อย่าประมาทเมื่อไข้ลดลงแล้ว

[โฆษณา_1]
โรงพยาบาลระดับสูงได้บันทึกกรณีจำนวนมากที่ผู้ป่วยซึ่งรักษาไข้เลือดออกที่บ้านหรือล่าช้าในการไปพบแพทย์ต้องประสบกับผลเสียที่ไม่พึงประสงค์

Điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW Ảnh: Hoàng Lê

ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาโรคไข้เลือดออกที่โรงพยาบาลแห่งชาติสำหรับโรคเขตร้อน (ภาพ: หว่าง เล)

เป็นความเข้าใจผิดหากคิดว่าเมื่อไข้ลดลงแล้ว โรคไข้เลือดออกก็หายไป

ทั่วประเทศมีการบันทึกผู้ป่วยไข้เลือดออกมากกว่า 93,800 ราย และเสียชีวิต 26 ราย ใน กรุงฮานอย จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยมีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 15,300 รายทั่วเมือง

ตามที่นายแพทย์เหงียน จุง คัป รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า ไข้เลือดออกแบ่งออกเป็นระยะต่างๆ ดังนี้:

ระยะที่ 1: ผู้ป่วยจะมีไข้สูง ปวดศีรษะ และรู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไปเป็นเวลาประมาณ 3 วัน ระยะนี้ทำให้เกิดความไม่สบายตัวอย่างมากเนื่องจากมีไข้สูง ปวดศีรษะ และอาเจียน แต่โดยทั่วไปแล้วมักไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การรักษาประกอบด้วยการลดไข้และการให้สารละลายเกลือแร่ทางปาก (ORS)

ระยะที่ 2: ตั้งแต่สิ้นสุดวันที่ 3 ถึงสิ้นสุดวันที่ 7

ผู้ป่วยมีผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สองอย่าง: ผู้ที่มีพยากรณ์โรคดี (94%) จะค่อยๆ ฟื้นตัว ส่วนอีก 6% ที่เหลือมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรุนแรง โดยมีภาวะเลือดข้นในหลอดเลือด ในกรณีที่รุนแรง อาจนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตต่ำและภาวะช็อกได้

“เมื่อต้องรับมือกับไข้เลือดออก จำเป็นต้องมีการตรวจที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในระยะเริ่มต้น ผลตรวจที่เป็นบวกภายในสามวันแรกมีความสำคัญมาก แต่หากตรวจในวันที่สี่ ผลอาจเป็นลบได้ ดังนั้น ในผู้ป่วยบางราย แม้จะมีอาการทางคลินิกของไข้เลือดออก แต่ผลตรวจที่เป็นลบก็ควรพิจารณาว่าเป็นไข้เลือดออกอยู่ดี การตรวจในวันถัดไปอาจให้ผลเป็นบวกได้ เมื่อได้รับผลตรวจแล้ว จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจว่าตรวจในระยะใดของโรค เพื่อกำหนดคุณค่าของการตรวจนั้น” รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลโรคเขตร้อนแห่งชาติกล่าว

ในโรงพยาบาลระดับสูง พบผู้ป่วยไข้เลือดออกจำนวนมากที่มีอาการหนัก รวมถึงผู้ป่วยอายุน้อย หลายกรณีจบลงด้วยผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากการรักษาตัวเองที่บ้านหรือการล่าช้าในการไปพบแพทย์

ที่ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบัคไม มีผู้เสียชีวิตจากไข้เลือดออก 6 ราย ส่วนใหญ่เกิดจากการมาถึงโรงพยาบาลล่าช้า โดยมีอาการช็อกจากการเสียเลือดมาก ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ และภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ

ที่โรงพยาบาลแห่งชาติสำหรับโรคเขตร้อน ก็มีข้อผิดพลาดที่น่าเสียใจเกิดขึ้นมากมายเช่นกัน โดยหลังจากระยะเริ่มต้นของโรค ผู้ป่วยและผู้ดูแลมักเข้าใจผิดคิดว่าโรคหายแล้วเมื่อไข้ลดลง ดร. เหงียน จุง คัป ได้เล่ากรณีของนักศึกษาหญิงคนหนึ่งที่กำลังศึกษาอยู่ในฮานอย ซึ่งมีไข้สูงในช่วงเริ่มต้นของไข้เลือดออก

ในช่วงเวลานั้น ผู้ป่วยพักอยู่ที่บ้าน โดยได้รับการดูแลและเฝ้าสังเกตอาการอย่างใกล้ชิดจากเพื่อนร่วมห้อง จนกระทั่งวันที่ห้า ไข้ของผู้ป่วยก็ลดลง เพื่อนร่วมห้องคิดว่าอาการป่วยใกล้หายแล้ว จึงอนุญาตให้ผู้ป่วยพักผ่อนอยู่ที่บ้านตามลำพัง ในขณะที่เพื่อนร่วมห้องไปโรงเรียน

อย่างไรก็ตาม ในเวลาไม่นาน อาการของเด็กสาวกลับทรุดลงอย่างไม่คาดคิด เมื่อเพื่อนร่วมห้องมาพบเข้า เธอก็อยู่ในภาวะช็อกเนื่องจากการเสียเลือดและภาวะเลือดรั่ว เธอถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล แต่ก็สายเกินไปแล้ว และเธอเสียชีวิตในเวลาต่อมาไม่นาน

มีกรณีคล้ายกันเกิดขึ้นกับชายชราคนหนึ่ง ในช่วงแรกที่มีไข้สูง ลูกๆ ของเขาอยู่บ้านดูแลเขา เมื่อไข้ลดลงในช่วงที่สอง ลูกๆ ก็ไปทำงาน ปล่อยให้ชายชราอยู่บ้านคนเดียว เมื่อพวกเขากลับมาในตอนเย็น อาการของเขาก็แย่ลง

อาการและสัญญาณของไข้เลือดออกที่อาจลุกลามไปสู่ระยะรุนแรง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ สิ่งที่น่าเป็นห่วงที่สุดในผู้ป่วยไข้เลือดออกคือภาวะช็อก ซึ่งมักเกิดขึ้นในระยะที่ 2 และยากต่อการติดตาม หากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีตั้งแต่สัญญาณเตือนแรก ก่อนที่ภาวะช็อกจะเกิดขึ้น พวกเขาก็จะฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการตรวจพบและลุกลามจนถึงภาวะช็อก ผลลัพธ์จะแย่มาก และอัตราการรอดชีวิตต่ำ

นอกจากนี้ นายแพทย์เหงียน จุง คัป ยังชี้ให้เห็นถึงสัญญาณเตือนของไข้เลือดออกที่อาจรุนแรงขึ้น ซึ่งประชาชนควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ ดังนี้:

ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้า โดยเฉพาะเด็กและผู้สูงอายุ อาจมีอาการเซื่องซึม อ่อนเพลีย และเฉื่อยชา เด็กที่เคยร้องไห้มากก็กลับดูซึมเซา

- ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณตับ

- ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดทั่วบริเวณช่องท้อง

- ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้ (การอาเจียน 3 ครั้งใน 8 ชั่วโมงถือว่าเป็นการอาเจียนมากเกินไป)

- เหงือกอักเสบ เลือดออก...

“นี่คือสัญญาณเตือนว่าโรคกำลังเสี่ยงต่อการลุกลามรุนแรง การตรวจพบว่าเกล็ดเลือดลดลง ความเข้มข้นของเลือดต่ำ เอนไซม์ตับสูงขึ้น… เมื่อตรวจพบสัญญาณเตือนเหล่านี้ คุณต้องไปพบ แพทย์ ทันทีเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพราะเวลาในการฟื้นตัวของผู้ป่วยนั้นไม่มาก เพียงไม่กี่ชั่วโมง หากพลาดขั้นตอนนี้ไป 4-6 ชั่วโมง ผู้ป่วยอาจมีภาวะความดันโลหิตต่ำ ช็อก เลือดออกไม่หยุด และเสี่ยงต่อภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ…” นายแพทย์เหงียน จุง คัป ผู้เชี่ยวชาญระดับ 2 กล่าว

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการรุนแรงเมื่อติดเชื้อไข้เลือดออก ได้แก่:

- กลุ่มเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน

- กลุ่มนี้มีภาวะสุขภาพพื้นฐานที่ทำให้เสี่ยงต่อการตกเลือด เช่น โรคเกล็ดเลือดต่ำชนิดไม่ทราบสาเหตุ (ITP) หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ซึ่งทำให้ควบคุมการตกเลือดได้ยาก น่าเสียดายที่หากเกิดการตกเลือดเนื่องจากไข้เลือดออกหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การควบคุมการตกเลือดจะกลายเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมาก

- ผู้ที่มีภาวะอ้วนจะมีปฏิกิริยาต่อไข้เลือดออกรุนแรงมาก และอัตราการเกิดอาการรุนแรงจะสูงกว่าในกลุ่มนี้ เมื่อเกิดอาการรุนแรง การรักษาจะยากกว่ามาก

หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นไข้เลือดออกอาจคลอดบุตรได้ทุกเมื่อ หากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ ความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างคลอดจะสูงมาก

- ในบางกลุ่ม ผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป O อาจมีน้ำหนักมากกว่าผู้ที่มีเลือดกรุ๊ปอื่น...แต่ปัจจัยเหล่านี้เป็นเพียงปัจจัยรองเท่านั้น

[โฆษณา_2]
แหล่งที่มา