Пацієнт мав тривалий анамнез зоба, утруднене дихання з вересня 2024 року та тривалу хрипоту. Пацієнту було проведено трахеотомію в місцевій лікарні.
За місяць до госпіталізації трахеостомічна трубка випала, і пацієнт дихав через отвір на шкірі в місці трахеостомії. Оскільки отвір поступово загоювався, пацієнту ставало дедалі важче дихати, тому він звернувся до відділення торакальної хірургії (лікарня Дананг ) для обстеження та був госпіталізований.
Тут, за допомогою комп'ютерної томографії шиї, лікарі зафіксували дуже велику щитовидну залозу розмірами 43x48x75 мм, неоднорідної гіподенсної структури, яка вторгалася та стискала трахею (просвіт трахеї звузився до 3 мм), а також вторгалася в ліву внутрішню яремну вену.
УЗД щитоподібної залози виявило множинні однорідні тверді вузлики, підозрілі на злоякість. Результати цитологічного дослідження до операції вказали на рак щитоподібної залози, проводився моніторинг метастазів у шийні лімфатичні вузли.
Після ретельної консультації команда лікарів відділення торакальної хірургії у співпраці з відділенням анестезіології та реанімації провела 4-годинну операцію. Лікарі видалили пошкоджену щитовидну залозу, очистили шийні лімфатичні вузли та зашили отвір трахеї.
Після операції пацієнту було видалено ендотрахеальну трубку, він міг нормально дихати, його голос покращився, і жодних ускладнень гіпокальціємії (оніміння чи відведення кінцівок) не зареєстровано.
Після 7 днів лікування результати патології підтвердили, що це папілярний рак щитоподібної залози з метастазами в множинні шийні лімфатичні вузли.
Доктор Тан Тронг Ву, завідувач відділення торакальної хірургії, який безпосередньо проводив операцію на пацієнті, сказав, що операція з видалення всієї щитовидної залози була складною через велику інвазивну пухлину, колапс трахеї (діаметр у найвужчому місці 3 мм) та здавлення пухлиною яремної вени.
Крім того, пацієнту була проведена трахеостомія, але трахеостомічна трубка вислизнула, трахеостомічний отвір був закритий, тому прогноз щодо встановлення ендотрахеальної трубки для анестезії був складним та заплутаним, з багатьма ускладненнями, які могли виникнути під час та після операції. Однак, завдяки тісній координації між спеціалістами, операція пройшла успішно, і пацієнт добре одужав.
«Частота виявлення вузликів, що пальпуються, при клінічному обстеженні становить приблизно 5/100 жінок та 1/100 чоловіків, які проживають у районах з достатнім забезпеченням йодом. Рак щитовидної залози, особливо папілярного типу, становить близько 80% випадків раку щитовидної залози. Захворювання зазвичай прогресує повільно, з хорошим прогнозом, якщо його виявити на ранній стадії та швидко лікувати», – додав доктор Ву.
У цьому випадку доктор Ву рекомендує людям, які виявляють аномальне утворення в області шиї, мають утруднене дихання, хрипоту, утруднене ковтання тощо, звернутися до спеціалізованого медичного закладу для ранньої діагностики та своєчасного лікування, щоб уникнути прогресування захворювання та виникнення серйозних ускладнень, що загрожують життю.
Джерело: https://baodanang.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-khi-quan-hiem-gap-3307986.html
Коментар (0)