Г-н С.К. (61 год, гражданин Камбоджи) во время работы был порезан газонокосилкой. Травма оказалась серьёзной: большой участок правой ноги был отрезан и кровоточил.
Из Камбоджи в Хошимин в поисках возможностей для жизни
После аварии пациенту была оказана временная первая помощь в Камбодже, затем в ту же ночь его доставили в Международную больницу общего профиля Нам Сайгон (HCMC).
Рентгеновский снимок ноги пациента перед операцией (Фото: предоставлено больницей).
Доктор Сон Тан Нгок, который непосредственно его лечил, сообщил, что г-н К. был госпитализирован в отделение неотложной помощи с травмой правой ноги, большой открытой раной, деформацией, потерей крови и разрывом кровеносных сосудов, нервов и сухожилий передней большеберцовой мышцы — важных структур стопы.
У пациента диагностировали тяжёлый открытый перелом. Без своевременного и надлежащего лечения мужчина рисковал потерять способность пользоваться стопой, и для спасения жизни ему даже пришлось её ампутировать.
Бригада неотложной помощи ортопедического травматологического отделения воспользовалась «золотым временем» в первые 6 часов, чтобы провести операцию.
Хирурги очищают рану, удаляют раздробленные ткани, предотвращают развитие инфекции и устанавливают внешний фиксатор для стабилизации сломанной кости — метод, который стабилизирует структуру кости без необходимости глубокого проникновения в поврежденную область, что облегчает процесс заживления.
При этом у пациента были наложены швы на артерию, передний большеберцовый нерв и переднее большеберцовое сухожилие с целью восстановления кровообращения, восстановления чувствительности и двигательной функции ноги в дальнейшем.
Ключевым моментом операции является микрохирургическая техника воссоединения передней большеберцовой артерии и нерва, которая требует от хирурга высокой квалификации, скрупулезного внимания к каждой детали и использования специализированного современного оборудования.
«Мы используем хирургический микроскоп с большим увеличением, чтобы соединить кровеносные сосуды диаметром всего 1–2 мм. Это решающий фактор, влияющий на то, будет ли оторванная стопа получать питание и сохраняться за счёт кровеносных сосудов», — пояснил доктор Сон Тан Нгок.
Врач проверяет состояние ноги пациента после операции (Фото: предоставлено больницей).
После более чем 3-часовой операции бригада врачей успешно провела микрохирургическое соединение кровеносных сосудов, нервов и сухожилий, что позволило максимально сохранить конечности пациента, сохранить длину ног, обеспечить кровообращение, восстановить чувствительность и двигательную функцию.
Анестезия и реанимация также играют важную роль, гарантируя, что состояние пациента останется стабильным на протяжении всей операции.
Обнаружить скрытое повреждение почек
Этот случай не ограничился спасительной операцией на стопе. В ходе обследования на предмет травм всего тела врачи обнаружили у г-на К. признаки камней в правой почке из-за сужения лоханочно-мочеточникового соединения.
Это состояние препятствует оттоку мочи из почек в мочевой пузырь, что приводит к задержке жидкости, повышению риска инфекции, повреждения почечной ткани и почечной недостаточности, если заболевание не обнаружить и не начать лечить своевременно.
Всего через 3 дня после микрохирургической операции по восстановлению кровоснабжения артерий нижних конечностей, когда состояние здоровья пациента стало более стабильным, хирургическая бригада под руководством доктора Ле Ван Хьеу Нхана (урология) провела следующую операцию по реконструкции лоханочно-мочеточникового соединения и удалению камней из почек.
Операция по удалению камней в почках у пациента (Фото: предоставлено больницей).
Для удаления камня команда урологов выбрала метод вскрытия почечной лоханки в синусе с разрезом кожи длиной 10 см в области ребра. Эта методика позволяет точно определить местонахождение камня, одновременно устраняя причину обструкции – сужение лоханочно-мочеточникового соединения.
После операции камень размером 1,4 мм был успешно удалён. У пациента была восстановлена форма лоханочно-мочеточникового соединения, что обеспечило хороший отток мочи из почки в мочевой пузырь, тем самым предотвратив риск рецидива образования камня и сохранив функцию почек в долгосрочной перспективе.
«Раннее выявление и одновременное лечение обеих проблем в подходящее время не только помогает пациентам полностью выздороветь, но и позволяет избежать опасных осложнений, которые могут оставаться незамеченными в течение многих лет», — поделился доктор Нхан.
Примерно через 2 месяца активного лечения и 4 комплексных хирургических вмешательства состояние пациента существенно стабилизировалось, а все показатели послеоперационного мониторинга демонстрируют положительные результаты.
Врач наблюдает за пациентом и дает ему рекомендации по выполнению упражнений физиотерапии (Фото: предоставлено больницей).
Стопа пациента демонстрировала признаки хорошего восстановления, рана была чистой и сухой, без признаков инфекции. Функция почек улучшилась: отток мочи нормализовался, задержка жидкости прекратилась.
По словам врачей, описанный выше случай является типичным примером важной роли модели междисциплинарной координации в Международной многопрофильной больнице Нам Сайгон.
Если сосредоточиться только на лечении первоначальной травмы и игнорировать другие признаки, пациент может упустить возможность обнаружить и своевременно вылечить потенциально опасные заболевания, такие как обструкция мочеточника, камни в почках или почечная дисфункция.
«Больница всегда придерживается принципа комплексного лечения – индивидуального – для долгосрочного блага пациента. Благодаря команде экспертов и передовому оборудованию больница не только удовлетворяет потребности граждан страны в высококачественном медицинском обследовании и лечении, но и готова принимать иностранных пациентов», – подтвердил представитель Международной многопрофильной больницы Нам Сайгон.
Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm
![[Фото] Нге Ан: провинциальная дорога 543D серьёзно размыта из-за наводнения](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/8/5/5759d3837c26428799f6d929fa274493)
Комментарий (0)