22 августа газета «Сайгон Гиай Фонг» опубликовала статью под заголовком «Центральный Вьетнам – пациенты страдают от нехватки лекарств и медикаментов », в которой отражалось, что многие больницы и медицинские центры в центральном регионе по-прежнему испытывают нехватку лекарств и медикаментов, что причиняет пациентам огромные трудности из-за длительного ожидания. Сразу после публикации статьи многие читатели сообщили о схожей ситуации в других регионах. Проблема нехватки лекарств и медикаментов, существующая уже много лет, остается нерешенной.
Измучен ожиданием лекарств и медикаментов.
Согласно информации, предоставленной газете SGGP, г-н НВХ (36 лет, район 7, Хошимин) заявил, что в июне 2024 года ему был поставлен диагноз миастения гравис. Это пожизненное заболевание, требующее дорогостоящего лечения и в значительной степени зависящее от медицинской страховки. По словам г-на Х., Местинон 60 мг (торговая марка препарата) очень эффективен для пациентов с миастенией гравис и покрывается медицинской страховкой.
Однако в последнее время поставки лекарств были нарушены, что вынуждало врачей назначать препараты с аналогичными активными веществами, в результате чего г-н Х. испытывал множество побочных эффектов. «Измученный ожиданием нового лекарства и не в силах терпеть побочные эффекты, я был вынужден обратиться в частную больницу для обследования и купить Местинон по очень высокой цене (более 1 миллиона донгов за флакон). Платить за лекарства из собственного кармана, имея медицинскую страховку, несправедливо», — поделился г-н НВХ.
Аналогичным образом, в течение нескольких месяцев в больницах города сохраняется дефицит радиоактивного индикатора, используемого для ПЭТ/КТ-сканирования с целью диагностики рака. Например, в Онкологической больнице Хошимина пациентам, записанным на ПЭТ-сканирование, приходится ждать около 10 дней из-за недостаточного количества 18F-FDG. Этот радиоактивный индикатор поставляется больницей Чо Рай в объеме 7-9 сканирований в день, 3 дня в неделю, что покрывает менее трети фактической потребности.
Между тем, два аппарата ПЭТ/КТ в онкологической больнице Хошимина могут обрабатывать до 30 случаев в день каждый. Из-за нехватки радиоактивных препаратов многим онкологическим больным приходится ждать своей очереди, а аппараты работают с пониженной производительностью. Многим пациентам из южных регионов приходится ездить в Дананг или Ханой, чтобы пройти ПЭТ/КТ-сканирование и предоставить результаты врачам.
По словам доктора Нгуен Суан Каня, заведующего отделением ядерной медицины в больнице Чо Рай, в настоящее время в Хошимине больница Чо Рай, Военный госпиталь № 175 и Онкологическая больница Хошимина оснащены аппаратами ПЭТ/КТ с использованием радиоактивного индикатора 18F-ФДГ. Это радиоактивное вещество имеет короткий срок хранения (менее 12 часов) и короткий период полураспада (приблизительно 110 минут), поэтому его необходимо использовать сразу после производства.
«В течение последнего периода больница Чо Рай поддерживала передачу радиоактивного индикатора 18F-FDG в онкологическое отделение и Военный госпиталь № 175. Однако циклотронная система для производства этого индикатора в больнице устарела более чем на 15 лет. Когда системе требуется техническое обслуживание, операции ПЭТ/КТ-сканирования в больницах Хошимина приходится полностью прекращать. В настоящее время пациентам, записавшимся на ПЭТ/КТ-сканирование в больнице Чо Рай, также приходится ждать около двух недель, пока будет проведено исследование», — сообщил доктор Нгуен Суан Кань.
Удар был, но… он был незначительным!
В ответ на нехватку некоторых лекарственных препаратов в ряде больниц Центрального Вьетнама, вызванную проблемами с проведением тендеров и закупками, Министерство здравоохранения заявило, что дефицит лекарств и медицинских принадлежностей носит лишь локальный характер в отдельных районах и медицинских учреждениях из-за трудностей в планировании тендеров и закупок. Кроме того, медицинские учреждения и местные власти не проявляют достаточной бдительности в обеспечении поставок лекарств, например, им не хватает инициативы в прогнозировании, определении потребностей, планировании и реализации процессов проведения тендеров и закупок.
Для решения этой проблемы Министерство здравоохранения недавно направило в народные комитеты провинций и городов документ, предписывающий руководителям медицинских учреждений, находящихся в их ведении, в полной мере выполнять свои обязанности в процессе отбора подрядчиков, обеспечивая достаточное снабжение лекарствами, химикатами, диагностическими материалами, медицинским оборудованием и сопутствующими услугами для медицинского обследования и лечения. Одновременно руководители этих учреждений будут нести ответственность в случае нехватки лекарств, химикатов, диагностических материалов, медицинского оборудования и сопутствующих услуг в медицинских учреждениях, находящихся в их ведении.
По мнению экспертов в области здравоохранения, нерешенная проблема нехватки лекарств существенно подрывает доверие пациентов, что приводит к риску массового обращения пациентов в учреждения более высокого уровня, переполненности, длительному ожиданию и, в конечном итоге, к дополнительной нагрузке как на пациентов, так и на медицинских работников – тех, кто непосредственно участвует в медицинских осмотрах и лечении. Теперь, когда жалобы на проблемы в процессе закупок устранены, а правовая база упорядочена, процессы закупок и торгов в значительной степени зависят от того, как руководители каждого подразделения организуют и осуществляют их.
Любое колебание, нежелание или нерешительность со стороны руководителей больниц и медицинских учреждений могут привести к тому, что тысячи пациентов будут ждать. Министерству здравоохранения необходимо пересмотреть и заблаговременно скоординировать свои действия с соответствующими министерствами и ведомствами для создания механизма проведения тендеров на лекарства и медицинское оборудование, который обеспечит прозрачность, осуществимость и уверенность для должностных лиц, избегая опасений по поводу тендеров, которые могут негативно повлиять на общественное здравоохранение.
По словам доктора Нгуен Хоай Нама, заместителя директора Департамента здравоохранения города Хошимин, проблема поставок лекарств и медикаментов является серьезной нагрузкой на больницы из-за переполненности, когда пациентов переводят из учреждений более низкого уровня в учреждения более высокого уровня или из одного учреждения в другое. Кроме того, некоторые провинции и города ограничивают закупки, что приводит к резкому увеличению числа пациентов в городских больницах, особенно в кардиологии и ортопедии. Департамент здравоохранения города Хошимин еженедельно отслеживает ситуацию, предлагает решения, поддерживает передачу лекарств и организует закупки и своевременную поставку для пациентов. Департамент здравоохранения города также создал рабочую группу для оказания поддержки больницам в вопросах закупки и координации поставок лекарств.
ТХАНЬ-МИНЬ-ХАНГ-ЯО ЛИНЬ
Источник: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html
Комментарий (0)