Vietnam halkının aşırı iyot aldığına dair bir kanıt bulunmamaktadır.

Bazı sağlık uzmanlarına göre, gıdalara iyot eklenmesinin aşırıya kaçacağı ve kişilerin sağlık riskleriyle karşı karşıya kalacağı düşüncesi yanlıştır.

Bazı sağlık uzmanlarına göre, gıdalara iyot eklenmesinin aşırıya kaçacağı ve kişilerin sağlık riskleriyle karşı karşıya kalacağı düşüncesi yanlıştır.

Vietnam'da hala ciddi iyot eksikliği var.

1994 yılında Vietnam, ülke çapında iyot eksikliğine ilişkin bir epidemiyolojik araştırma yürüttü ve sonuçlar nüfusun %94'ünün iyot eksikliği olan bölgelerde bulunduğunu (Vietnam'da iyot eksikliği dağlık, kentsel, delta veya kıyı bölgeleri fark etmeksizin ülke çapındadır), 8-12 yaşlarındaki çocuklarda guatr oranının %22,4 olduğunu gösterdi ( Dünya Sağlık Örgütü'nün önerisi (

Bazı sağlık uzmanlarına göre, gıdalara iyot eklenmesinin aşırıya kaçacağı ve kişilerin sağlık riskleriyle karşı karşıya kalacağı düşüncesi yanlıştır.

Ciddi iyot eksikliği durumu nedeniyle Başbakan , 8 Eylül 1994 tarihinde, tüm halkın iyotlu tuz tüketmesi için örgütlenme ve seferberlik sağlanmasına ilişkin 481/TTg sayılı Kararı imzalayıp yayımladı.

Beş yıl sonra, 10 Nisan 1999'da Hükümet, 481/TTg sayılı Kararnamenin yerine, insan tüketimi için iyotlu tuz üretimi ve tedariki hakkında 19/1999/ND-CP sayılı Kararnameyi imzalayıp yayınladı.

Bu Kararname, gıda tuzu da dahil olmak üzere insan tüketimi için kullanılan tuzun iyotlu olmasını şart koşmaktadır. Bu nedenle, bu Kararname'nin uygulanmasından 6 yıl sonra Vietnam, iyot eksikliğini ortadan kaldırmış ve 2005 yılında uluslararası standartlara ulaşmıştır: iyotlu tuzla hastalık önleme standartlarını karşılayan kapsam oranı ≥ %90, ortanca idrar iyot seviyesi ≥ 100 mcg/l ve 8-10 yaş arası çocuklarda guatr oranı.

Vietnam'ın iyot eksikliğini ortadan kaldırması ve halkın gıda işlemede iyotlu tuz kullanma alışkanlığını sürdürmesi göz önüne alındığında, Hükümet 29 Aralık 2005 tarihinde, 19/1999/ND-CP sayılı Kararname'nin yerine geçen 163/2005/ND-CP sayılı Kararnameyi yayınlayarak yeni bir yönetim mekanizmasına geçiş yapmıştır. İyot Eksikliği Bozukluklarının Önlenmesine Yönelik Ulusal Hedef Programı, Sağlık Bakanlığı ve ilgili bakanlık ve birimlerin düzenli bir faaliyeti haline gelmiştir. O tarihten bu yana, gıda işlemede iyotlu tuz kullanımı artık zorunlu değildir.

Dolayısıyla, 163/2005/ND-CP sayılı Kararnamenin 9 yıllık uygulanmasının değerlendirme sonuçlarına göre, ülke genelinde il ve şehirlerin %50'sinden azı hastalık önleme standartlarını karşılayan iyotlu tuz kapsama oranına ulaşmıştır (Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) önerdiği seviye, hastalık önleme standartlarını karşılayan iyotlu tuz kapsama oranının >%90'a ulaşmasıdır), ortanca idrar iyot düzeyi 84 mcg/l olup, DSÖ tarafından önerilen güvenli aralığın (100-199 mcg/l) altındadır.

Bu oran Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyesinin yaklaşık iki katıdır (

2014-2015 yıllarında 8-10 yaş arası çocuklarda guatr oranı %8,3'e yükselmiştir (binlerce çocuk üzerinde yapılan ulusal anket). Vietnam'ın sadece dağlık bölgelerinde değil, aynı zamanda orta kıyı bölgelerinde de iyot eksikliği olduğu doğrulanmıştır.

Küresel İyot Eksikliği Bozukluklarının Önlenmesi Ağı'nın 2021 raporuna göre, Vietnam halen dünyada iyot eksikliği olan 26 ülke arasında yer alıyor.

Hanelerin yalnızca %27'si standartlara uygun iyotlu tuz kullanırken, DSÖ'nün tavsiyesi %90'ın üzerindedir. Dolayısıyla, ortanca idrar iyot indeksi ve hastalık önleme standartlarına uygun iyotlu tuz kullanan hanelerin indeksi hem düşük risk seviyesindedir hem de DSÖ'nün tavsiyelerini karşılamamaktadır.

Mikro besin eksikliği, Vietnam halkının mevcut beslenme düzeninin temel mikro besin ihtiyaçlarını karşılamaması nedeniyle ortaya çıkan bir "gizli açlık"tır. Vietnam'da iyot eksikliği o kadar ciddidir ki halk sağlığı açısından olumsuz sonuçlar doğurur.

Küresel İyot Ağı (IGN) veri tabanına dayalı istatistikler, tuzdaki iyotun zenginleştirilmesiyle birlikte, 126 ülkenin iyot zenginleştirmesine ihtiyaç duyduğunu, bunlardan 114 ülkenin gıda işlemede iyotla zenginleştirilmiş tuz kullanımını zorunlu tuttuğunu göstermektedir.

ASEAN'da sofra tuzu ve gıda işlemede kullanılan tuz için zorunlu iyot takviyesi politikaları uygulayan 8 ülke bulunmaktadır: Myanmar, Tayland, Laos, Kamboçya, Singapur, Endonezya, Malezya ve Filipinler; yalnızca 2 ülke teşvik politikaları uygulamaktadır: Singapur ve Brunei.

Vietnamlıların aşırı iyot aldıklarına dair bilimsel bir dayanak bulunmamaktadır.

DSÖ, ev ve gıda işleme amaçlı tüm gıda tuzlarının iyotla zenginleştirilmesini şiddetle tavsiye etmektedir. Hem ev hem de gıda işleme amaçlı tüm gıda tuzları, istikrarlı ve acil durumlarda yaşayan nüfuslarda iyot eksikliği bozukluklarının önlenmesi ve kontrolü için güvenli ve etkili bir strateji olarak iyotla zenginleştirilmelidir.

Sağlık Bakanlığı, evlerde ve gıda işlemede kullanılan iyotlu tuz da dahil olmak üzere, halkın iyotlu tuz kullanımıyla ilgili herhangi bir endişe bulunmadığını belirtmektedir. Vietnam'da, hiçbir zaman aşırı iyot vakası yaşanmamıştır.

Merkez Endokrinoloji Hastanesi ve Beslenme Enstitüsü'nden alınan bilgilere göre, Vietnam'da henüz aşırı iyotlu hasta vakası kaydedilmedi.

2019-2020 Beslenme Araştırması sonuçları, tüm katılımcı gruplarında ortanca idrar iyot düzeyinin önerilen düzeyin altında olduğunu göstermiştir. İdrar iyot konsantrasyonu 300 ppm eşiğini aşan kişilerin oranı %0'dır (yüksek idrar iyot eşiği > 300 ppm'dir).

Bu sonuç, Vietnam halkının önerilen günlük iyot alımına hâlâ ulaşamadığı gerçeğini ortaya koymaktadır. Şimdiye kadar, 1994'ten günümüze kadar tüm nüfus için iyotlu tuz kullanımının tiroid hastalığına yol açabileceğine dair bir tıbbi literatür bulunmamaktadır.

Gıda dernekleri ve birliklerinin 09/2016/ND-CP sayılı Kararname'yi uygulamada renk, tat değiştiren veya tüketici sağlığına olumsuz etkisi olan iyotla zenginleştirilmiş tuz kullanımına ilişkin görüş ve önerilerine yanıt olarak, Sağlık Bakanlığı, 14 Mart 2017 tarihinde, 09/2016/ND-CP sayılı Kararname'nin 6. Maddesi, 1. Fıkrası, a bendi uyarınca Vietnam'daki tuz ve gıda üretim ve ticaret kuruluşları ile gıda derneklerine işletmelerin görüşlerine yanıt olarak 1216/BYT-PC sayılı Resmi Gönderi'yi yayınladı.

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan bilgiye göre, bugüne kadar işletmelerden, iyotlu tuzun renk, tat değiştirdiği veya tüketici sağlığına olumsuz etkileri olduğu yönünde herhangi bir bilimsel veri elde edilmedi.

Böylece işletmelerin daha önce yaptıkları yanlış ve bilimsel olmayan öneriler engel teşkil etmiş, 09/2016/ND-CP sayılı Kararnamenin uygulanmasında 8 yıllık bir gecikmeye yol açılmıştır.

Kaynak: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html