หนุ่มใหญ่หัวใจแตกจากยางรถยนต์ระเบิด

ส.ก.ป. 6 กันยายน 2566 12:54 น.

เช้านี้ 6 กันยายน โรงพยาบาล E ได้ประกาศว่าแพทย์ที่ศูนย์หัวใจและหลอดเลือดของโรงพยาบาลเพิ่งช่วยชีวิตเหยื่อจากอุบัติเหตุร้ายแรงจากการทำงานที่ทำให้หลอดเลือดใหญ่แตกบริเวณหน้าอกเนื่องจากยางรถยนต์ระเบิดขณะเปลี่ยนยาง

ผู้ป่วยเป็นชายหนุ่ม (อายุ 18 ปี อาศัยอยู่ในเมืองบาวี กรุงฮานอย ) ทำงานที่อู่ซ่อมรถยนต์ในเขตก๋าวเจียย กรุงฮานอย ขณะกำลังเปลี่ยนยางรถยนต์ หลังจากเติมลมยางแล้ว ผู้บาดเจ็บได้นั่งลงบนยางเพื่อใส่ฝาครอบวาล์วยาง แต่โชคร้ายที่ยางระเบิด ชายหนุ่มถูกกระแทกอย่างแรงที่หน้าอกจากผนังยาง เป็นลมหมดสติในที่เกิดเหตุ และถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเอกชนโดยเพื่อนร่วมงานเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการบาดเจ็บรุนแรง ผู้บาดเจ็บจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลอีเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

หนุ่มใหญ่หัวใจแตกจากยางรถยนต์ระเบิด ภาพ 1

แพทย์โรงพยาบาล E ช่วยชีวิตผู้ป่วยชายที่มีหลอดเลือดใหญ่แตกเนื่องจากยางรถยนต์ระเบิด

นพ.เหงียน ฮวง นาม แผนกศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลอี เปิดเผยว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง มีรอยฟกช้ำหลายแห่งที่ผนังหน้าอกตรงกลางกระดูกอก และจำเป็นต้องได้รับออกซิเจน หลังจากเอกซเรย์ แพทย์สันนิษฐานว่าผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน จึงได้ส่งตัวผู้ป่วยไปยังศูนย์หัวใจและหลอดเลือดทันที

ผู้ป่วยได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอกทันที เพื่อประเมินความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บบริเวณหน้าอกอย่างแม่นยำ ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีภาวะคอคอดเอออร์ตาฉีกขาดหลังได้รับบาดเจ็บ หลังจากปรึกษาหารือ แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นกรณีฉุกเฉินที่ต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดแทรกแซงโดยใส่ขดลวดขยายหลอดเลือด (endovascular stent-graft) ที่มีเยื่อหุ้มครอบคลุมตั้งแต่หลอดเลือดแดงต้นขาขึ้นไปปิดคอคอดเอออร์ตาที่ฉีกขาด โดยเปิดช่องสำหรับหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย หลังจากการผ่าตัดแทรกแซง ผู้ป่วยสามารถควบคุมภาวะพลวัตของระบบไหลเวียนโลหิตและสัญญาณชีพได้

แพทย์เหงียน ฮวง นัม ระบุว่าภาวะเอออร์ตาแตกเป็นภาวะที่พบได้น้อยและอันตรายมาก อาจเกิดขึ้นได้ในอุบัติเหตุที่มีแรงกระแทกต่อหน้าอกอย่างรุนแรง เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการตกจากที่สูง หากไม่ได้รับการรักษาภาวะเอออร์ตาแตกอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตภายใน 6 ชั่วโมงแรกจะอยู่ที่ 24% และสูงถึง 50% ภายใน 24 ชั่วโมงหากได้รับบาดเจ็บรุนแรง สำหรับการบาดเจ็บของเอออร์ตา การเลือกวิธีการแทรกแซงหลอดเลือดแบบสอดสายสวน (endovascular intervention) โดยการใส่ขดลวดสเตนต์ (stent-graft) สามารถครอบคลุมการบาดเจ็บทั้งหมดได้โดยไม่ต้องผ่าตัดแบบเปิด ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ขณะนี้ผู้ป่วยชายรายนี้อาการอยู่ในเกณฑ์ทรงตัว และจะออกจากโรงพยาบาลได้โดยเร็วที่สุด

คอคอดเอออร์ตาเป็นบริเวณที่เสี่ยงอันตรายที่สุด เนื่องจากคอคอดเอออร์ตาเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างส่วนคงที่ ซึ่งก็คือส่วนโค้งเอออร์ตา และส่วนที่เคลื่อนไหวได้ ซึ่งก็คือส่วนลงของเอออร์ตา

แหล่งที่มา