Complicații periculoase ale cancerului tiroidian metastatic.

O pacientă cu cancer tiroidian metastatic, caracterizată prin o tumoră pelviană mare și extins invazivă, a fost tratată cu succes de o echipă de medici calificați, utilizând o nouă metodă intervențională, rezultând reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.

Știri medicale actualizate din 19 decembrie: Complicații periculoase ale cancerului tiroidian metastatic.

O pacientă cu cancer tiroidian metastatic, caracterizată prin o tumoră pelviană mare și extins invazivă, a fost tratată cu succes de o echipă de medici calificați, utilizând o nouă metodă intervențională, rezultând reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.

Tratamentul cu succes al complicațiilor cauzate de cancerul tiroidian.

Dna HM, în vârstă de 45 de ani, locuitoare în Quang Binh , suferea de 7 ani de dureri pelvine. Inițial, a fost diagnosticată cu o tumoare osoasă, dar tumora devenise prea mare și răspândită din cauza neglijenței îndelungate. Alte spitale au ajuns la concluzia că o intervenție chirurgicală radicală era imposibilă, iar riscul de complicații i-ar putea agrava starea.

O abordare combinată de embolizare a vaselor de sânge care iriga tumora și efectuare ablației locale folosind ablația cu microunde a tratat cu succes complicațiile cauzate de cancerul tiroidian.

Nu avea un plan de tratament clar, iar durerea constantă îi îngreuna mersul și desfășurarea activităților zilnice. După ce au decis să se adreseze Spitalului Vinmec Times City, medicii i-au analizat întregul istoric medical și au descoperit că tumora nu era pur și simplu o tumoră osoasă, ci o metastază a cancerului folicular tiroidian.

Potrivit Dr. Nguyen Thi Hang, șefa Unității de Patologie de la Spitalul Orășenesc Vinmec Times, tumora are caracteristici morfologice complexe, ceea ce face dificilă identificarea ei ca fiind malignă, necesitând un nivel ridicat de îndemânare și acuratețe în analiza probelor de țesut. După analizarea rezultatelor testelor anterioare și actuale, medicii au confirmat că acesta este un caz de cancer folicular tiroidian cu metastaze la nivelul pelvisului.

Tumora, cu un diametru de până la 10 cm, invadase structurile înconjurătoare, făcând imposibilă intervenția chirurgicală convențională. În special, această tumoră avea numeroase ramificații ale vaselor de sânge care o irigau, ceea ce o făcea predispusă la sângerări sau hematom în timpul intervenției, afectând mușchii și nervii membrelor inferioare.

Pentru a trata tumora, medicii de la Vinmec au decis să aplice o metodă combinată de embolizare a vaselor de sânge care irigau tumora și de distrugere localizată folosind ablația cu microunde.

Dr. Le Thi My, directoarea Centrului pentru Boli Tiroidiene, a declarat că această metodă este minim invazivă, ajută la reducerea simptomelor și susține eficient tratamentul fără intervenție chirurgicală. Folosim anestezie regională în loc de anestezie generală, astfel încât să putem monitoriza și verifica mobilitatea pacientului în timpul procedurii.

După două intervenții, tumora se micșorase cu 85%, iar pacienta putea merge, să stea așezată și să se întindă confortabil, fără durerea pe care o resimțea înainte. Dna HM a spus: „Sunt foarte norocoasă că medicii de la Vinmec fac tot posibilul să mă trateze. După două intervenții, mă simt mult mai sănătoasă și am încredere deplină în medici.”

După ce tumora și-a micșorat dimensiunea, pacienta va continua să fie monitorizată și reevaluată după 6 luni pentru a lua în considerare posibilitatea unei intervenții chirurgicale radicale pentru îndepărtarea tumorii și reconstrucția cadrului pelvin folosind tehnologia de imprimare 3D.

Simultan, pacienții vor fi supuși unor teste moleculare pentru a căuta mutații genetice ale cancerului tiroidian, ceea ce va ajuta la dezvoltarea unui plan de tratament ulterior, inclusiv terapie țintită și imunoterapie sistemică.

Începând cu noiembrie 2024, Vinmec a lansat campania „Culorile Speranței” pentru a crește gradul de conștientizare a comunității cu privire la detectarea precoce și tratamentul eficient al cancerului. Ca parte a campaniei, Vinmec va oferi examinări și consultații gratuite pentru pacienții suspectați de cancer, ajutând la detectarea precoce a bolii și la asigurarea unui tratament la timp.

Abuzul de analgezice crește riscul de perforație gastrică și duodenală.

O femeie în vârstă de 85 de ani din Hanoi a fost spitalizată cu peritonită generalizată cauzată de un ulcer peptic perforat. A ajuns târziu la camera de gardă, cu o serie de afecțiuni preexistente, inclusiv afecțiuni cardiovasculare, respiratorii, musculo-scheletice și hernie de disc, toate punându-i viața în pericol.

Totuși, bătrâna a avut norocul să supraviețuiască datorită intervenției chirurgicale de urgență efectuate cu succes de medicii de la Departamentul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului E. Acest caz nu numai că a reprezentat o provocare profesională, dar a servit și ca un avertisment cu privire la importanța asistenței medicale pentru vârstnici.

Conform istoricului său medical, femeia în vârstă suferea de dureri cronice lombare și se automedica. Cu toate acestea, o parte din medicamente conțineau un analgezic care provoca efecte secundare asupra stomacului și duodenului, ducând la ulcere perforate.

În plus, din cauza vârstei înaintate a pacientei și a multiplelor afecțiuni medicale preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare, simptomele perforației gastrice și duodenale au persistat timp de patru zile. În ciuda lipsei de ameliorare, femeia în vârstă a continuat să utilizeze analgezice. Pacienta a fost dusă la spital abia atunci când a apărut șoc septic sever și distensie abdominală semnificativă.

Medicii au examinat prompt pacientul și au efectuat testele diagnostice necesare. O tomografie computerizată a abdomenului a relevat peritonită cauzată de perforarea unui organ gol în duodenul anterior și antrum. Recunoscând acesta ca fiind un caz periculos cu risc ridicat de deces din cauza infecției abdominale, medicii au organizat o consultație interdisciplinară urgentă, care a implicat medicină de urgență, gastroenterologie și anesteziologie/resuscitare și au elaborat un plan chirurgical de urgență pentru repararea perforației.

Potrivit doctorului Nguyen Khac Diep de la Departamentul de Chirurgie Gastrointestinală, luarea deciziei de a opera femeia în vârstă de 85 de ani a fost o provocare majoră. Femeia suferea și de alte afecțiuni preexistente, cum ar fi boli cardiovasculare, probleme respiratorii și osteoporoză, ceea ce făcea alegerea abordării chirurgicale și mai dificilă și complexă.

Prin urmare, fiecare etapă a procesului chirurgical este planificată și discutată meticulos de către medici, de la evaluarea pre-anestezie și controlul tensiunii arteriale până la resuscitarea postoperatorie și implică o coordonare strânsă între diferite specialități.

Intervenția chirurgicală de urgență a fost efectuată rapid sub conducerea Dr. Huu Hoai Anh, șeful Departamentului de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului E.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgii au descoperit o cantitate mare de puroi și pseudomembrane în cavitatea abdominală, din cauza unei perforații de 2 cm care se extindea de la sfincterul piloric al stomacului până la suprafața anterioară a duodenului, pe un fond de ulcer fibrotic.

Chirurgii au procedat rapid la curățarea cavității abdominale, la efectuarea unei intervenții chirurgicale de urgență pentru suturarea stomacului și duodenului perforate și la recoltarea de probe de țesut pentru examen histopatologic.

Imediat după operație, pacientul a fost transferat la terapie intensivă pentru monitorizare ulterioară a șocului septic sever cauzat de peritonite generalizate cauzate de perforația gastrică și duodenală.

Dr. Nguyen Khac Diep a explicat că perforarea organelor cavitare are numeroase cauze și este considerată o urgență chirurgicală periculoasă, în special la persoanele în vârstă cu afecțiuni preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și diabetul.

Dacă nu este diagnosticată și netratată, această boală poate duce la șoc septic, intoxicații severe și o rată a mortalității foarte ridicată. Prin urmare, diagnosticul rapid și intervenția chirurgicală, cu o strânsă colaborare între mai multe specialități, cum ar fi anesteziologia, cardiologia și terapia intensivă, sunt cruciale pentru salvarea pacienților de la moarte.

În plus, procesul de recuperare și îngrijire postoperatorie este, de asemenea, foarte important. Monitorizarea atentă a indicatorilor de sănătate și tratarea temeinică a infecțiilor ajută pacienții să se recupereze rapid și să minimizeze complicațiile.

Sub îngrijirea atentă și supravegherea medicilor și asistentelor medicale de la Secția de Chirurgie Gastrointestinală a Spitalului E, starea de sănătate a vârstei s-a stabilizat. Acum este conștientă și continuă să primească îngrijiri de recuperare, putând fi externată în câteva zile.

În cazul acestui pacient, doctorul Nguyen Khac Diep, master în științe și specialist în științe, recomandă ca persoanele să nu se automediceze acasă în cazul bolilor gastrointestinale. Când apar simptome neobișnuite, acestea trebuie să se prezinte imediat la unități medicale pentru examinare, diagnostic și tratament la timp, în special persoanele în vârstă cu multiple afecțiuni preexistente.

Spitalul E, ca spital general central de primă clasă, are multe specialități de top, cum ar fi cardiologie, gastroenterologie, afecțiuni musculo-scheletice și anesteziologie/resuscitare... Are toate condițiile necesare pentru a gestiona prompt cazuri complexe precum cel al acestei femei în vârstă de 85 de ani. Spitalul nu numai că a efectuat cu succes intervenția chirurgicală, dar a gestionat eficient factorii de risc, minimizând complicațiile în timpul și după operație.

Salvarea cu succes a femeii în vârstă de 85 de ani este o dovadă clară a competenței profesionale a spitalului și a coordonării perfecte între specialități, afirmând rolul său în tratarea cazurilor dificile, în special a celor care implică persoane în vârstă sau cu afecțiuni medicale complexe.

Chirurgia tumorii măduvei spinării cervicale salvează pacientul de riscul de paralizie.

Pacienta Vo Thi Q., ​​în vârstă de 62 de ani, domiciliată în comuna Xuan Hoi, districtul Nghi Xuan, provincia Ha Tinh, suferea de un an de dureri de gât și amorțeală la nivelul membrelor. Inițial, le-a tratat cu medicamente și acupunctură, dar simptomele au ameliorat doar ușor.

Recent, mobilitatea ei a devenit mai dificilă, determinând familia să decidă să o ducă la Spitalul K pentru examinare. Acolo, medicii au descoperit o tumoare mare în măduva spinării cervicale superioare (vertebrele C2-C4), provocând compresia măduvei spinării.

Potrivit Dr. Nguyen Duc Lien, șeful Departamentului de Neurochirurgie, meningiomul cervical înalt este o afecțiune chirurgicală rară și foarte dificilă. Măduva spinării cervicală înaltă conține numeroase fascicule nervoase importante, inclusiv nervi care controlează funcțiile motorii și respiratorii. Prin urmare, îndepărtarea tumorii trebuie să asigure siguranța absolută a măduvei spinării, evitând complicații precum paralizia completă sau necesitatea ventilației mecanice după intervenția chirurgicală.

Simptomele tumorilor măduvei spinării sunt adesea vagi, manifestându-se doar prin dureri de gât și spate și dificultăți de mișcare, ceea ce determină mulți oameni să subestimeze afecțiunea. Prin urmare, medicii recomandă ca pacienții cu dureri cervicale persistente sau dureri care nu răspund la medicație să se supună unor teste precum tomografii computerizate sau RMN-uri pentru a detecta boala din timp.

Pe 7 decembrie, dna Vo Thi Q. a fost supusă unei microchirurgii pentru a îndepărta întreaga tumoare care îi comprima măduva spinării. Pe parcursul intervenției chirurgicale de 5 ore, medicii au folosit echipamente moderne, cum ar fi un sistem de monitorizare neurologică intraoperatorie, un microscop chirurgical și un dispozitiv cu ultrasunete pentru aspirarea tumorii.

Datorită acestor tehnologii, medicii au reușit să îndepărteze întreaga tumoare fără a deteriora măduva spinării și nervii din jur. Sistemul de monitorizare neurologică ajută la detectarea riscurilor în timp util, reducând la minimum complicațiile în timpul intervenției chirurgicale, ajutând astfel pacienții să se recupereze rapid.

În prezent, starea de sănătate a doamnei Q. s-a refăcut bine. Își simte clar membrele și a început să meargă din nou. Fiica sa a spus: „Mama își poate mișca membrele normal și poate mânca normal imediat după operație. Familia noastră este foarte mulțumită de acest rezultat.” Se așteaptă ca pacienta să continue kinetoterapia și să fie externată în următoarele zile.

Înainte de tratamentul pentru o tumoră la nivelul măduvei spinării cervicale, dna Vo Thi Q. fusese tratată anterior pentru cancer pulmonar în stadiu incipient la Spitalul K. După operație și radioterapie, și-a menținut o stare de sănătate stabilă timp de mulți ani. De atunci, a călătorit frecvent de la Ha Tinh la Hanoi pentru controale, având întotdeauna încredere în medicii de la Spitalul K.

Ea a împărtășit: „Sunt foarte norocoasă că am primit tratament pentru cancer de două ori de la medicii de la Spitalul K și mă simt întotdeauna liniștită că am ales centrul de tratament potrivit.”

După ce am fost operat de cancer pulmonar în 2011 și acum pentru o tumoră a măduvei spinării cervicale, încă am încredere în echipa medicală de aici. Eu și mulți alți pacienți suntem mulțumiți și recunoscători pentru îngrijirea dedicată pe care o primim la Spitalul K.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html