В Хошимине 43-летний г-н Туан храпел из-за тонзиллита, гипертрофии носовых раковин и стеноза глотки. Ему была проведена эндоскопическая операция по коррекции нижней носовой раковины и мягкого неба, а также по удалению миндалин.
Результаты эндоскопического обследования ЛОР-органов, проведенного г-ну Туану в больнице Там Ань в Хошимине, показали гипертрофический тонзиллит (рецидивирующий тонзиллит, вызывающий отек), гипертрофию нижних носовых раковин с обеих сторон и сужение глоточного перешейка. Глоточный перешеек — это задняя часть глотки, включающая мягкое небо, язычок, миндалины и основание языка.
4 декабря доктор Фам Тай Дуй, специалист по отоларингологии из Центра заболеваний уха, носа и горла, заявил, что несколько факторов способствуют заложенности носа и «громкому» храпу у пациентов. Увеличенные носовые раковины затрудняют носовое дыхание, особенно во время сна. Сужение глотки увеличивает давление на дыхательные пути, что приводит к длительному отеку глотки, вызывая назофарингит, гипертрофический тонзиллит и храп.
Учитывая преимущества и недостатки медикаментозного и хирургического лечения, врач рекомендовал пациенту операцию «3 в 1», включающую эндоскопическую коррекцию нижней носовой раковины, тонзиллэктомию и коррекцию язычка и мягкого неба. Операция по коррекции язычка и мягкого неба помогает расширить дыхательные пути в глоточной области за счет удаления мягких тканей с мягкого неба и боковых стенок глотки, возможно, с тонзиллэктомией.
По словам доктора Тран Тхи Тхуи Ханг, заведующей отделением отоларингологии, операция «3 в 1» позволяет сократить количество процедур, но пациентам делают два разреза во рту и носу, что может вызывать больший дискомфорт. Для решения этой проблемы команда последовательно удалила миндалины и изменила форму мягкого неба и язычка с помощью технологии Coblator, которая помогает рассекать, прижигать и контролировать кровотечение в месте операции, минимизируя повреждение здоровых тканей. После этого была выполнена частичная эндоскопическая резекция нижней носовой раковины, что снизило риск инфекции и сохранило функцию носа и пазух.
Доктор Тай Дуй (справа) и его команда проводят лапароскопическую операцию пациенту. Фото: больница Там Ань.
Г-н Туан был выписан из больницы через два дня после операции. Его состояние стабильное; он может говорить, не испытывает дискомфорта в носу и горле, лучше спит и перестал храпеть.
Доктор Ханг далее пояснил, что стеноз глотки имеет различную степень тяжести. В тяжелых случаях храп не только влияет на окружающих, но и усугубляет существующие заболевания, такие как гипертония и диабет, повышая риск инсульта. Это также является причиной синдрома апноэ во сне.
Лечение храпа требует сотрудничества специалистов различных областей, включая отоларингологию, пульмонологию, неврологию и др. Сложные случаи требуют междисциплинарных консультаций, а также визуализационных и функциональных исследований, таких как ЛОР-эндоскопия, спирометрия, полисомнография и компьютерная томография челюстно-лицевой области, для определения причины и выбора соответствующего лечения.
Пациентам рекомендуются неинвазивные (с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких) и инвазивные методы лечения (включая хирургическое лечение заложенности носа, коррекционные операции на носоглотке и язычке, челюстно-лицевую хирургию и радиочастотную абляцию). Как правило, сочетание методов дает лучшие результаты.
По словам доктора Ханга, независимо от выбранного метода лечения, конечная цель состоит в том, чтобы пациенты улучшили свой сон, избавились от храпа и лучше контролировали имеющиеся у них заболевания.
После операции пациентам необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания и эффективно лечить заболевания носа и пазух, чтобы предотвратить рецидив.
Кхань Нгок
* Имя пациента изменено
| Здесь читатели могут задавать врачам вопросы о заболеваниях уха, носа и горла. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)