За последний год пациенты столкнулись со многими трудностями из-за нехватки лекарств и медицинских принадлежностей. Фото: HA QUAN
17 октября Tuoi Tre Online опубликовал статью «Сломал руку, наложил гипс по медицинской страховке, но гипс закончился. Что сказали в больнице?».
В нем читатель сообщил, что «в сентябре прошлого года мой ребенок, к сожалению, сломал ногу. Я отвез его в больницу в Ханое для обследования и лечения. После обследования и рентгена врач распорядился наложить на ногу моего ребенка гипс».
Однако врач сказал, что в больнице нет гипса, поэтому он поручил мне пойти в больничную аптеку и купить гипс, чтобы врач мог его наложить. В больнице сказали, что страхового лекарства временно нет в наличии!».
Стоимость отливки включена в стоимость технической услуги по литью.
Многие читатели задаются вопросом, покрывается ли стоимость гипсового порошка медицинской страховкой?
Читатель Parent сказал: «Моему ребенку также наложили гипс, но в больнице сказали, что гипс не покрывается страховкой и его нужно оплачивать отдельно».
« Министерству здравоохранения необходимо пересмотреть, какие лекарства и расходные материалы следует включить в список выплат по медицинскому страхованию. Неразумно накладывать гипс, но стоимость гипса не покрывается медицинской страховкой», — прокомментировал читатель Ту Сай Гон.
В беседе с Tuoi Tre Online руководитель Ханойского социального страхования сообщил, что согласно циркуляру 22/2023 Министерства здравоохранения, стоимость услуг медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования едина для больниц одного ранга по всей стране.
Технические услуги, такие как лепка и штукатурка, имеют конкретные цены и не включают примечание «не включено…». Это значит, что стоимость отливки включена в стоимость технической услуги по литью.
«Мы попросили эту больницу сообщить о текущей ситуации и причинах нехватки медицинских принадлежностей, включая порошок, используемый в технических услугах, связанных с наложением гипса в больнице», — сказал руководитель Ханойского социального страхования.
Агентство социального страхования также обратилось к местным больницам с просьбой рассмотреть, срочно закупить и подать заявку на поставку лекарств и медицинских принадлежностей для медицинского обследования и лечения. При необходимости больница осуществляет закупку в соответствии с положениями пункта 4 статьи 23 Закона о торгах № 22/2023.
В частности, для пакетов торгов объем закупок не превышает 50 миллионов донгов; решение об этом может принять руководитель закупочного агентства или подразделения, если это обеспечивает экономию, эффективность и личную ответственность.
Таким образом, при использовании этих пакетов больницам не нужно готовить, оценивать, утверждать планы выбора подрядчиков, подавать сметы на пакеты предложений или подписывать контракты с поставщиками. Однако указанная больница должна предоставить полные счета и подтверждающие документы.
Это пакет предложений, используемый в экстренных ситуациях, который больницы могут использовать для удовлетворения потребностей в лечении участников медицинского страхования, гарантируя права пациентов.
Гипсовый порошок покрывается медицинской страховкой, а вот стекловолоконный порошок пока нет.
Руководитель Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения) заявил, что в некоторых больницах по-прежнему ощущается нехватка лекарств.
Что касается уровня выплат по медицинскому страхованию за переломы костей, руководитель Департамента медицинского страхования заявил, что перечень лекарств и расходных материалов, покрываемых медицинской страховкой, четко прописан. Некоторые виды порошков включены в список покрытия медицинской страховкой, некоторые виды порошков в этот список не добавлены.
Согласно исследованию Tuoi Tre Online , в этом списке четко указано, что стоимость выпрямления и наложения гипсовых повязок на сломанные кости, включая твердые гипсы и самораскатывающиеся гипсы, будет покрыта за счет прямых затрат и заработной платы.
При этом прямые затраты, включенные в цены на технические услуги, включают расходы на одежду, головные уборы, маски, простыни, подушки, матрасы, коврики и тканевые изделия; канцелярские товары; Лекарственные средства, инфузионные растворы, химикаты, расходные материалы, сменные материалы, используемые в процессе выполнения технических услуг...
Для сломанных костей указан конкретный уровень выплаты для каждой части, например, для сломанной руки, предплечья...
В настоящее время расходы на гипсовые повязки, используемые при переломах, покрываются медицинской страховкой. Для стекловолоконных и пластиковых порошков, которые еще не включены в перечень выплат по медицинскому страхованию.
Руководитель Департамента медицинского страхования также сообщил, что он попросил больницы четко понимать перечень выплат по медицинскому страхованию, чтобы гарантировать пациентам надлежащие консультации, лечение и права.
«Министерство здравоохранения также издало множество документов, предписывающих больницам обеспечить поставку лекарственных препаратов для обследования и лечения участников медицинского страхования. Однако существуют и объективные причины, приводящие к дефициту лекарств, такие как перебои в поставках, незавершенность процедур закупок...
В последнее время Министерство здравоохранения также приняло ряд решений, направленных на обеспечение прав участников медицинского страхования.
Совсем недавно Министерство здравоохранения выпустило циркуляр, регламентирующий прямые выплаты в случаях, когда пациентам приходится самостоятельно приобретать лекарства и медицинские принадлежности. Кроме того, проект новой редакции Закона о медицинском страховании также добавляет положения о ротации лекарственных средств в медицинских учреждениях.
Ожидается, что это временные решения, призванные решить проблему нехватки лекарств и расходных материалов в больницах.
Ожидается, что с 1 января 2025 года участники страхования будут получать прямые выплаты от Агентства социального страхования. Благодаря этому постановлению больницы не будут злоупотреблять правилом, обязывающим людей самостоятельно покупать лекарства и расходные материалы, но должны будут доказать, что нехватка лекарств и расходных материалов вызвана объективными причинами.
«Пациентам будут выплачиваться пособия по медицинскому страхованию, если больницы не смогут удовлетворить их потребности в лекарствах и расходных материалах во время лечения», — заявил руководитель Департамента медицинского страхования.
Источник: https://tuoitre.vn/gay-tay-tu-mua-bot-ben-ngoai-de-bo-bot-thach-cao-co-nam-trong-danh-muc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20241022095302702.htm
Комментарий (0)