Трудности добровольного тестирования: ВИЧ-инфицированные дети лишаются возможности раннего лечения

BSCK I Cao Thanh Viet обследует и консультирует пациентов с ВИЧ

По данным отчета Медицинского центра города Ратьзя (Киензянг), число людей, инфицированных ВИЧ/СПИДом, здесь самое высокое в провинции, совокупное число выявленных случаев заражения ВИЧ составляет 1891 человек, больных СПИДом — 1047 человек, умерших — 508; число больных ВИЧ/СПИДом, оставшихся в живых, составляет 1391 человек, а число находящихся под наблюдением составляет 67% (около 932 человек).

Доктор Као Тхань Вьет, руководитель Департамента по контролю заболеваний, руководитель амбулаторной клиники по ВИЧ/СПИД (городская станция здравоохранения Ратьзя) сказал, что при анализе вновь выявленных случаев заражения ВИЧ в 2022 году доля женщин составила всего около 17%, а мужчин — более 83%. Из них 79% приходится на инфекции, передающиеся половым путем, 6% — через кровь, а около 15% — на неизвестные причины. Причина передачи через инъекции наркотиков и женскую проституцию оставалась стабильной, в то время как в группе мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), этот показатель быстро рос. Примечательно, что среди вновь инфицированных было несколько случаев среди детей в возрасте до 15 лет.

NVT (почти 14 лет, город Ратьзя, Кьензянг ) был очень смущен и напуган, когда его друг-гей позвонил ему, чтобы сообщить, что он инфицирован ВИЧ, и посоветовал ему пройти тестирование. T купил тест-полоску онлайн и сам прошел тестирование, и результат оказался положительным.

Рассказывая об этом случае, г-н Дан Тунг, директор The Sun Vietnam Social Enterprise Company Limited (руководитель группы CBO по профилактике и контролю ВИЧ/СПИД на уровне сообщества) сказал: «Т. обратился за помощью в очень обеспокоенном и паниковом состоянии. Нам пришлось успокоить его, сказав, что купленный онлайн набор для тестирования может быть некачественным, а результаты могут быть неверными. Чтобы получить точные результаты, ему нужно обратиться в медицинское учреждение. Поскольку Т. было меньше 15 лет, недостаточно взрослое, чтобы добровольно пройти тестирование, мы посоветовали ему сообщить об этом своей семье. Но Т. сказал, что если его семья узнает, он испугается еще больше. Поэтому Т. дал нам номер телефона своей матери, чтобы мы могли с ним связаться», — сказал Дан Тунг.

Однако, когда руководитель группы CBO позвонил матери T, чтобы сообщить ей, она решительно отказалась, отрицая, что ее сын сделал что-либо, чтобы заразить ее ВИЧ. Мать и семья не знали, что T из любопытства вышел в интернет и был вовлечен в гомосексуальный секс, что привело к серьезным последствиям. По словам T, ее родители оба работали в государственных учреждениях, и они думали, что если об их детях заботились и воспитывали должным образом, им будет сложно вовлечься в социальное зло и заразиться ВИЧ. «T сказал, что у них был секс только один раз, и после того, как он объявил, что у него ВИЧ-положительный статус, другой человек также прекратил с ним общение и больше никогда его не видел. Мы звонили его матери 2-3 раза, чтобы убедить ее, но безуспешно. Поэтому мне пришлось отправить ему тест-полоску, чтобы он сам проверился дома, и результат все еще был положительным. Более чем через год T был достаточно взрослым, чтобы добровольно пройти тестирование и сообщить мне о своем положительном результате на ВИЧ. Но затем он прекратил общение, поэтому мы не знаем, получал ли T АРВ-терапию или нет», - сказал Дан Тунг.

Положения пункта 2 статьи 27 Закона о профилактике и борьбе с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД) с поправками 2020 года четко гласят: «Лица, достигшие 15-летнего возраста и обладающие гражданской дееспособностью, могут добровольно запросить тестирование на ВИЧ». Ранее пункт 2 статьи 27 Закона 2006 года требовал, чтобы для добровольного тестирования на ВИЧ данное лицо достигло 16-летнего возраста и обладало гражданской дееспособностью.

Новый закон, вступивший в силу 1 июля 2021 года, снизил возраст, необходимый для добровольного тестирования на ВИЧ, по сравнению с предыдущими правилами. Также согласно новому закону, в случаях, когда у ребенка в возрасте 15 лет и старше положительный результат теста на ВИЧ, родители или опекуны должны быть уведомлены, чтобы им могли быть оперативно оказаны поддержка и лечение. Для лиц моложе 15 лет, лиц, утративших гражданскую дееспособность, лиц с трудностями в познании, контроле поведения и ограниченной гражданской дееспособностью тестирование на ВИЧ может проводиться только с письменного согласия их родителей, опекунов или представителей.

По данным Департамента профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИД, возрастной предел для добровольного запроса детьми на тестирование на ВИЧ с 16 до 15 лет снижен для обеспечения соответствия текущему статусу инфицирования ВИЧ среди молодежи. Очень мало случаев, когда родители знают, что их дети подвержены риску заражения, и отвозят их на тестирование. Дети часто не решаются сообщить родителям или опекунам, что они подвержены риску заражения ВИЧ из-за небезопасного секса, а медицинские учреждения не проводят тестирование на ВИЧ без согласия родителей или опекунов, что снижает возможность детей пройти тестирование и выявить ВИЧ на ранней стадии. Поэтому раннее тестирование для своевременного лечения, если дети инфицированы ВИЧ, обеспечит право детей на медицинское обслуживание, преодолев текущие проблемы.

Однако с быстрым распространением ВИЧ среди молодежи МСМ дети до 15 лет рискуют получить отсрочку АРВ-терапии на ранней стадии из-за семейных барьеров, как в случае с НВТ, упомянутом выше. В настоящее время мальчики МСМ в возрасте всего 14-16 лет легко поддаются соблазну и обману, становясь лакомой добычей для «онлайн-рынков любви» с высоким риском заражения ВИЧ. Они могут потерять все свое будущее из-за отсутствия знаний о безопасном сексе, что требует новых правил, чтобы дети не упустили возможность получить доступ к лицензированным медицинским услугам на ранней стадии.

КУИНЬ хоа

Источник