คนงานขุดชายติดเชื้อ 'แบคทีเรียกินเนื้อ'

ชายวัย 36 ปีจากเมืองแท็งฮวา ทำงานเป็นพนักงานขุดดินและต้องเจอกับโคลนและดินบ่อยครั้ง เมื่อเร็วๆ นี้ เขามีอาการไข้เรื้อรัง ปวดเมื่อยตามร่างกายร่วมด้วย เขาซื้อยามากิน 10 วันแล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้น

เขาไปตรวจที่สถาน พยาบาล ใกล้บ้านและได้รับยาสำหรับผู้ป่วยนอก แต่อาการไม่ดีขึ้น ยังคงมีไข้สูงและหายใจลำบาก ชายหนุ่มจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด และแพทย์วินิจฉัยว่าเขาเป็นไข้ติดเชื้อ

ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใช้เครื่องช่วยหายใจ และฟอกไตอย่างต่อเนื่อง ผลการตรวจยืนยันว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia pseudomallei ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค Whitmore (หรือที่รู้จักกันในชื่อแบคทีเรียกินเนื้อ) หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 6 วันแต่อาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อนในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ระบบอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

แพทย์ประจำศูนย์การแพทย์กลางรักษาผู้ป่วยด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้นเพียงไม่กี่วัน ผู้ป่วยก็เกิดภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังบริเวณคอและหน้าอก

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ดูแลผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรียกินเนื้อคน (ภาพ: BVCC)

ผลเอกซเรย์และซีทีสแกนพบการรั่วของอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดและช่องอก ทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดลดความดันในช่องอก อย่างไรก็ตาม อาการทางระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น จึงต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ ECMO (Cardiopulmonary Resuscitation)

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังหอผู้ป่วยหนักในภาวะที่ต้องกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง การส่องกล้องตรวจหลอดลมพบหนองและเยื่อเทียมจำนวนมากปกคลุมเยื่อบุหลอดลม ซึ่งเป็นผลร้ายแรงจากเชื้อแบคทีเรีย Whitmore ที่ทำให้ปอดเสียหาย

ดร. เล ถิ เฮวียน แพทย์ประจำภาควิชาผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ระบุว่า ปัจจุบันผู้ป่วยยังคงต้องใช้เครื่อง ECMO และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้นเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต แต่การทำงานของปอดยังคงอ่อนแอมาก จำเป็นต้องได้รับการดูแลและการสนับสนุนอย่างใกล้ชิด

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าผู้ป่วยทำงานในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสกับดินและน้ำที่ปนเปื้อนโดยตรง ประกอบกับโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อแบคทีเรียก่อโรค Whitmore เป็นโรคอันตรายที่ลุกลามอย่างเงียบๆ มักอยู่ในระยะกึ่งเฉียบพลันและมีอาการผิดปกติ ทำให้ผู้ป่วยยากต่อการรับรู้และเข้าถึงการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรค Whitmore มาตรการป้องกันหลักคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับดินและแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน และไม่อาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือดำน้ำในบ่อน้ำ ทะเลสาบ หรือแม่น้ำที่ปนเปื้อน

ประชาชนต้องรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล ล้างมือเป็นประจำด้วยสบู่และน้ำสะอาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนและหลังการเตรียมอาหาร ก่อนรับประทานอาหาร หลังเข้าห้องน้ำ และหลังทำงานในไร่นา เมื่อมีบาดแผลเปิด แผลในกระเพาะอาหาร หรือแผลไฟไหม้ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดินหรือน้ำที่อาจปนเปื้อน หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสได้ ให้ใช้ผ้าพันแผลกันน้ำและล้างให้สะอาดเพื่อสุขอนามัยที่ดี

นู โลน

ที่มา: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html