ปวดหัวมา 4 วัน เข้าโรงพยาบาลแล้วพบว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดพิเศษ

Đau đầu 4 ngày, đến viện mới phát hiện mắc thể đột quỵ não đặc biệt - Ảnh 1. — ภาพภาวะหลอดเลือดดำสมองอุดตันในผู้ป่วย - ภาพจากโรงพยาบาล

สัญญาณจางๆ

โรงพยาบาล ฟูเถา แจ้งว่าเพิ่งรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดดำสมองอุดตัน ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดพิเศษและหายาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยหญิงอายุ 38 ปี (อาศัยอยู่ในอำเภอแถ่งเซิน จังหวัดฟู้เถาะ) มีอาการปวดหัว 4 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เธอรับประทานยาที่บ้านแต่อาการไม่ดีขึ้น หลังจากนั้นอาการของเธอเริ่มลดลง ครอบครัวของเธอจึงนำตัวเธอส่งโรงพยาบาลฟู้เถาะในสภาพที่รู้สึกตัวช้า หายใจได้เอง และแขนขาอ่อนแรง

แพทย์สั่งให้คนไข้เข้ารับการตรวจ MRI ผลปรากฏว่ามีภาวะสมองขาดเลือดบริเวณทาลามัสทั้งสองข้าง

เมื่อตระหนักว่าภาวะกล้ามเนื้อทาลามัสตายทั้งสองข้างเป็นโรคที่ค่อนข้างแปลก แพทย์จึงปรึกษาและวินิจฉัยผู้ป่วยว่าเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก นั่นคือ ภาวะหลอดเลือดดำสมองอุดตัน

ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามแนวทางปฏิบัติสำหรับภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสมอง (cerebral venous thrombosis) โดยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในการรักษา ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นหลังจากการรักษา จากอาการโคม่าจนรู้สึกตัวเต็มที่ แขนขาแข็งแรงขึ้น และสามารถเดินได้ด้วยตนเอง

โรคหลอดเลือดดำสมองอุดตันคืออะไร?

ตามที่ นพ.เหงียน อันห์ มินห์ - หน่วยฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วยหนัก ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลจังหวัดฟู้เถาะ ระบุว่า ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในสมอง เป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่ลิ่มเลือดเกิดขึ้นที่ด้านหลอดเลือดดำของระบบไหลเวียนเลือดในสมอง ส่งผลให้หลอดเลือดดำในสมองและไซนัสหลอดเลือดดำส่วนนอกหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นอุดตัน

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสมองมีอุบัติการณ์ต่อปีอยู่ระหว่าง 1.16 ถึง 2.02 ต่อ 100,000 คน โดยมีอัตราส่วนหญิงต่อชายอยู่ที่ 3:1 อายุเฉลี่ย 37 ปี และอัตราการเกิดโรคเพียงประมาณ 8% ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

โรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยชั่วคราว เช่น ยาคุมกำเนิด การตั้งครรภ์ หลังคลอด การติดเชื้อ... ปัจจัยถาวร เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดแต่กำเนิด โรคมะเร็ง ไขกระดูก กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิด...

หลอดเลือดดำสมองมีหน้าที่ระบายน้ำเลือดจากส่วนประกอบของสมองไปยังหัวใจ เมื่อเกิดภาวะหลอดเลือดดำสมองอุดตันหรือไซนัสอุดตัน จะขัดขวางการระบายน้ำเลือดจากเนื้อเยื่อสมอง นำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อสมอง (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง)

ความดันหลอดเลือดดำและเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การทำลายกั้นเลือดสมอง ทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมอง ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น และเลือดออกในหลอดเลือดดำ (เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและมีเลือดออกพร้อมกัน)

อาการของโรคค่อนข้างหลากหลาย อาการที่อาจเกิดขึ้นได้คือ ปวดศีรษะ ชัก ความดันในกะโหลกศีรษะสูง (ตามัว ตาบวม) อัมพาต" - นพ.มินห์ กล่าว

ดร. มินห์ กล่าวเสริมว่า ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสมองเป็นโรคอันตรายและหายาก วินิจฉัยได้ยาก ดังนั้น การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสมองตั้งแต่ระยะแรกเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาฉุกเฉินและการรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสมอง ซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วย

ที่มา: https://tuoitre.vn/dau-dau-4-ngay-den-vien-moi-phat-hien-mac-the-dot-quy-nao-dac-biet-20240913095126697.htm