 |
| ขณะนี้ท้องถิ่นส่วนใหญ่ยังคงติดขัดในการจัดซื้อวัคซีนเสริมภูมิคุ้มกัน ยาต้านวัณโรค ยาต้านไวรัส และวิตามินเอ... |
กระทรวงการคลังเพิ่งออกเอกสารเลขที่ 5609/BTC-HCSN ให้กับ สำนักงานรัฐบาล เกี่ยวกับความคิดเห็นเกี่ยวกับการจัดซื้อวัคซีนสำหรับโครงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบขยายขอบเขต ยาต้านไวรัส ยาสำหรับวัณโรค และวิตามินเอ
ดังนั้น ในส่วนของการจัดสรรงบประมาณจัดซื้อวัคซีนโครงการขยายภูมิคุ้มกันโรค ปี 2566 นั้น กระทรวงการคลังกล่าวว่า หลังจากที่นายกรัฐมนตรีอนุมัติโครงการเป้าหมายระดับชาติ 3 โครงการ ในปี 2565 นั้น กระทรวงการคลังได้ทบทวนกฎหมายปัจจุบันเกี่ยวกับหลักเกณฑ์การจัดสรรงบประมาณจัดซื้อวัคซีนโครงการขยายภูมิคุ้มกันโรค เมื่อกลไกโครงการเป้าหมาย สุขภาพ -ประชากร ปี 2559-2563 สิ้นสุดลง
กระทรวงการคลังกล่าวว่าไม่มีกฎระเบียบเกี่ยวกับงบประมาณกลางเพื่อรับรองงบประมาณสำหรับการซื้อวัคซีนเพื่อขยายภูมิคุ้มกันโรค แต่ได้ดำเนินการตามบทบัญญัติของกฎหมายงบประมาณแผ่นดินว่าด้วยการกระจายอำนาจงบประมาณแผ่นดิน งบประมาณสำหรับการซื้อวัคซีนเพื่อขยายภูมิคุ้มกันโรคในระดับท้องถิ่นได้รับการรับรองโดยงบประมาณท้องถิ่น
บนพื้นฐานดังกล่าว ตั้งแต่ปี 2565 กระทรวงการคลังได้มีหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการ 3 ฉบับแลกเปลี่ยนกับกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับพื้นฐานทางกฎหมายในการจัดสรรเงินจากงบประมาณกลางเพื่อซื้อวัคซีนสำหรับโครงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบขยายขอบเขตในท้องถิ่น
กระทรวงการคลังได้ขอให้กระทรวงสาธารณสุขจัดทำงบประมาณประจำปี พ.ศ. 2566 สำหรับภารกิจและเนื้อหาที่กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการตามระเบียบ และออกเอกสารแนะนำหน่วยงานท้องถิ่นในการดำเนินการจากแหล่งงบประมาณท้องถิ่น ในกรณีที่มีความจำเป็นต้องจัดสรรงบประมาณกลางเพื่อจัดซื้อยาและวัคซีนบางชนิดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี (นอกเหนือจากโครงการเป้าหมายระดับชาติ 3 โครงการ) ขอให้กระทรวงสาธารณสุขเสนอหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อพิจารณาและตัดสินใจเพื่อใช้เป็นหลักฐานประกอบการจัดสรรงบประมาณกลาง
กระทรวงการคลังได้ส่งหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการไปยังคณะกรรมการประชาชนจังหวัดและเมืองต่างๆ เพื่อกำหนดแนวทางการดำเนินงานตามโครงการเป้าหมายสุขภาพ-ประชากรสำหรับปี พ.ศ. 2559-2563 โดยจะแปลงเป็นงบประมาณรายจ่ายประจำ จนถึงปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขยังไม่ได้ส่งเรื่องให้หน่วยงานที่รับผิดชอบพิจารณาจัดสรรงบประมาณกลาง (โดยเฉพาะการจัดสรรงบประมาณประมาณการของกระทรวงสาธารณสุข) เพื่อจัดซื้อวัคซีนสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคเพิ่มเติม
กระทรวงสาธารณสุขได้ออกเอกสารแนะท้องถิ่นดำเนินการภารกิจตามโครงการเป้าหมายสุขภาพ-ประชากร เพื่อแปลงเป็นภารกิจรายจ่ายประจำ รวมทั้งขอให้ท้องถิ่นจัดสรรแหล่งงบประมาณท้องถิ่นเพื่อจัดซื้อวัคซีนในปี 2566 ตามระเบียบ
ดังนั้นกระทรวงการคลังจึงกล่าวว่ายังไม่มีหลักเกณฑ์ในการจัดสรรงบกลางให้กระทรวงสาธารณสุขจัดซื้อวัคซีนเพื่อขยายภูมิคุ้มกันในปี 2566
ในส่วนของปัญหาอุปสรรคของท้องถิ่นนั้น กระทรวงการคลังกล่าวว่า ตามเอกสารเลขที่ 669/TTr-BYT จนถึงปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขได้รับเอกสารจากจังหวัดและเมืองทั้ง 16 แห่งที่รายงานถึงปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงานหลายประการ
ทั้งนี้ ท้องถิ่นส่วนใหญ่จึงติดขัดในเรื่องการจัดซื้อวัคซีนเสริมภูมิคุ้มกัน ยาต้านวัณโรค ยาต้านไวรัสเอดส์ และวิตามินเอ เช่น การจัดสรรงบประมาณท้องถิ่น การให้คำปรึกษาราคาจัดซื้อจัดจ้าง และการจัดองค์กรดำเนินการ...; ขณะเดียวกันขอให้กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการประกวดราคา สั่งซื้อ หรือเจรจาต่อรองราคาแบบรวมศูนย์
ดังนั้นกระทรวงการคลังจึงเชื่อว่าท้องถิ่นไม่มีปัญหาเรื่องกลไกนโยบาย แต่มีปัญหาด้านการจัดระบบการดำเนินงาน การจัดสรรงบประมาณ การประมูล และการสั่งการเป็นหลัก
ในส่วนการจัดซื้อยาต้านไวรัส ยาต้านวัณโรค และวิตามินเอ ขอให้กระทรวงสาธารณสุขชี้แนะหน่วยงานในพื้นที่ดำเนินการให้เป็นไปตามระเบียบที่กระทรวงการคลังแจ้งไว้ในหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการเลขที่ 10095/BTC-HCSN ลงวันที่ 4 ตุลาคม 2565
เพื่อให้มีวัคซีนสำหรับขยายวัคซีนได้ทันเวลา กระทรวงการคลังจึงได้ขอให้ส่วนราชการรายงานนายกรัฐมนตรีเพื่อเสนอรัฐบาลพิจารณารวมไว้ในมติงบประมาณกลางให้กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการจัดซื้อวัคซีนสำหรับขยายวัคซีนทั่วประเทศจากเงินสำรองงบประมาณกลางต่อไป และเพิ่มเติมประมาณการงบประมาณปี 2566 ให้กระทรวงสาธารณสุขนำไปดำเนินการต่อไป
พร้อมกันนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้รับมอบหมายให้เสนอต่อรัฐบาลเพื่อแก้ไขพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 104/2016/ND-CP ลงวันที่ 1 กรกฎาคม 2559 เกี่ยวกับการควบคุมกิจกรรมการฉีดวัคซีน ซึ่งกำหนดให้มีงบประมาณกลาง (จัดสรรให้กระทรวงสาธารณสุข) เพื่อให้แน่ใจว่ามีเงินทุนสำหรับการใช้วัคซีนและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ทางชีวภาพสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ที่ต้องใช้วัคซีนและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ทางชีวภาพสำหรับโรคติดเชื้อภายใต้โครงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบขยาย
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)