Успешная первая помощь мужчине, находящемуся в критическом состоянии в результате дорожно-транспортного происшествия

Больница 108 сообщила о поступлении 38-летнего пациента с множественными травмами, находящегося в критическом состоянии после дорожно-транспортного происшествия. До аварии пациент в течение 20 дней находился на лечении в больнице низшего уровня с диагнозом: разрыв печени III степени, повреждение почек, перфорация тонкой и толстой кишки.

В больнице 108 успешно вылечили 38-летнего пациента с множественными травмами после дорожно-транспортного происшествия, которому потребовалась трахеостомия. Иллюстративное фото.

После этого пациент был выписан домой с трахеостомической трубкой (MKQ). Разрез брюшной полости длиной более 20 см был красным и продолжал непрерывно сочиться гноем, а также у него наблюдалось частое жидкое испражнение через искусственный анус. Большую часть времени пациент проводил лёжа в постели.

На второй день после выписки из больницы пациент почувствовал большую усталость, из колостомы выделялось много черной крови, а затем началась кровавая рвота, в связи с чем он был доставлен в отделение неотложной гастроэнтерологии 108-го Центрального военного госпиталя в состоянии замедленной реакции на вопросы, с учащенным пульсом, затрудненным дыханием и полуобструкцией трахеостомической трубки с большим количеством мокроты.

Пациенту была проведена экстренная гастроскопия, в ходе которой в антральном отделе желудка была обнаружена кровоточащая язва. Бригада врачей наложила зажим для остановки кровотечения, и кровотечение было быстро остановлено сразу после эндоскопического вмешательства. Однако, несмотря на частое промывание и отсасывание мокроты, застой мокроты оставался очень выраженным. Пациент постоянно испытывал головную боль, учащенный пульс, повышенное артериальное давление, затрудненное дыхание и подавленное состояние, отказываясь от лечения.

Осмотрев и продиагностировав ситуацию, врачи поставили перед собой цель не только остановить кровотечение, но и восстановить дыхание через нос и приём пищи через рот, как у обычного человека. Благодаря усилиям команды врачей и медсестёр, уже на третий день пациент смог сидеть, практиковать дыхание и приём молока через рот в постели, и его настроение улучшилось.

На седьмой день пациенту удалили трубку Силея, он смог заниматься своими делами и с удовольствием общался с семьёй. А на девятый день пациент был выписан из больницы, нормально передвигаясь и в хорошем настроении, выразив искреннюю благодарность коллективу отделения.

Необходимость открытия трахеи и дыхания через трахеостомическую трубку сопряжена с очень высоким риском инфицирования и пневмонии. При отсутствии стратегии лечения пациенту всё равно придётся дышать через трахеостомическую трубку.

Семидневный путь от человека, почти все время лежавшего в постели, нуждавшегося в поддержке при приеме пищи и дыхании, до человека, который смог сесть и дышать через новую трахеостомическую трубку, и, наконец, дышать через нос, ходить и покинуть больницу, во многом стал возможным благодаря самоотверженной и всесторонней помощи команды врачей, медсестер отделения и семьи пациента.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/cap-cuu-thanh-cong-cho-nguoi-dan-ong-nguy-kich-do-tngt-192241216112940575.htm