Kızamık yetişkinlerde artıyor, birçok kişide ciddi komplikasyonlar görülüyor, diyalize, ECMO müdahalesine ihtiyaç duyuluyor

GĐXH - Uzmanlara göre, Vietnam'da kızamık vakaları şu anda sadece çocuklarda değil, yetişkinlerde de artış gösteriyor. Vakaların çoğunun aşılanmamış veya hatırlatma aşısı olmamış olması dikkat çekici.

Bach Mai Hastanesi'nden 24 Mart'ta alınan bilgiye göre, hastanenin Tropikal Tıp Enstitüsü'ndeki doktorlar, son zamanlarda hastaneye kaldırılan ve durumu ağır, ciddi komplikasyonlarla gelen çok sayıda kızamık vakasını tedavi etti.

Tipik bir örnek, Hanoi , Gia Lam'dan 51 yaşında bir erkek hastadır. Hastanın diyabet ve bronşiyal astım öyküsü vardı ve kızamık/tip II diyabet - hipertansiyon - bronşiyal astım tanısıyla hastaneye yatırıldı. Tedaviye rağmen, 5 gün sonra hastada giderek artan nefes alma güçlüğü görüldü, entübe edilmesi gerekti, ventilatöre bağlandı, atriyal fibrilasyon ve kardiyovasküler rahatsızlıklar vardı ve ciddi komplikasyon riski altındaydı.

Doktorlar kızamık hastalarında zatürre komplikasyonlarını değerlendiriyor. Fotoğraf: BVCC.

Yine Hanoi, Gia Lam'da bulunan 38 yaşında bir erkek hasta da hastanede aktif olarak tedavi görüyor. Hasta daha önce sağlıklıydı, sigara içiyordu ancak akciğer hastalığı yoktu. Hastanın durumu hızla ilerledi, sadece bir gün sonra 39 derece ateş, yüzündeki döküntü ellerine ve vücuduna yayıldı. Beyaz balgamlı öksürük, boğaz ağrısı ve nefes almada zorluk giderek arttı, solunum yetmezliği ve transfer sırasında oksijen gerektiren ciddi zatürre görüldü. Bach Mai Hastanesi'nde, ciddi akut solunum yetmezliği olan hastalar yoğun bakım, mekanik ventilasyon, kan filtrasyonu ve ECMO'ya ihtiyaç duydu.

Yukarıdaki iki vakaya ek olarak, Tropikal Tıp Enstitüsü doktorları kızamık hastası hamile bir kadını da tedavi etti. Buna göre, Nam Dinh , Hai Hau'da yaşayan 28 yaşındaki kadın hasta, 8 haftalık hamileyken yüksek ateş, titreme, kas ağrıları ve yüzünden boyun, göğüs ve karına yayılan kırmızı döküntülerle hastaneye getirildi.

Hastanın kuru öksürüğü, boğaz ağrısı, günde 4 kez sulu dışkılaması ve karın ağrısı yoktu. Hasta ateşi düşürmek için evde kendi kendine tedavi uyguladı, ancak durumu düzelmedi. Hastaneye yatırıldığında hastaya bakteriyel süperenfeksiyonlu kızamık teşhisi konuldu ve anne ve fetüsü etkileme riski yüksek olan zatürre açısından takip edildi.

Yetişkinlerde kızamık konusunda öznel olmayın

Vietnam'daki Bach Mai Hastanesi Tropikal Tıp Enstitüsü Müdürü Doçent Dr. Do Duy Cuong'a göre, kızamık sadece çocuklarda değil, yetişkinlerde de, özellikle altta yatan hastalığı olan veya bağışıklık sistemi zayıflamış gruplarda artış gösteriyor.

İstatistiklere göre, yıl başından bu yana Bach Mai Hastanesi yetişkinlerde yüzlerce kızamık vakası gördü; günde ortalama 10-20 vaka. Yaygın semptomlar ateş, döküntü, öksürük, gözlerde sulanma ve burun akıntısıdır.

Ancak birçok hastada zatürre, solunum yetmezliği, karaciğer enzimlerinde artış, ishal ve hatta menenjit gibi ciddi komplikasyonlar görüldü. Bu vakaların çoğunun aşılanmamış veya aşılanmış ancak hatırlatma dozu uygulanmamış olması dikkat çekicidir.

Bach Mai Hastanesi Tropikal Tıp Enstitüsü'nde kızamık hastası bir hastanın solunum cihazına ve kan filtrasyonuna ihtiyacı var. Fotoğraf: BVCC.

Doçent Dr. Do Duy Cuong, kızamığın solunum yolu yoluyla bulaşma oranı çok yüksek bir hastalık olduğunu ve kontrol altına alınmadığı takdirde toplumda kolayca yayılabileceğini sözlerine ekledi. Bu nedenle, bir hastaya kızamık teşhisi konduğunda, hastalığın diğer vakalara yayılmasını önlemek için hastanın derhal tedavi için izole edilmesi gerektiğini belirtti.

Birçok kişinin kızamığın sadece birkaç gün içinde kendiliğinden geçecek hafif bir hastalık olduğunu düşündüğünü belirtmekte fayda var. Ancak gerçekte, hastalık zamanında tedavi edilmezse tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

" Üst solunum yolu enfeksiyonları, zatürre, karaciğer enzimlerinde yükselme, karaciğer yetmezliği, diyaliz gerektiren çoklu organ yetmezliği, endotrakeal entübasyon gerektiren solunum yetmezliği vb. gibi komplikasyonlara sahip kızamık vakaları, hastaneye yatırılan hastaların yaklaşık %5'ini oluşturmaktadır. Diyabet ve immün yetmezlik gibi altta yatan hastalıkları olan vakalar daha yüksek risk altındadır ve mekanik müdahale gerektiren ağır durumlara kolayca ilerleyebilirler ," dedi Doçent Dr. Cuong.

Uzmanlar, kızamığın aşıyla önlenebileceğini vurguluyor. Kızamık aşısı oldukça güvenli ve etkili bir aşıdır ve Sağlık Bakanlığı tüm çocukların aşılanmasını ve tekrar aşılanmasını önermektedir. Tam aşılama sadece kendinizi korumanıza yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda toplumda hastalığın kontrol altına alınmasına da yardımcı olur.

Kızamık aşısı, Genişletilmiş Bağışıklama Programı'na dahildir ve 9 aylıktan itibaren çocuklara uygulanır, ardından 18 aylık veya 2 yaşında bir hatırlatma aşısı yapılır. Yetişkinler için ise bağışıklık sistemi zayıfladığında hatırlatma aşısı da gereklidir. Aşı geçmişi net değilse veya kızamık-kabakulak-kızamıkçık (KKK) aşısı henüz mevcut değilse, hatırlatma aşısı gereklidir.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm