Förbättra akutkapaciteten utanför sjukhuset

[annons_1]

SGGP 19 augusti 2023 14:07

Från 16 till 18 augusti publicerade SGGP Newspaper en rad information som återspeglar verkligheten att vissa ambulansföretag tar ut överpriser, vilket orsakar svårigheter för patienter. Enligt hälsoministeriets bedömning är utländsk akutsjukvård en oumbärlig och viktig aktivitet i akutsystemet för att förbättra chanserna att överleva för akutpatienter. I verkligheten är dock det utländska akutsjukvårdsnätverket i vårt land fortfarande mycket tunt och står inför många svårigheter i driften, vilket har lett till många olyckliga incidenter som den senaste tiden.

Personal vid 115-jourcentralen i Ho Chi Minh-staden kontrollerar medicinsk utrustning innan de kommer för att hjälpa människor. Foto: BUI TUAN

Brist på mänskliga resurser och svaga materiella resurser

Varje dag tar 115-jourcentralen i Ho Chi Minh-staden emot tusentals samtal om hjälp från människor i staden, varav cirka 100–150 akuta fall stöds direkt av enheten. Beroende på område koordinerar operatören centrets fordon eller närmaste satellitjourstation för att transportera patienten till akutsjukvården i tid. I genomsnitt är ambulansen på plats för att hjälpa människor inom 15–30 minuter från det att samtalet mottagits.

Enligt representanten för 115-nödcentralen i Ho Chi Minh-staden är det totala antalet fordon på centralen och satellitstationerna 79, varav antalet fordon på centralen är 40, med nästan 200 anställda.

Enligt Dr. Le Huy Nguyen Tuan, biträdande chef för 115-nödcentralen i Ho Chi Minh-staden, kan centralen fortfarande inte tillgodose de akuta behoven hos människorna i Ho Chi Minh-staden. Även om ett satellitnätverk för nödsituationer har etablerats som täcker alla distrikt med 39 stationer, saknas fortfarande personalen av läkare, sjuksköterskor och annan medicinsk personal; medicinsk utrustning på vissa satellitstationer är fortfarande svag och säkerställer inte första hjälpen.

”Med tanke på att antalet nödsamtal ökar har centralen för närvarande bara en växel med 12 linjer för att ta emot och koordinera samtal, inget reservsystem och använder fortfarande rudimentär teknik”, informerade Dr. Le Huy Nguyen Tuan.

I en kommentar om akutvård utanför sjukhus sa docent Dr. Luong Ngoc Khue, chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning (hälsoministeriet), att akuttransporter spelar en mycket viktig roll i systemet för medicinska undersökningar och behandlingar, men det är oroande att det fortfarande finns många provinser och städer över hela landet som inte har en 115-jourcentral.

Enligt nationell statistik har endast 11 provinser offentliga 115-jourcentraler, 18 provinsiella allmänna sjukhus har 115-jourteam och 7 provinser har privata 115-jourcentraler. Det finns 27 provinser över hela landet som inte har ett system för prehospitala akuta situationer. I synnerhet finns det 17 provinser och städer som inte har tillräckligt med ambulanser, de flesta av dem finns i storstäder som Hanoi, Bac Ninh, Hai Duong, Thai Binh , Da Nang, Ho Chi Minh-staden och Ba Ria-Vung Tau.

När det gäller personal och utrustning har hela räddningsnätverket mer än 6 000 personer, varav läkare med akut återupplivningsintyg står för cirka 62 %, och det finns över 1 350 ambulanser.

”Akutarbetet står fortfarande inför många svårigheter. I stadsområden är trafiken och befolkningstätheten hög, men transportmedlen är begränsade. På landsbygden är det svårt att få tillgång till tjänster på grund av avståndet från akutmottagningar, vilket leder till svårigheter att säkerställa den gyllene tiden för akutvård före sjukhusvistelse”, säger docent Dr. Luong Ngoc Khue.

Diversifiera typer av akutvård

Enligt Tran Anh Thang, biträdande chef för Hanoi 115 Emergency Center, har antalet akutförfrågningar från centret under de senaste åren varit cirka 40 000 fall/år, och andelen patienter som får initial akutvård har nått över 88 %. Sedan början av 2023 har 115 akutstationer tillhandahållit akutvård och transporterat mer än 10 565 patienter, med 15 333 akutresor.

Nyligen tog Hanois hälsodepartement i bruk 115-nödcentralen i Dong Anh-området, och detta är den åttonde nödcentralen som täcker staden. För närvarande finns det en 115-nödcentral och 7 115-nödstationer i områdena Dong Da, Tay Ho, Ha Dong, Thanh Tri, Long Bien, Tu Liem och Dong Anh i Hanoi.

Enligt Dr. Le Huy Nguyen Tuan ansvarar 115-nödcentralen för närvarande för alla stödbehov för människor i Ho Chi Minh-staden, så det är mycket nödvändigt att inrätta ytterligare 115-nödcentraler med ansvar för regionen.

Hälso- och sjukvårdssektorn i Ho Chi Minh-staden är mycket förhoppningsfull inför projektet att utveckla ett professionellt akutvårdssystem till 2030. Om det godkänns av Ho Chi Minh-stadens folkkommitté kommer detta att vara en grundläggande lösning för att förbättra kapaciteten inom akutvård på sjukhus.

Enligt docent Dr. Tang Chi Thuong, chef för Ho Chi Minh-stadens hälsovårdsdepartement, är det en oumbärlig uppgift för Ho Chi Minh-stadens hälsovårdssektor att utveckla ett diversifierat nätverk av akuta nödsituationer utanför sjukhus, från väg, vattenvägar och luftvägar, i en modern, professionell riktning. Stadens hälsovårdssektor satte proaktivt upp fem mål för att bygga ett nätverk av akuta nödsituationer utanför sjukhus, inklusive: att bilda ett system med 115-nödcentraler och bygga en professionell 115-nödmottagning och samordningsportal; fortsätta att förbättra kvaliteten på akuta nödtjänster utanför sjukhus med satellitnödcentraler och privata akuttransportanläggningar; diversifiera typerna av akut patienttransport (väg, vattenvägar, luftvägar), säkerställa behoven och vara lämpliga för Ho Chi Minh-stadens geografiska särdrag.