โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหม?

โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่อาจทำให้เกิดผลร้ายแรง เช่น โรคโลหิตจาง อ่อนเพลีย ลำไส้ทะลุ เป็นต้น และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของการมีเลือดออกจากลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง

สาเหตุของภาวะเลือดออกจากโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดแผลเรื้อรังยังไม่มีการศึกษาอย่างเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกจากโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดแผลเรื้อรัง

พันธุกรรม: ประมาณ 10 – 25% ของผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่มีญาติ (พี่น้องหรือพ่อแม่) เป็นโรคลำไส้อักเสบ (โรคลำไส้ใหญ่มีแผลหรือโรคโครห์น)

เนื่องจากสภาพแวดล้อม: การติดเชื้อ พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ อาหารรสจัดมาก อาหารทอดที่มีน้ำมันมาก สารกระตุ้น และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ล้วนเป็นสาเหตุที่ทำให้ลำไส้ใหญ่เสียหายได้ง่าย

อาการเลือดออกจากลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง

อาการของโรคอาจรวมถึง:

- คนไข้จะมีอาการปวดท้องแบบปวดตื้อๆ หรือปวดเป็นพักๆ บริเวณรอบสะดือ ตามแนวลำไส้ใหญ่

- อาการท้องอืดและไม่สบายตัว

- อาการผิดปกติของลำไส้ ส่วนใหญ่จะถ่ายเหลว วันละหลายครั้ง อาจมีเลือดและเมือกปนหรือท้องผูก หลังถ่ายอุจจาระจะมีเลือดและเมือกสลับกันหรือท้องผูกเหลว รู้สึกปวดเกร็ง ปวดทวารหนักหลังถ่ายอุจจาระ

- อาจน้ำหนักลด มีไข้ หรือโลหิตจาง ได้แก่ ผิวซีด เวียนศีรษะ ร่างกายอ่อนล้า

- อาจมีอาการผิดปกติทางระบบย่อยอาหาร เช่น ข้อบวม ปวด ยูเวอไอติส ท่อน้ำดีอักเสบ

เมื่อมีอาการปวดท้อง อาจเป็นอาการปวดตื้อๆ หรือปวดแบบปวดเป็นพักๆ ต้องระวังอาการลำไส้ใหญ่บวมและมีแผลเลือดออก

เพื่อให้วินิจฉัยได้ชัดเจน แพทย์จะสั่งตรวจต่างๆ เช่น ตรวจเลือด ตรวจอุจจาระ เอกซเรย์ลำไส้ใหญ่ และส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ซึ่งการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะช่วยในการวินิจฉัยและประเมินขอบเขตความเสียหายของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพื่อทำการตรวจกายวิภาคทางพยาธิวิทยาเพื่อวินิจฉัยสาเหตุและแยกแยะโรคอื่นๆ

การรักษาภาวะเลือดออกจากลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง

เป้าหมายหลักสองประการในการรักษาภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลคือการควบคุมอาการและป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ การรักษาโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

การรักษาพยาบาล

คนไข้จำเป็นต้องใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง

– ยาที่นิยมใช้รักษาลำไส้ใหญ่มีแผลและมีเลือดออก ได้แก่ อนุพันธ์ของ 5-ASA (5-Aminosalicylic acid), คอร์ติคอยด์, ยากดภูมิคุ้มกัน, อะซาไทโอพรีน, ไซโคลสปอริน, ในกรณีรุนแรงอาจใช้ยาชีวภาพ

– ผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ มีพลังงานเพียงพอ เลือกอาหารอ่อน ย่อยง่าย หลีกเลี่ยงอาหารมัน อาหารทอด ผักสด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และอาหารรสจัด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาโรคได้หายขาด โดยมักใช้ในกรณีที่รุนแรงจนทำให้เกิดลำไส้ใหญ่บวมจากสารพิษ มีความเสี่ยงต่อการเกิดลำไส้ใหญ่ทะลุ มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง เป็นมะเร็ง หรือเมื่อโรคไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์

ข้อควรทราบสำหรับผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดมีแผลและมีเลือดออก

พฤติกรรมการรับประทานอาหารไม่ได้ทำให้เกิดโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล แต่อาจทำให้อาการแย่ลงได้ พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยลดโอกาสการกำเริบของโรคได้ ดังนั้น ผู้ป่วยควรทราบ:

- จำกัดการรับประทานผลิตภัณฑ์นมหากคุณแพ้นม หากคุณไม่มีปัญหาใดๆ หลังจากดื่มนม คุณก็ควรดื่มนมต่อไป เพราะนมเป็นแหล่งโปรตีนและแคลเซียมที่จำเป็น

- จำกัดอาหารที่มีไขมันสูง เช่น เนย, มาการีน, ซอสครีม, อาหารทอด

- จำกัดปริมาณไฟเบอร์หากทำให้เกิดอาการไม่ดี นึ่ง อบ หรือตุ๋นผัก

- ห้ามรับประทานอาหารรสจัด แอลกอฮอล์ หรือคาเฟอีน

- แบ่งรับประทานอาหารเป็นมื้อเล็กๆ หลายมื้อ แทนที่จะรับประทานอาหาร 2-3 มื้อต่อวัน

- ดื่มน้ำให้มาก โดยเฉพาะน้ำกรอง

- เสริมวิตามินและแร่ธาตุ

นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงความเครียด แม้ว่าความเครียดจะไม่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกจากโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดแผลเรื้อรัง แต่ความเครียดอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ดังนั้น คุณควรเรียนรู้ที่จะยอมรับและใช้ชีวิตอยู่กับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดแผลเรื้อรังโดยไม่ต้องกังวลหรือซึมเศร้า หลีกเลี่ยงความเครียดด้วยการออกกำลังกาย โยคะ นั่งสมาธิ การเดิน การผ่อนคลาย และการฝึกหายใจ

สรุป: โรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล (ulcerative colitis) เป็นโรคระบบย่อยอาหารที่อันตราย ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ลำไส้ใหญ่ทะลุหรือลำไส้ใหญ่ขยาย เลือดออกในทางเดินอาหาร และอาจถึงขั้นเป็นมะเร็งได้ ดังนั้น ทุกคนควรตรวจสุขภาพประจำปีอย่างน้อยปีละครั้ง เพื่อตรวจหาโรคต่างๆ ไม่เพียงแต่ในระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่นๆ ทั่วร่างกายด้วย

เมื่อมีอาการเจ็บป่วย โดยทั่วไปจะมีอาการผิดปกติของลำไส้ ปวดท้องบ่อยๆ ควรไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุของโรคโดยเร็วที่สุด และรับการรักษาที่เหมาะสม

ดร. เหงียน ซวน ฮา

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/viem-loet-dai-truc-trang-chay-mau-co-chua-khoi-khong-172241101213508132.htm