Лихорадка денге унесла больше жизней, люди не должны быть субъективны в отношении эпидемии

16 августа Центр по контролю и профилактике заболеваний провинции Даклак объявил о регистрации смерти от лихорадки денге в городе Буонметхуот. Это первый случай смерти от лихорадки денге в Даклаке с начала года.

С конца июля в провинции Даклак наблюдается стремительный рост заболеваемости лихорадкой денге, отмечено множество вспышек и очагов заболевания. Недавно Народный комитет провинции Даклак также опубликовал документ, призывающий департаменты, отделения, секторы, организации и народные комитеты районов, посёлков и городов усилить реализацию мер по профилактике и борьбе с лихорадкой денге.

Были зафиксированы несколько смертей из-за лихорадки денге.

Провинциальный народный комитет поручил соответствующим подразделениям срочно организовать и провести кампанию по оздоровлению окружающей среды, тщательно обработать емкости с водой, находящиеся в зоне повышенного риска, а также уничтожить личинки и куколки комаров во всех учреждениях, подразделениях и домохозяйствах района.

Медицинские центры усиливают мониторинг для раннего выявления больных в обществе, тщательного реагирования на выявленные случаи и вспышки лихорадки денге; организуют распыление химикатов в 100% домохозяйств в зоне вспышки для обеспечения надлежащих методов, а также осуществляют мониторинг и оценку показателей переносчиков до и после распыления химикатов...

По данным Провинциального центра по контролю и профилактике заболеваний, с начала 2024 года по 15 августа во всей провинции зарегистрировано 1453 случая лихорадки денге.

В Хайфоне , согласно информации из Департамента здравоохранения Хайфона, около 16:00 8 августа 2024 года в медицинский центр округа Ле Чан поступила информация из Центра по контролю и профилактике заболеваний Хайфона о случае смерти пациента по имени Буй ТХХ, 1979 года рождения, который скончался у себя дома в Тхиен Лое округа Ле Чан с диагнозом «шок от лихорадки Денге — тяжелая пневмония, вторичная инфекция, полиорганная недостаточность».

В июле прошлого года в Ханое в Центр тропических болезней больницы Батьмай постоянно поступали тяжелые случаи лихорадки денге с тяжелым течением, многочисленными предупреждающими признаками и опасными осложнениями, а также высоким риском летального исхода.

По словам доцента, доктора До Дуй Куонга, директора Центра тропических болезней, в июле прошлого года в Центр поступили десятки случаев лихорадки денге с тревожными признаками и были госпитализированы.

Отличие этого года состоит в том, что в пригородных районах, таких как Хоай Дык, Дан Фыонг, Фук Тхо, ... и провинциях, таких как Хайфон, Хайзыонг, Тхай Бинь, ... случаи лихорадки денге, похоже, возникают раньше и протекают в более тяжелой форме, чем каждый год.

Типичный пример — 25-летний пациент из Хоангмая (Ханой), у которого в течение 5 дней держалась лихорадка, после чего он был госпитализирован с положительным результатом теста на лихорадку денге. Во время лечения у пациента развилась тяжёлая печёночная недостаточность, резкое падение уровня тромбоцитов и загустение крови.

По словам доцента Куонга, геморрагическая лихорадка денге — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом денге. Для геморрагической лихорадки денге характерны лихорадка, кровотечение и плазмоистечение, что может привести к гиповолемическому шоку, нарушениям свёртываемости крови, органной недостаточности и, если заболевание не будет диагностировано на ранней стадии и не начато своевременное лечение, может легко привести к смерти.

Существует четыре типа вируса денге: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Вирус передается от инфицированных людей здоровым через укусы комаров. Основным переносчиком является комар Aedes aegypti. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых, протекает круглогодично и часто обостряется в сезон дождей.

Лихорадка денге имеет разнообразные клинические проявления, быстро прогрессируя от лёгкой до тяжёлой формы. Заболевание обычно начинается внезапно и проходит три стадии: лихорадочную, критическую и стадию выздоровления.

Раннее выявление заболевания и понимание клинических проблем на каждой стадии болезни помогает в ранней диагностике, правильном и своевременном лечении, чтобы спасти жизнь пациента.

Стадия лихорадки: Клинические симптомы включают: внезапную, продолжительную высокую температуру. Головную боль, потерю аппетита, тошноту. Приливы крови к коже. Мышечную боль, боль в суставах, боль в обеих глазницах.

Часто наблюдаются петехии под кожей, кровоточивость десен или носовые кровотечения. Параклинические данные: гематокрит (Hct) – показатель количества эритроцитов в крови – нормальный. Количество тромбоцитов в норме или постепенно снижается (но всё ещё выше 100 000/мм³). Количество лейкоцитов часто снижено.

Опасная стадия: обычно на 3–7-й день болезни. У пациента может сохраняться лихорадка или она может уже спасть. Возможны следующие симптомы: сильная и постоянная боль в животе или усиление боли, особенно в области печени. Рвота.

Утечка плазмы вследствие повышенной проницаемости сосудов (обычно длится 24–48 часов). Плевральный выпот, интерстициальная жидкость (может вызвать дыхательную недостаточность), отёк брюшины и век. Значительная утечка плазмы приводит к шоку с симптомами беспокойства, беспокойства или летаргии, холодными конечностями, учащённым и слабым пульсом, остановкой или низким артериальным давлением, неизмеримым артериальным давлением, неопределяемым пульсом, холодной кожей, фиолетовыми венами (тяжёлый шок) и скудным выделением мочи.

Подкожное кровоизлияние: рассеянные петехии или кровоизлияния, обычно на передней поверхности голеней и внутренней поверхности рук, живота, бедер, боков или пурпурные пятна.

Кровотечение из слизистых оболочек, такое как кровоточивость десен, носовое кровотечение, рвота кровью, черный или кровавый стул, вагинальное кровотечение или гематурия.

При сильном кровотечении: сильные носовые кровотечения (необходимо тампонировать рану фитильками или гемостатической марлей), сильные вагинальные кровотечения, кровотечения в мышцах и мягких тканях, кровотечения в пищеварительном тракте и внутренних органах (легких, мозге, печени, селезенке, почках), часто сопровождающиеся шоком, тромбоцитопенией, гипоксией тканей и метаболическим ацидозом, могут привести к полиорганной недостаточности и тяжелому внутрисосудистому свертыванию крови.

Сильное кровотечение может также возникнуть у пациентов, принимающих противовоспалительные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота (аспирин), ибупрофен или кортикостероиды, имеющих в анамнезе язву желудка или двенадцатиперстной кишки или хронический гепатит.

В некоторых тяжёлых случаях может наблюдаться органная недостаточность, например, тяжёлое поражение печени/печёночная недостаточность, почечная, сердечная, лёгкая, головной мозг, нарушение сознания, отказ других органов. Эти тяжёлые проявления могут возникать как у пациентов с шоком, вызванным утечкой плазмы, так и без него.

Фаза восстановления: обычно с 7-го по 10-й день: температура снижается, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается, появляется частое мочеиспускание, возвращается аппетит. Период восстановления может длиться несколько месяцев.

По словам доцента, доктора До Дуй Куонга, директора Центра тропических болезней, при появлении признаков внезапной, продолжительной и не спадающей лихорадки, головной боли и ломоты в теле пациентам необходимо обратиться в медицинское учреждение для осмотра, тестирования и оценки симптомов. Лихорадку денге необходимо диагностировать и лечить на ранней стадии, избегая приема лекарств и инфузионной терапии в домашних условиях.

Комар Aedes egypti является основным источником заражения. Комары часто обитают вблизи населённых пунктов и городских зон. Необходимо уделять особое внимание обработке и устранению тёмных, влажных мест и мест со стоячей водой, которые создают благоприятные условия для размножения и развития комаров.

Кроме того, необходимо распылять инсектициды, уничтожать комаров, использовать репелленты и ловушки, устанавливать на окнах противомоскитные сетки и использовать противомоскитные сетки во время сна.

В настоящее время во Вьетнаме нет вакцины и специальных лекарств от лихорадки денге. Поэтому при подозрении на лихорадку денге или её наличии пациенту следует обратиться за медицинской помощью, соблюдать покой и пить много воды.

«Пациенты могут принимать парацетамол для снижения температуры и облегчения боли. Ни в коем случае не принимайте аспирин или ибупрофен, поскольку эти два препарата могут увеличить риск кровотечения», — подчеркнул доцент, доктор До Зуй Кыонг.

Источник: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html