Complicații periculoase ale cancerului tiroidian metastatic

O pacientă cu cancer tiroidian metastatic, cu o tumoră pelviană mare și invazivă, a fost tratată cu succes de o echipă de medici excelenți cu o nouă metodă de intervenție, ajutând la reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.

Știri medicale din 19 decembrie: Complicații periculoase cauzate de cancerul tiroidian metastatic

O pacientă cu cancer tiroidian metastatic, cu o tumoră pelviană mare și invazivă, a fost tratată cu succes de o echipă de medici excelenți cu o nouă metodă de intervenție, ajutând la reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.

Tratamentul cu succes al complicațiilor cauzate de cancerul tiroidian

Dna HM, în vârstă de 45 de ani, locuitoare în Quang Binh , a trebuit să trăiască cu dureri pelvine timp de 7 ani. Inițial, a fost diagnosticată cu o tumoră osoasă, dar tumora devenise prea mare și invazivă din cauza faptului că fusese ignorată timp îndelungat. Toate celelalte spitale au ajuns la concluzia că intervenția chirurgicală radicală nu era posibilă, iar riscul de complicații ar putea agrava afecțiunea.

Metoda combinată de embolizare a vaselor de sânge care iriga tumora și distrugere locală prin ablație cu microunde a tratat cu succes complicațiile cauzate de cancerul tiroidian.

Nu avea un plan clar de tratament, iar durerea constantă îi îngreuna mișcarea și desfășurarea activităților zilnice. A decis să meargă la Spitalul Vinmec Times City, unde medicii i-au verificat întregul istoric medical și au descoperit că tumora nu era o simplă tumoră osoasă, ci o metastază a cancerului folicular tiroidian.

Potrivit Dr. Nguyen Thi Hang, șefa Departamentului de Patologie al Spitalului Orășenesc Vinmec Times, tumora are caracteristici morfologice complexe, nu este ușor de recunoscut ca fiind malignă, necesitând un nivel ridicat de expertiză și sensibilitate în analiza specimenului. După analizarea rezultatelor testelor anterioare și actuale, medicii au confirmat că este vorba de un caz de cancer folicular tiroidian cu metastaze pelvine.

Tumora are un diametru de până la 10 cm, invadând structurile înconjurătoare, făcând imposibilă intervenția chirurgicală convențională. În special, această tumoră are numeroase vase de sânge care o hrănesc, provocând cu ușurință sângerări sau hematom în timpul intervenției, afectând mușchii și nervii motori ai membrelor inferioare.

Pentru a trata tumora, medicii de la Vinmec au decis să aplice o metodă combinată de blocare a vaselor de sânge care irigau tumora și distrugere a acesteia pe loc cu ablație cu microunde.

Dr. Le Thi My, directoarea Centrului de Boli Tiroidiene, a declarat că această metodă este minim invazivă, ajută la reducerea simptomelor și susține un tratament eficient fără intervenție chirurgicală. Efectuăm anestezie regională în loc de anestezie generală, astfel încât să putem monitoriza și verifica mobilitatea pacientului în timpul intervenției.

După două intervenții, tumora s-a redus cu 85%, iar pacientul a putut merge, să se așeze și să se întindă confortabil, fără durere, ca înainte. Dna HM a împărtășit: „Sunt foarte norocoasă că medicii de la Vinmec au încercat toate metodele pentru a mă trata. După două intervenții, mă simt mult mai bine și am încredere deplină în medici.”

După ce tumora și-a redus dimensiunea, pacienta va continua să fie monitorizată și reevaluată după 6 luni pentru a lua în considerare posibilitatea unei intervenții chirurgicale radicale pentru tumoră și a imprimării 3D a osului pelvin.

În același timp, pacienții vor fi supuși unor teste moleculare pentru a depista mutații genetice ale cancerului tiroidian, ceea ce va ajuta la dezvoltarea unui plan de tratament suplimentar, inclusiv terapie țintită și imunoterapie sistemică.

Începând cu noiembrie 2024, Vinmec a lansat campania „Culoarea Speranței” pentru a crește gradul de conștientizare a publicului cu privire la detectarea precoce și tratamentul eficient al cancerului. În cadrul campaniei, Vinmec va organiza examinări și consultații gratuite pentru pacienții suspectați de cancer, contribuind la detectarea precoce a bolii și la oferirea unui tratament la timp.

Abuzul de analgezice, risc de perforație gastrică și duodenală

O femeie în vârstă de 85 de ani din Hanoi a fost internată la spital cu peritonită generalizată cauzată de un ulcer gastric perforat. A fost adusă la camera de gardă târziu, cu o serie de afecțiuni medicale preexistente, cum ar fi boli cardiovasculare, respiratorii, osoase și articulare, precum și hernii de disc, care îi puneau viața în pericol.

Totuși, bătrâna a avut norocul să scape de moarte datorită intervenției chirurgicale de urgență efectuate cu succes de medicii de la Secția de Chirurgie Digestivă a Spitalului E. Acest caz nu este doar o provocare profesională, ci și o lecție de avertizare cu privire la importanța îngrijirii sănătății persoanelor în vârstă.

Conform istoricului medical, bătrâna suferea de dureri cronice la nivelul coloanei lombare și cumpărase medicamente pentru a le trata singură. Cu toate acestea, analgezicele aveau efecte secundare asupra stomacului și duodenului, ducând la ulcere perforate.

În plus, deoarece pacienta era în vârstă și slăbită și avea numeroase afecțiuni preexistente, cum ar fi hipertensiune arterială, boli de inimă etc., simptomele perforației gastrice și duodenale au durat 4 zile. Deși starea nu s-a ameliorat, bătrâna a continuat să utilizeze analgezice. Abia atunci când a apărut șocul septic sever și distensia abdominală, pacienta s-a dus la spital.

Medicii au examinat urgent și au efectuat testele paraclinice necesare. Rezultatele tomografiei computerizate abdominale au arătat: peritonită cauzată de perforarea organului gol din suprafața anterioară a duodenului - antrum. Recunoscând că acesta era un caz periculos, cu risc ridicat de deces din cauza infecției abdominale, medicii au efectuat o consultație urgentă cu departamentul interdisciplinar: urgențe, gastroenterologie, anestezie și resuscitare și au propus un plan de intervenție chirurgicală de urgență pentru sutura perforației.

Dr. Nguyen Khac Diep, de la Departamentul de Chirurgie Digestivă, a declarat că decizia de a opera o femeie în vârstă de 85 de ani a fost o mare provocare. Aceasta avea, de asemenea, multe alte boli preexistente, cum ar fi boli cardiovasculare, boli respiratorii și osteoporoză, ceea ce a făcut alegerea intervenției chirurgicale mai dificilă și complicată.

Prin urmare, fiecare etapă a procesului chirurgical este consultată și planificată în detaliu de către medici, de la evaluarea pre-anestezie, controlul tensiunii arteriale, până la resuscitarea postoperatorie și coordonarea strânsă între specialități.

Intervenția chirurgicală de urgență a fost efectuată rapid sub comanda Dr. Huu Hoai Anh, șeful Departamentului de Chirurgie Digestivă al Spitalului E.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgii au descoperit o cantitate mare de puroi și pseudomembrane în cavitatea abdominală din cauza unei perforații de 2 cm de la pilorul stomacal până la suprafața anterioară a duodenului, pe baza unui ulcer fibrotic.

Chirurgii au curățat rapid cavitatea abdominală, au efectuat o intervenție chirurgicală de urgență pentru a sutura stomacul și duodenul perforate și au prelevat probe pentru teste patologice.

Imediat după operație, pacientul a fost transferat la terapie intensivă pentru monitorizare ulterioară a șocului septic sever cauzat de peritonită generalizată cauzată de perforație gastrică și duodenală.

Dr. Nguyen Khac Diep, doctor în științe, a explicat că perforarea viscerelor are numeroase cauze și este considerată o urgență chirurgicală periculoasă, în special la vârstnicii cu boli preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și diabetul.

Dacă această boală nu este diagnosticată și tratată prompt, poate duce la șoc septic, intoxicații severe și o rată a mortalității foarte ridicată. Prin urmare, diagnosticul rapid și intervenția chirurgicală cu strânsă coordonare între mai multe specialități, cum ar fi anestezia, cardiologia, resuscitarea etc., joacă un rol decisiv în salvarea pacientului de la moarte.

Pe lângă acestea, procesul de recuperare și îngrijirea postoperatorie sunt, de asemenea, foarte importante. Monitorizarea atentă a indicatorilor de sănătate și tratarea temeinică a infecțiilor ajută pacienții să se recupereze rapid și să limiteze complicațiile.

Sub monitorizarea atentă și îngrijirea echipei de medici și asistente din cadrul Secției de Chirurgie Digestivă a Spitalului E, starea de sănătate a bătrânei s-a stabilizat. Până în prezent, pacienta este conștientă și continuă să primească îngrijiri pentru a-și recăpăta sănătatea, putând fi externată în următoarele zile.

În cazul acestui pacient, Maestrul Doctor Nguyen Khac Diep recomandă ca oamenii să nu cumpere singuri medicamente pentru tratarea bolilor digestive acasă. Când apar simptome neobișnuite, aceștia trebuie să se prezinte imediat la unități medicale pentru examinare, diagnosticare și tratament la timp, în special la vârstnicii cu numeroase boli preexistente.

Spitalul E, ca Spital General Central de Grad I, are multe specialități cheie, cum ar fi cele cardiovasculare, digestive, musculo-scheletice, anestezie și resuscitare... cu toate condițiile necesare pentru a gestiona prompt cazuri complicate precum cel al acestei femei în vârstă de 85 de ani. Spitalul nu numai că a efectuat cu succes intervenția chirurgicală, dar a și gestionat eficient factorii de risc, reducând la minimum complicațiile din timpul și după operație.

Cazul salvării femeii în vârstă de 85 de ani este o demonstrație clară a capacității profesionale și a coordonării fluente între specialități, afirmând rolul spitalului în tratarea cazurilor dificile, în special a celor aparținând persoanelor în vârstă sau celor cu numeroase boli complexe de bază.

Operația pentru o tumoră a măduvei spinării cervicale salvează un pacient de la paralizie

Pacienta Vo Thi Q., ​​în vârstă de 62 de ani, domiciliată în comuna Xuan Hoi, districtul Nghi Xuan, provincia Ha Tinh, suferea de dureri de gât și amorțeală la nivelul membrelor de un an. Inițial, a fost tratată cu medicamente și acupunctură, dar starea s-a ameliorat doar ușor.

Recent, mobilitatea ei a devenit mai dificilă, așa că familia a decis să o ducă la Spitalul K pentru examinare. Aici, medicii au descoperit că avea o tumoare mare în măduva spinării cervicale superioare (vertebrele cervicale C2-C4), care îi provoca compresia măduvei spinării.

Potrivit Dr. Nguyen Duc Lien, șeful Departamentului de Neurochirurgie, meningiomul cervical superior este o boală rară și foarte dificil de operat. Măduva spinării cervicală superioară este o zonă cu multe fascicule importante de fibre nervoase, inclusiv nervi care controlează funcțiile motorii și respiratorii. Prin urmare, îndepărtarea tumorii trebuie să asigure siguranța absolută a măduvei spinării, evitând complicațiile paraliziei complete sau necesitatea unui ventilator după operație.

Simptomele tumorilor măduvei spinării sunt adesea vagi, manifestându-se doar prin dureri de gât și spate și dificultăți de mișcare, ceea ce face ca mulți oameni să fie subiectivi. Prin urmare, medicii recomandă ca pacienții cu dureri cervicale persistente sau care nu răspund la medicamente să fie supuși unor teste precum tomografii computerizate și RMN-uri pentru a detecta boala din timp.

Pe 7 decembrie, dna Vo Thi Q. a fost supusă unei microchirurgii pentru a îndepărta întreaga tumoare care îi comprima măduva spinării. Pe parcursul intervenției chirurgicale de 5 ore, medicii au folosit echipamente moderne, cum ar fi un sistem de neuroalertă intraoperator, ochelari de microchirurgie și un bisturiu cu ultrasunete pentru aspirarea tumorii.

Datorită acestor tehnologii, medicii au reușit să îndepărteze întreaga tumoare fără a afecta măduva spinării și nervii din jur. Sistemul neuronal de avertizare ajută la detectarea riscurilor la timp, reducând la minimum complicațiile în timpul intervenției chirurgicale, ajutând astfel pacienții să se recupereze rapid.

În prezent, starea de sănătate a doamnei Q. s-a refăcut bine. Își simte clar membrele și a început să meargă din nou. Fiica ei a împărtășit: „Mama își poate mișca membrele normal și poate mânca normal imediat după operație. Familia noastră este foarte mulțumită de acest rezultat. Se așteaptă ca pacienta să continue kinetoterapia și să fie externată în următoarele zile.”

Înainte de a fi tratată pentru o tumoră la măduva spinării cervicale, dna Vo Thi Q. fusese tratată pentru cancer pulmonar în stadiu incipient la Spitalul K. După operație și radioterapie, ea și-a menținut o sănătate stabilă timp de mulți ani. De atunci, a călătorit în mod regulat de la Ha Tinh la Hanoi pentru consultații medicale, având întotdeauna încredere în medicii de la Spitalul K.

Ea a împărtășit: „Sunt foarte norocoasă că am fost tratată de două ori pentru cancer de către medicii de la Spitalul K și mă simt întotdeauna în siguranță atunci când aleg centrul de tratament potrivit.”

După operația de cancer pulmonar din 2011 și acum după operația pentru o tumoră a măduvei spinării, încă am încredere în echipa medicală de aici. Eu și mulți alți pacienți suntem mulțumiți și recunoscători pentru îngrijirea dedicată de la Spitalul K.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html