Під час гри в піклбол, приблизно через 15 хвилин після початку матчу, пан Бінь раптово відчув сильний біль у грудях, біль поширився на шию, що супроводжувалося утрудненим диханням та рясним потовиділенням.
Його негайно доставили зі спортивного майданчика до лікарні загального профілю Там Ань у Ханої в екстреному порядку. Майстер, лікар Нгуєн Хоай Ву з кардіологічного відділення лікарні, повідомив, що пацієнта госпіталізували з типовими симптомами стенокардії. Результати електрокардіограми показали гострий інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST. Це один з найнебезпечніших видів інфаркту. Перкутанна коронарна ангіографія (ПКА) показала, що коронарна артерія пацієнта була повністю заблокована тромбом.
 |
| Пацієнт проходить лікування в медичному закладі. |
Зібравши його історію хвороби, лікарі виявили, що пан Бінь курив протягом багатьох років. Це визначено як один з провідних факторів ризику, що призводять до атеросклерозу.
Цей процес прогресував непомітно для пацієнта і не лікувався належним чином. У його коронарній артерії утворилася нестабільна атеросклеротична бляшка – «крихкий» тип бляшки, що містить багато холестерину, має тонку оболонку та погану стабільність. Під час інтенсивних фізичних навантажень, зокрема під час гри в піклбол – вид спорту, що вимагає швидкості та витривалості, атеросклеротична бляшка розірвалася, утворивши тромб, який повністю заблокував коронарну артерію, що призвело до гострого інфаркту міокарда.
Відразу після встановлення діагнозу пана Бінья негайно перевели до операційної. Медична бригада під контролем внутрішньосудинного ультразвукового дослідження (ВСУЗД) встановила стент у праву гілку коронарної артерії.
Від моменту надходження пацієнта до відділення невідкладної допомоги до моменту надування балона для відновлення кровотоку (від дверей до балона) минуло менше 30 хвилин. Це досягнення значно перевищило рекомендацію Американської асоціації серця (AHA/ACC) – менше 90 хвилин. Своєчасна реперфузія міокарда допомогла знизити ризик ускладнень та зберегти функцію серця.
Після втручання пацієнт швидко вийшов з критичного стану, біль у грудях зник, функція серця стабілізувалася, фракція викиду (ФВ) досягла 55%.
Після тижня спостереження, коли його стан здоров'я стабілізувався, пана Бінь виписали з інструкціями щодо регулярного прийому ліків, виконання легких фізичних вправ та поступового збільшення інтенсивності під наглядом лікаря. Однак йому не слід повертатися до високоінтенсивних змагальних видів спорту, таких як піклбол, доки його серцево-судинна система повністю не стабілізується.
Доктор Нгуєн Хоай Ву сказав, що випадок пана Біньха є сигналом тривоги, який показує, що інфаркт міокарда може траплятися навіть у молодих людей. Пану Біньху лише 42 роки, і він належить до групи інфаркту міокарда з «раннім початком», яка визначається як чоловіки віком до 55 років та жінки віком до 65 років.
В останні роки медицина особливо зацікавилася концепцією «вразливості бляшок». Близько 60-70% гострих інфарктів міокарда спричинені нестабільними ліпідними бляшками, навіть якщо ступінь звуження просвіту є лише легким або помірним. Люди з факторами серцево-судинного ризику, такими як куріння, дисліпідемія, високий рівень холестерину ЛПНЩ, діабет, ожиріння, брак фізичних вправ… мають високу ймовірність утворення цього небезпечного типу бляшок.
Варто зазначити, що наразі неможливо точно виявити нестабільні ліпідні бляшки без використання сучасних методів візуалізації, таких як коронарна КТ нового покоління, внутрішньосудинне ультразвукове дослідження (ВСУЗД) або внутрішньосудинна оптична когерентна томографія (ОКТ). Тому доктор Ву наголосив, що не лише ступінь звуження просвіту визначає ризик інфаркту міокарда, але й характер атеросклеротичної бляшки є ключовим фактором.
Для людей з факторами ризику серцево-судинних захворювань лікарі рекомендують проактивне обстеження шляхом регулярних медичних оглядів, аналізу ліпідів крові, електрокардіограм, ехокардіограм та комп'ютерної томографії коронарних артерій, якщо є показання. Водночас необхідно підтримувати здоровий спосіб життя, такий як збалансоване харчування, обмеження насичених жирів та рафінованого цукру; регулярні фізичні вправи відповідної інтенсивності; контроль ваги та повна відмова від куріння.
Піклбол, швидкісний вид спорту, що вимагає швидких рефлексів та безперервного руху в різних напрямках, є формою виснажливих фізичних вправ. Різке прискорення та зміни напрямку можуть змусити серце працювати з високою інтенсивністю за короткий проміжок часу, що легко призводить до аритмії або ішемії міокарда у людей середнього або літнього віку з супутніми захворюваннями.
Тому, у випадках високоінтенсивних видів спорту, таких як піклбол, футбол, теніс тощо, людям із супутніми серцево-судинними захворюваннями або факторами ризику серцево-судинних захворювань необхідно пройти ретельне обстеження перед початком занять.
Необхідно перевірити функцію серця, провести тест з фізичним навантаженням або проконсультуватися з кардіологом, щоб визначити відповідний рівень фізичного навантаження та запобігти раптовим серцево-судинним подіям під час фізичних навантажень.
Випадок пана Бінь є живим доказом того, що серце не «старіє» з віком, а «втомлюється» від того, як ми до нього ставимося. Інфаркт міокарда може статися раптово, але його можна повністю запобігти, якщо ми знаємо, як дбати про своє здоров’я на ранній стадії, проактивно обстежувати та щодня прислухатися до свого тіла.
Джерело: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
Коментар (0)