Операция «3 в 1» для лечения храпа

Хошимин Ань Туан, 43 года, храпит из-за тонзиллита, гипертрофии носовых раковин и стеноза. Ему провели эндоскопическую операцию по коррекции нижней носовой раковины и язычка, а также удалили миндалины.

Результаты эндоскопического исследования ЛОР-органов г-на Туана в больнице общего профиля Там Ань в городе Хошимин выявили гипертрофический тонзиллит (рецидивирующий тонзиллит, вызывающий отек), двусторонние нижние носовые раковины и сужение горла. Глотка — это задняя часть горла, которая включает мягкое небо, язычок, миндалины и основание языка.

4 декабря магистр, доктор, доктор Фам Тай Дуй из ЛОР-центра заявил, что существует множество комбинированных причин, приводящих к заложенности носа и «громовому» храпу у пациентов. Большие носовые раковины мешают носовому дыханию, особенно во время сна. Сужение горла увеличивает давление на дыхательные пути, со временем вызывая отек стенки горла, что приводит к ринофарингиту, увеличению миндалин и храпу.

Учитывая преимущества и недостатки медикаментозного и хирургического лечения, врач рекомендовал пациенту провести операцию «3 в 1», включающую эндоскопическую коррекцию нижней носовой раковины, тонзиллэктомию и коррекцию язычка и небного язычка. Пластика неба с помощью увулопластики позволяет расширить дыхательные пути в глотке путем удаления мягких тканей неба и боковой стенки глотки, возможно, с помощью тонзиллэктомии.

Магистр, доктор CKII Тран Тхи Туй Ханг, заведующий отделением оториноларингологии, отметил, что операция «3 в 1» помогает ограничить количество ее повторных процедур, однако пациенту придется делать разрезы и во рту, и в носу, что может вызвать дополнительный дискомфорт. Чтобы решить эту проблему, команда удалила миндалины и изменила форму язычка, используя технологию Coblator, которая позволяет разрезать, прижигать и останавливать кровотечение на месте, ограничивая повреждение здоровых тканей. Затем выполняется эндоскопическая частичная резекция нижней носовой раковины, что снижает риск инфекции и сохраняет функцию пазухи.

Доктор Тай Дуй (справа) и бригада эндоскопической хирургии у пациента. Фото: Больница Там Ань — Доктор Тай Дуй (справа) и бригада эндоскопической хирургии у пациента. Фото: *Больница Там Ань*

Г-н Туан был выписан из больницы через два дня после операции, его состояние было стабильным, он мог говорить, не испытывал дискомфорта в носу и горле, лучше спал и перестал храпеть.

Доктор Ханг добавил, что существует много степеней стеноза горла. В тяжелых случаях храп не только влияет на окружающих, но и ухудшает имеющиеся заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет и повышенный риск инсульта... Он также является причиной синдрома апноэ во сне.

Лечение храпа требует координации действий многих специалистов, включая ЛОР, пульмонолога, невролога... В сложных случаях требуются многопрофильные консультации, а также визуализационные и функциональные тесты, такие как ЛОР-эндоскопия, спирометрия, полисомнография, челюстно-лицевая компьютерная томография... для определения причины и соответствующего лечения.

Пациентам рекомендуются неинвазивные (с использованием аппарата искусственной вентиляции легких) и инвазивные (включая хирургическое лечение заложенности носа, увулопалатофарингопластику, челюстно-лицевую хирургию и радиочастотную абляцию) методы лечения. Часто лучшие результаты дает сочетание методов.

По словам доктора Ханга, независимо от того, какой метод лечения будет выбран, конечной целью является улучшение сна пациента, прекращение храпа и лучший контроль внутренних заболеваний.

После операции пациентам необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и контролировать заболевания околоносовых пазух, чтобы предотвратить рецидивы.

Кхань Нгок

* Имя пациента изменено

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях уха, горла и носа, на которые врачи могут получить ответы.

Ссылка на источник