Г-н ЧК (61 год, гражданин Камбоджи) получил серьезные травмы в результате наезда газонокосилки во время работы, в результате чего ему оторвало большую часть правой ноги и вызвало сильное кровотечение.
Из Камбоджи в Хошимин в поисках лучшей жизни.
После аварии пациенту была оказана первая помощь в Камбодже, а затем в ту же ночь его перевезли в Международную многопрофильную больницу Нам Сайгон (Хошимин).
Рентгеновский снимок ноги пациента перед операцией (Фото: предоставлено больницей).
Доктор Сон Тан Нгок, лечивший непосредственно г-на К., сообщил, что тот поступил в отделение неотложной помощи с тяжелой травмой правой ноги, большой открытой раной, деформацией, кровопотерей и разрывом кровеносных сосудов, нервов и сухожилий в передней большеберцовой мышце — важных структурах стопы.
У пациента был диагностирован тяжелый открытый перелом. Без своевременного и надлежащего вмешательства мужчина подвергался высокому риску потери подвижности стопы и, возможно, даже нуждался в ампутации для спасения жизни.
Бригада скорой помощи ортопедического отделения воспользовалась «золотым часом» в течение первых 6 часов, чтобы провести операцию.
Врачи очищают и обрабатывают рану, удаляя поврежденные ткани для предотвращения инфекции, и устанавливают внешний фиксирующий каркас для стабилизации сломанной кости — метод, который помогает стабилизировать структуру кости без глубокого вмешательства в поврежденную область, способствуя процессу заживления.
Одновременно с этим пациенту была проведена ушивание передней большеберцовой артерии, нерва и сухожилия для восстановления кровообращения и, в будущем, для восстановления чувствительности и двигательной функции ноги.
Ключевым моментом операции является микрохирургическая техника восстановления соединения передней большеберцовой артерии и нерва, требующая высококвалифицированного хирурга, скрупулезного внимания к деталям и использования специализированного современного оборудования.
«Мы используем хирургический микроскоп с большим увеличением, чтобы восстановить кровеносные сосуды диаметром всего 1-2 мм. Это решающий фактор, определяющий, получит ли отсеченная стопа кровоснабжение и будет ли она сохранена», — пояснил доктор Сон Тан Нгок.
Врачи проверяют состояние ноги пациента после операции (Фото: Предоставлено больницей).
После более чем трехчасовой операции медицинская бригада успешно выполнила микрохирургический анастомоз кровеносных сосудов, нервов, сухожилий и мышц, максимально сохранив конечность пациента, сохранив длину ноги, обеспечив кровообращение и восстановив чувствительность и двигательную функцию.
Анестезия и реанимационные мероприятия также играют решающую роль в обеспечении стабильного состояния пациента на протяжении всей операции.
Выявление потенциального повреждения почек.
В этом случае речь шла не только об операции по спасению стопы. В ходе тщательного обследования общего состояния пациента врачи обнаружили у г-на К. признаки камней в правой почке, вызванные стенозом в области мочеточниково-почечного соединения.
Это состояние препятствует оттоку мочи из почек в мочевой пузырь, что приводит к задержке жидкости и увеличивает риск инфекций, повреждения почечной ткани и почечной недостаточности, если его не выявить и не лечить своевременно.
Всего через три дня после микрохирургической операции по восстановлению соединения артерии нижней конечности – когда состояние пациента стабилизировалось – хирургическая бригада под руководством доктора Ле Ван Хьеу Нхана (специалиста по урологии) провела следующую операцию по реконструкции мочеточниково-почечного соединения и удалению камней из почек.
Операция по удалению камней из почек у пациента (Фото: Предоставлено больницей).
Урологическая бригада выбрала метод внутрисинусной пиелотомии для удаления камня, с разрезом кожи длиной 10 см в области ребер. Эта техника позволяет точно определить местоположение камня, одновременно устраняя причину обструкции, которой является сужение мочеточниково-почечного соединения.
После операции камень в почке размером 1,4 мм был успешно удален. Была проведена реконструкция мочеточниково-почечного соединения пациента, что обеспечило беспрепятственный отток мочи из почки в мочевой пузырь, предотвратило риск рецидива камней и защитило функцию почек в долгосрочной перспективе.
«Раннее выявление и одновременное лечение обеих проблем в нужное время не только помогает пациентам полностью выздороветь, но и предотвращает опасные, коварные осложнения, которые могут оставаться незамеченными годами», — поделился доктор Нхан.
После примерно двух месяцев интенсивного лечения и четырех сложных операций состояние пациента значительно стабилизировалось, и все показатели послеоперационного наблюдения демонстрируют положительные результаты.
Врачи наблюдают за пациентами и направляют их во время выполнения упражнений по физиотерапии (Фото: предоставлено больницей).
Состояние стопы пациента демонстрирует хорошие признаки восстановления, рана сухая и чистая, признаков инфекции нет. При этом функция почек улучшилась, наблюдается хороший отток мочи и отсутствие задержки жидкости.
По словам врачей, описанный выше случай является ярким примером важной роли модели междисциплинарного сотрудничества в Международной многопрофильной больнице Нам Сайгон.
Если основное внимание уделяется лечению первоначальной травмы, игнорируя другие симптомы, пациент может упустить возможность выявить и вылечить опасные скрытые заболевания, такие как обструкция мочеточника, камни в почках или нарушение функции почек.
«Это также тот подход к лечению, которого больница всегда придерживается: комплексный – индивидуальный – для долгосрочной пользы пациента. Благодаря команде экспертов и современному оборудованию больница не только удовлетворяет высококачественные медицинские потребности отечественного населения, но и готова принимать иностранных пациентов», – подтвердил представитель Международной многопрофильной больницы Нам Сайгон.
Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm






Комментарий (0)