พีทีเอ็ม เด็กหญิงวัย 16 เดือน จากเมืองคานต๊อก อำเภอหลงอัน ถูกครอบครัวนำส่งโรงพยาบาลในสภาพอาการวิกฤต ริมฝีปากและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำ
ประวัติทางการแพทย์ระบุว่า ในเวลาประมาณ 14.00 น. ของวันที่เข้ารับการรักษา เด็กรับประทานซุปปูและผักโขมหุงกับข้าว โดยใช้น้ำบาดาลในการหุง ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ขณะเล่น เด็กมีอาการตกใจ ริมฝีปากและผิวหนังเขียวคล้ำ ครอบครัวจึงพาเด็กไปโรงพยาบาลเด็กประจำเมืองเพื่อตรวจรักษา
เมื่อวันที่ 19 มิถุนายน แพทย์หญิงเหงียน มินห์ เทียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กประจำเมือง กล่าวว่า เมื่อแรกรับเด็กทารกชื่อ เอ็ม. มีอาการงอแง ไม่มีไข้ ไม่มีเสียงหายใจหวีดหรือเสียงผิดปกติ และไม่มีอาเจียน ได้ทำการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหลังจากให้เด็กสัมผัสกับอากาศ โดยใช้เข็มฉีดยาขนาด 10 มิลลิลิตร ดูดเลือด 1 มิลลิลิตร ปิดฝาเข็ม และเขย่า 50 ครั้ง เลือดมีสีน้ำตาลเข้ม ไม่เปลี่ยนแปลง (ไม่เปลี่ยนเป็นสีแดง) ซึ่งบ่งชี้ว่ามีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง (เม็ดเลือดแดงที่มีฮีม F3+ ซึ่งไม่สามารถจับกับออกซิเจนและเปลี่ยนเป็นเลือดสีชมพูได้) เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะตัวเขียวโดยไม่ทราบสาเหตุ และอยู่ระหว่างการเฝ้าระวังภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง
เด็กได้รับการรักษาทันทีด้วยการให้ออกซิเจน ฉีดยาเมทิลีนบลู (เมทิลไทโอนิเนียม) ทางหลอดเลือดดำในปริมาณ 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมเพื่อเป็นยาแก้พิษ และให้ถ่านกัมมันต์เพื่อกำจัดสารพิษออกจากระบบทางเดินอาหาร ผลที่ได้คือภายใน 5-10 นาทีหลังจากได้รับเมทิลีนบลู สีผิวของเด็กก็ค่อยๆ ดีขึ้น

เลือดของเด็กหญิงเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้ม
ภาพ: BVCC
ควรระมัดระวังเมื่อใช้น้ำบาดาลในการประกอบอาหาร และห้ามนำน้ำบีทรูทมาผสมกับนม
ภาวะเป็นพิษจากเมทฮีโมโกลบินมักเกิดจากการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่มีไนไตรต์ในปริมาณสูง ซึ่งมักพบในบีทรูท แครอท น้ำบาดาล หรือในสีย้อม ดินปืน ยาปฏิชีวนะ เป็นต้น โดยปกติแล้ว ร่างกายจะมีระบบเอนไซม์ที่ลด Fe3+ ให้เป็น Fe2+ นั่นคือ เปลี่ยนเมทฮีโมโกลบินให้เป็นฮีโมโกลบินปกติ จึงทำให้ความเข้มข้นของเมทฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงต่ำกว่า 1% เมื่อเด็กได้รับสารออกซิไดซ์จำนวนมากเกินความสามารถในการรีดิวซ์ของร่างกาย จะทำให้ระดับเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูงขึ้น ส่งผลให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและทำให้ผิวหนังของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำ
บ่อน้ำบางแห่งที่มีระดับแอมโมเนียสูง มักบ่งชี้ถึงการปนเปื้อนของสารอินทรีย์ที่มีไนโตรเจนเป็นองค์ประกอบ เช่น น้ำเสีย ปุ๋ย หรือมูลสัตว์ ในสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจน แอมโมเนียสามารถเปลี่ยนเป็นไนไตรต์และไนเตรต ซึ่งเป็นสารประกอบสองชนิดที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ ไนไตรต์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เพราะเมื่อรับประทานเข้าไปแล้วอาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง (ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด) โดยเฉพาะในทารก
จากกรณีนี้ ดร.เทียนแนะนำให้ผู้ปกครองระมัดระวังในการใช้น้ำบาดาลในการประกอบอาหาร เนื่องจากน้ำบาดาลมีไนเตรตในปริมาณสูง ซึ่งเป็นสารออกซิไดซ์ที่เปลี่ยนเซลล์เม็ดเลือดแดงชนิดฮีม F2+ ให้กลายเป็นเซลล์ F3+ ซึ่งไม่สามารถจับออกซิเจนเพื่อนำส่งไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกายได้ ส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ภาวะตัวเขียว ภาวะเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน การเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน ระดับแลคเตทในเลือดสูงขึ้น และภาวะกรดในเลือดสูง เนื่องจากมลพิษทางน้ำเพิ่มมากขึ้น จึงแนะนำให้ครอบครัวใช้น้ำประปาสำหรับกิจกรรมประจำวันและการประกอบอาหาร
"นอกจากนี้ ผักและผลไม้บางชนิด เช่น ผักโขมและบีทรูท มีปริมาณไนเตรตสูง การนำน้ำต้มจากผักเหล่านี้มาผสมกับน้ำนมแม่ (เนื่องจากเชื่อว่าสีแดงของน้ำนมดีต่อเลือดของทารก) อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด" แพทย์กล่าว
ที่มา: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm






การแสดงความคิดเห็น (0)