Caso de envenenamento por botulinum: quadro de dois pacientes piora

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SGGP 27 de maio de 2023 08:48

Em 26 de maio, o Dr. CK2 Do Thi Ngoc Khanh, vice-chefe do Departamento de Doenças Tropicais do Hospital Cho Ray, disse que a saúde dos dois pacientes do sexo masculino (irmãos) está piorando, após 14 dias de hospitalização.

O irmão de 18 anos estava em estado grave quando foi internado no hospital, com paralisia muscular e força dos membros reduzida a 1/5. Não houve melhora ou recuperação até o momento. O irmão de 26 anos estava em melhor estado quando foi internado no hospital, mas sua paralisia muscular piorou e aumentou gradualmente.

Atualmente, a força dos membros do paciente é de apenas 2/5-3/5. Os dois pacientes ainda estão internados na unidade de terapia intensiva. Os médicos estão tentando usar métodos ativos de tratamento para prevenir complicações e impedir o agravamento da doença dos dois irmãos. No entanto, o prognóstico para os dois pacientes é cauteloso.

O Hospital Infantil 2 está tratando 3 pacientes pediátricos NVĐ. (13 anos), internado em 14 de maio, recebeu uma infusão de BAT em 15 de maio. Atualmente, ele consegue ligar, seguir ordens, responder a estímulos de dor, a força muscular em todos os quatro membros não melhorou, a força muscular em ambos os membros superiores é 2/5, 2 membros inferiores é 2/5, as pálpebras ainda estão caídas, não respira sozinho, tem paralisia intestinal, fez uma traqueostomia em 24 de maio e continua em um ventilador de baixo parâmetro, nutrição intravenosa.

O paciente NVH (14 anos), internado em 15 de maio, recebeu 1/2 frasco de BAT por via intravenosa em 15 de maio. Atualmente, a força muscular de ambos os membros superiores é de 5/5, a força muscular de ambos os membros inferiores é de 5/5, ele anda normalmente, as pálpebras caídas desapareceram, ele respira ar fresco, consegue comer, beber e urinar normalmente e receberá alta em breve.

Quanto ao paciente NTX (13 anos), internado em 14 de maio, recebeu infusão intravenosa de meio frasco de BAT em 15 de maio. Sua insuficiência respiratória progrediu gradualmente, e ele foi intubado e transferido para a unidade de terapia intensiva em 18 de maio. Atualmente, ele está respirando fracamente, com força muscular em ambos os membros superiores 4/5, força muscular em ambos os membros inferiores 2/5, evacuações, não conseguiu desmamar-lo do ventilador uma vez e ainda está em ventilador de baixo parâmetro e nutrição por gavagem.

O Hospital Infantil 2 consultou o Hospital Cho Ray sobre a direção do tratamento para as duas crianças D. e X. Atualmente, ambas continuarão recebendo tratamento de suporte (ventilador, nutrição, anti-infecção, cuidados de longo prazo) e não há indicação para continuar usando BAT.

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