Операция «3 в 1» для лечения храпа

Ань Туан, 43 года, житель Хошимина , храпит из-за тонзиллита, гипертрофии носовых раковин и стеноза. Ему провели эндоскопическую операцию по коррекции нижней носовой раковины и язычка, а также удалению миндалин.

Результаты эндоскопического исследования ЛОР-органов г-на Туана в больнице Тамань в городе Хошимин выявили гипертрофический тонзиллит (рецидивирующий тонзиллит, вызывающий отёк), двустороннюю гипертрофию нижних носовых раковин и сужение носоглотки. Носоглотка – это задняя часть горла, включающая мягкое нёбо, язычок, миндалины и корень языка.

4 декабря доктор Фам Тай Зуй из ЛОР-центра сообщил, что существует множество комбинированных причин, приводящих к заложенности носа и «громовому» храпу у пациентов. Слишком большие носовые раковины затрудняют дыхание через нос, особенно во время сна. Узкое горло увеличивает давление на дыхательные пути, что со временем приводит к отёку стенки горла, что приводит к ринофарингиту, гипертрофическому тонзиллиту и храпу.

Учитывая преимущества и недостатки медикаментозного и хирургического лечения, врач рекомендовал пациенту комплексное хирургическое вмешательство «3 в 1», включающее эндоскопическую коррекцию нижней носовой раковины, тонзиллэктомию и увулопалатофарингопластику. Увулопалатофарингопластика позволяет расширить дыхательные пути в области глотки за счёт удаления мягких тканей язычка и боковой стенки глотки, возможно, с последующей тонзиллэктомией.

Доктор Чан Тхи Туй Ханг, заведующий отделением оториноларингологии, отметил, что операция «3 в 1» позволяет сократить количество необходимых процедур, но пациенту придётся делать разрезы как в полости рта, так и в носу, что может вызывать дополнительный дискомфорт. Чтобы решить эту проблему, команда удалит миндалины и изменит форму язычка с помощью технологии Coblator, которая позволяет надрезать, прижигать и останавливать кровотечение в месте разреза, ограничивая повреждение здоровых тканей. После этого выполняется частичная эндоскопическая резекция нижней носовой раковины, что снижает риск инфицирования и сохраняет функцию пазухи.

Доктор Тай Дуй (справа) и бригада эндоскопической хирургии, проводящая операцию. Фото: Больница Тамань. — Доктор Тай Дуй (справа) и бригада эндоскопической хирургии, проводящая операцию. Фото: *Больница Тамань.*

Г-н Туан был выписан из больницы через два дня после операции. Его состояние было стабильным, он мог разговаривать, не испытывал дискомфорта в носу и горле, стал лучше спать и перестал храпеть.

Доктор Ханг добавил, что существует множество степеней стеноза гортани. В тяжёлой форме храп не только мешает окружающим, но и усугубляет имеющиеся заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет и повышенный риск инсульта... Он также является причиной синдрома апноэ сна.

Лечение храпа требует координации многих специальностей, включая ЛОР-врачей, пульмонологов, неврологов... В сложных случаях требуются междисциплинарные консультации, а также визуализационные и функциональные тесты, такие как ЛОР-эндоскопия, спирометрия, полисомнография, челюстно-лицевая компьютерная томография... для определения причины и надлежащего лечения.

Пациентам рекомендуются неинвазивные (с использованием аппарата искусственной вентиляции лёгких) и инвазивные (включая хирургическое лечение заложенности носа, увулопалатофарингопластику, челюстно-лицевую хирургию, радиочастотную абляцию) методы лечения. Как правило, сочетание нескольких методов даёт лучшие результаты.

По словам доктора Ханга, какой бы метод лечения ни был выбран, конечной целью является улучшение сна пациента, прекращение храпа и лучший контроль внутренних заболеваний.

После операции пациентам необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и тщательно контролировать заболевания околоносовых пазух, чтобы предотвратить рецидивы.

Кхань Нгок

* Имя пациента изменено

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях уха, горла и носа, чтобы врачи могли на них ответить.

Ссылка на источник