Рідкісний випадок: Масивна кровотеча внаслідок маткової артеріовенозної фістули.

Після обстеження на наявність стійкої вагінальної кровотечі у жінки діагностували рідкісне захворювання: маткову артеріовенозну фістулу.

27 серпня сімейна лікарня Дананг повідомила, що лікарня щойно успішно вилікувала пацієнтку К.В. (35 років), яка страждала на рідкісне захворювання: маткову артеріовенозну фістулу. Це тип аномалії кровоносних судин, який може загрожувати фертильності та життю, якщо його не лікувати своєчасно.

Раніше пані В. була госпіталізована до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на масивну вагінальну кровотечу, яскраво-червону кров з дрібними згустками крові після викидня на 1 місяці (плід 20 тижнів). Хоча у неї не було лихоманки чи сильного болю в животі, пані В. постійно відчувала виснаження, запаморочення та легке головокружіння.

Після обстеження лікарі виявили складну трубчасту структуру в м'язі матки з турбулентним потоком, високою швидкістю..., ознаки підозри на артеріовенозну фістулу матки.

Щоб визначити точну причину, пацієнтці було призначено комп'ютерну томографію черевної порожнини з контрастуванням. Результати показали артеріовенозну фістулу, розташовану в тілі матки, розміром приблизно 4,5x4,7 см.

Магістр наук Нгуєн Тхі Хуєн Май оглянув пані В. перед випискою з лікарні.

ФОТО: SX

Після міждисциплінарної консультації лікарі погодилися обрати селективну оклюзію маткової артерії під цифровою субтракційною ангіографією (ЦСА) для лікування пані В. Протягом більш ніж години, за допомогою системи ЦСА, лікарі швидко визначили місцезнаходження артеріовенозної фістули.

Аномальна вена розташована в ділянці тіла матки, кровопостачається багатьма гілками лівої маткової артерії. Вена розширена, звивиста та її важко спостерігати.

Бригада втручання успішно підійшла, точно вибрала судини для годування та ввела емболічні агенти, щоб повністю заблокувати аномальну зону сполучення. Результати подальшого сканування підтвердили, що артеріовенозна фістула була повністю вилікувана.

Після втручання стан здоров'я пані В. стабілізувався, її аномальна вагінальна кровотеча поступово зменшилася, матка була збережена цілою, і її виписали з лікарні.

За словами магістра, доктора Нгуєн Тхі Хуєн Мі (відділення судинної інтервенційної інсультної хірургії), селективна артеріальна оклюзія під контролем системи DSA стала кращим вибором завдяки своїй безпеці, ефективності та мінімальній інвазивності.

Цей метод не тільки добре контролює гостру кровотечу, але й допомагає зберегти матку та яєчники, що особливо важливо для молодих жінок, які все ще хочуть мати дітей у майбутньому.

Магістр наук Нгуєн Тхі Тхань Лоан, завідувачка відділення акушерства та гінекології Сімейної лікарні, додала: маткова артеріовенозна фістула – це аномальне з’єднання між кровоносними судинами матки; найпоширенішим симптомом є аномальна вагінальна кровотеча.

Хоча й рідко, маткові артеріовенозні фістули можуть спричиняти масивну кровотечу, особливо у жінок репродуктивного віку. Якщо їх не виявити та не лікувати належним чином, пацієнтці може знадобитися видалити матку для зупинки кровотечі, що негативно впливає на здатність до зачаття, фізичне та психологічне здоров'я.

Джерело: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm