudou a "recriar" muitas vidas que infelizmente foram afetadas por doenças graves, ajudando-as a começar uma jornada nova e melhor.

Para ajudar o paciente a resolver completamente o problema, a equipe médica do Hospital Geral Internacional Vinmec Central Park consultou e prescreveu a técnica de abertura da calota craniana, removendo o tumor sob um microscópio, ajudando a eliminar completamente a causa da hemorragia cerebral e da epilepsia. Este procedimento não só exige alta técnica, como também atenção meticulosa aos detalhes, pois qualquer erro pode causar complicações graves.

De acordo com o MSc. Truong Van Tri, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Vinmec Central Park International General Hospital, o hemangioma cavernoso é um tipo de malformação vascular cerebral, na qual há pequenas cavidades cheias de sangue.

Neste paciente, o hemangioma cavernoso estava localizado próximo a uma anormalidade venosa, e a remoção cirúrgica do hemangioma cavernoso exigiu habilidade para evitar danos a essa veia. Se a veia estivesse danificada, o paciente poderia ter sofrido edema cerebral e entrado em coma.

Após a cirurgia e o tratamento hospitalar, desde que recebeu alta do hospital em julho até agora, o estado de saúde do paciente está completamente estável, recuperando-se bem e não houve mais convulsões.

Atualmente, o paciente continua tomando medicamentos antiepilépticos e será reexaminado e submetido a um EEG 6 meses após a cirurgia para decidir se deve ou não reduzir a dose do medicamento. Se após 1 ano não houver convulsões, o paciente poderá interromper o uso dos medicamentos antiepilépticos.

Os sinais podem ser confundidos com alguns transtornos psicológicos.

A epilepsia do lobo frontal ocorre quando há atividade elétrica anormal na parte frontal do cérebro, próxima à testa. O lobo frontal é a maior das quatro partes do cérebro, responsável pelo comportamento, personalidade, cognição (incluindo pensamento, aprendizagem e memória), movimento e fala.

O Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, diretor profissional do Vinmec Central Park International General Hospital, disse que a epilepsia do lobo frontal pode ocorrer durante o sono ou durante a vigília, mas, considerando os casos que recebemos, as crises epilépticas geralmente ocorrem mais à noite, durando cerca de 30 a 40 segundos.

Segundo especialistas médicos , os sintomas da epilepsia do lobo frontal são muito diversos, sendo o mais comum as convulsões com manifestação de extensão de um braço enquanto o outro está dobrado, podendo haver movimentos repetitivos como balançar, andar de bicicleta...

Algumas pessoas gritam ou riem, o que pode ser confundido com sintomas de transtornos psicológicos. As convulsões do lobo frontal são especialmente perigosas quando o paciente demonstra sinais de incapacidade de controlar seu comportamento.

Portanto, ao suspeitar que um paciente possa ter epilepsia do lobo frontal, os familiares são aconselhados a levá-lo a um centro médico. Lá, os médicos avaliarão os sintomas, o histórico médico e solicitarão um eletroencefalograma e uma ressonância magnética cerebral para determinar, diagnosticar e escolher o método de tratamento mais adequado.

Na literatura médica mundial, há muito pouca informação sobre cirurgia para epilepsia em pacientes com hemangioma cavernoso associado à malformação venosa cerebral. Portanto, não há muitas evidências médicas que comprovem a eficácia de uma estratégia cirúrgica e um regime de tratamento específicos e sistemáticos, o que exige flexibilidade no diagnóstico, na cirurgia e no tratamento pós-operatório, personalizados para cada paciente.

O caso bem-sucedido demonstrou mais uma vez a capacidade superior do Vinmec Central Park International General Hospital no tratamento de casos neurológicos com anormalidades anatômicas complexas.

Em particular, a Vinmec continuou a afirmar sua capacidade de tratar doenças neurológicas em geral e epilepsia em particular, acendendo a esperança para que pessoas com epilepsia de longa duração tenham a oportunidade de serem completamente curadas da doença, retornando à vida com seu ritmo de vida inerente.

Fonte: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html