Salvarea la timp a unui bărbat cu pneumotorax sever din cauza rupturii sacului aerian

Domnul H. a fost adus la medic după ce a simțit brusc o durere ascuțită, înțepătoare, în partea stângă a pieptului, care iradia la umărul și brațul stâng, durere care se agrava odată cu schimbările de postură sau cu respirația profundă.

În plus, potrivit pacientului, acesta a prezentat dificultăți ușoare de respirație și tuse seacă. Înainte de aceasta, era complet sănătos, cu excepția unui istoric de 30 de ani de fumat (un pachet la fiecare două zile) și a unui diagnostic de chisturi pulmonare în 2022. Familia a menționat că soția sa fusese tratată pentru tuberculoză pulmonară din ianuarie până în iunie 2025.

Examinarea a relevat respirație rapidă și superficială, ventilație deficitară în plămânul stâng, percuție timpanică, fremitus vocal scăzut și triadă Galliard pozitivă.

Imagini cu raze X ale pacientului.

Ritmul cardiac a fost regulat, de 98 de bătăi/minut, tensiunea arterială 140/90 mmHg, SpO₂ 95%. Tomografia computerizată cu doze mici a evidențiat un pneumotorax stâng extins, care a provocat un colaps pulmonar pasiv de până la 75%, sugerând puternic un chist aerian rupt.

Imaginile au arătat, de asemenea, chisturi aeriene în lobul superior al plămânului stâng și dilatație alveolară adiacentă septurilor pulmonare. Ecocardiografia și ecografia pleurală au relevat inima deplasată spre dreapta, pierderea alunecării pleurale și absența liniei B.

Cu diagnosticul de pneumotorax sever cauzat de ruptura unui chist aerian, medicii au efectuat imediat drenaj prin aspirație folosind un ac mare. După doar 30 de minute, senzația de apăsare în piept și dificultățile de respirație ale pacientului s-au îmbunătățit semnificativ, aerul din cavitatea pleurală a scăzut și pacientul a fost transferat la o altă unitate medicală pentru intervenție endoscopică pentru tratarea chistului aerian. O săptămână mai târziu, pacientul și-a revenit bine, nu a mai resimțit dureri în piept și a fost externat din spital.

Potrivit Dr. Hoang Minh Toai, de la Clinica Multispecializată MEDLATEC Thanh Xuan, chisturile pulmonare cu aer sunt saci umpluți cu aer, situați în parenchimul pulmonar, cu pereți subțiri și fără funcție respiratorie.

Chisturile aeriene pot fi congenitale, dar majoritatea sunt dobândite din cauza unor boli respiratorii cronice, cum ar fi infecțiile pulmonare, bronșita cronică, emfizemul pulmonar, abcesele pulmonare, tulburările limfoproliferative sau fumatul pe termen lung. În mod notabil, multe cazuri progresează silențios, pacienții descoperindu-le doar întâmplător în timpul imagisticii.

Unele persoane pot prezenta simptome respiratorii precum tuse, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse seacă sau tuse cu flegmă lipicioasă. Aceste simptome sunt ușor de confundat cu alte boli respiratorii și, prin urmare, sunt adesea trecute cu vederea.

Dacă nu sunt tratate, chisturile aeriene pot provoca complicații grave, cum ar fi ruptura care duce la pneumotorax, o urgență care pune viața în pericol sau o infecție care provoacă revărsat pleural. Chisturile mari pot, de asemenea, comprima traheea și esofagul, provocând colaps pulmonar sau dificultăți la înghițire și respirație.

Dr. Toai recomandă ca persoanele cu antecedente de fumat intens, boli pulmonare cronice, antecedente de chisturi aeriene sau infecții respiratorii recurente să fie atent monitorizate și să se supună controalelor medicale regulate.

Controalele respiratorii regulate ajută la detectarea precoce a anomaliilor, permit intervenția la timp și previn complicațiile periculoase, cum ar fi pneumotoraxul.

Sursă: https://baodautu.vn/kip-thoi-cuu-song-nguoi-dan-ong-bi-tran-khi-mang-phoi-nang-do-vo-ken-khi-d453187.html