Під час гри в піклбол, приблизно через 15 хвилин після початку матчу, пан Бінь раптово відчув сильний біль у грудях, який віддавав до шиї, що супроводжувався задишкою та рясним потовиділенням.
Його негайно доставили зі спортивного майданчика до лікарні загального профілю Там Ань у Ханої. Доктор Нгуєн Хоай Ву, спеціаліст з кардіології лікарні, повідомив, що пацієнта госпіталізували з типовими симптомами стенокардії. Електрокардіограма виявила гострий інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST, один з найнебезпечніших типів інфаркту міокарда. Перкутанна коронарна ангіографія (ПКА) показала, що коронарні артерії пацієнта повністю заблоковані тромбом.
 |
| Наразі пацієнт проходить лікування в медичному закладі. |
Переглянувши його історію хвороби, лікарі виявили, що пан Бінь мав давню звичку курити. Це було визначено як один з провідних факторів ризику розвитку атеросклерозу.
Цей процес прогресує непомітно, без відома пацієнта та належного лікування. У його коронарних артеріях утворюються нестабільні атеросклеротичні бляшки — «ламкого» типу — що містять високий рівень холестерину, мають тонкі стінки та низьку міцність. Під час напруженої діяльності, зокрема під час гри в піклбол, вид спорту, що вимагає швидкості та витривалості, бляшка розривається, утворюючи тромб, який повністю блокує коронарну артерію, що призводить до гострого інфаркту міокарда.
Відразу після встановлення діагнозу пана Бінь перевели до операційної. Медична бригада під контролем внутрішньосудинного ультразвукового дослідження (ВСУЗД) встановила стент у праву гілку коронарної артерії.
Від моменту прибуття пацієнта до відділення невідкладної допомоги до моменту введення балона «від дверей до» для відновлення кровотоку минуло менше 30 хвилин. Це досягнення значно перевищило рекомендацію Американської асоціації серця/ACC щодо менш ніж 90 хвилин. Своєчасна реперфузія міокарда допомогла знизити ризик ускладнень та зберегти функцію серця.
Після втручання пацієнт швидко оговтався від критичного стану, біль у грудях стих, а функція серця стабілізувалася з фракцією викиду (ФВ) 55%.
Після тижня спостереження, коли стан здоров'я пана Бінь стабілізувався, його виписали з лікарні з інструкціями регулярно приймати ліки, займатися легкими фізичними вправами та поступово збільшувати їх інтенсивність під наглядом лікаря. Однак йому не слід повертатися до високоінтенсивних контактних видів спорту, таких як піклбол, доки стан його серцево-судинної системи не буде оцінено як повністю стабільний.
Доктор Нгуєн Хоай Ву сказав, що випадок пана Біньха є сигналом тривоги, який показує, що інфаркт міокарда може траплятися навіть у молодих людей. Пану Біньху лише 42 роки, і він належить до групи «раннього початку» інфаркту міокарда, яка визначається як чоловіки віком до 55 років та жінки віком до 65 років.
В останні роки медицина приділяє особливу увагу концепції «вразливості бляшок». Приблизно 60-70% випадків гострого інфаркту міокарда спричинені нестабільними ліпідними бляшками, навіть якщо ступінь звуження судин є лише легким або помірним. Особи з факторами серцево-судинного ризику, такими як куріння, дисліпідемія, високий рівень холестерину ЛПНЩ, діабет, ожиріння та малорухливий спосіб життя, мають підвищений ризик розвитку цього небезпечного типу бляшок.
Варто зазначити, що наразі неможливо точно виявити нестабільні ліпідні бляшки без використання сучасних методів візуалізації, таких як коронарна комп'ютерна томографія (КТ) наступного покоління, внутрішньосудинне ультразвукове дослідження (ВСУЗД) або оптична когерентна томографія (ОКТ). Тому доктор Ву наголосив, що не лише ступінь звуження просвіту судини визначає ризик інфаркту міокарда, але й характер атеросклеротичної бляшки є ключовим фактором.
Для осіб з факторами ризику серцево-судинних захворювань лікарі рекомендують проактивне обстеження шляхом регулярних медичних оглядів, аналізу ліпідів крові, електрокардіограм, ехокардіограм та коронарної комп'ютерної томографії (КТ) за показаннями. Водночас важливо підтримувати здоровий спосіб життя, включаючи збалансоване харчування, обмеження насичених жирів та рафінованого цукру; регулярні фізичні вправи відповідної інтенсивності; контроль ваги; та повну відмову від куріння.
Піклбол, швидкісний вид спорту, що вимагає швидких рефлексів та безперервного руху в різних напрямках, є формою виснажливих фізичних вправ. Різкі прискорення та зміни напрямку можуть призвести до інтенсивної роботи серця протягом коротких періодів, що легко призводить до аритмій або ішемії міокарда у людей середнього або літнього віку з наявними захворюваннями.
Тому для занять високоінтенсивними видами спорту, такими як піклбол, футбол, теніс тощо, особам із супутніми серцево-судинними захворюваннями або факторами ризику серцево-судинних захворювань необхідно пройти ретельне обстеження перед початком занять.
Перевірка функції серця, проведення стрес-тестів або консультація кардіолога необхідні для визначення відповідного рівня фізичного навантаження та запобігання раптовим серцево-судинним подіям під час тренування.
Випадок пана Бінь — яскравий приклад того, що серце не «старіє» з часом, а «втомлюється» залежно від того, як ми його лікуємо. Інфаркт міокарда може статися раптово, але його цілком можна запобігти, якщо знати, як піклуватися про своє здоров’я на ранній стадії, проактивно обстежувати організм на наявність захворювань та щодня прислухатися до свого тіла.
Джерело: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
Коментар (0)