پہلی بار سپراپوبک اینڈوسکوپی اس لڑکے کو بچاتی ہے جس کا پیشاب چاول کے پانی کی طرح ابر آلود ہے۔

ایک 1 ماہ کے لڑکے ( جیا لائی میں رہنے والے) کو اس کے خاندان کے ذریعہ چلڈرن ہسپتال 2 میں معائنے کے لیے پیشاب کی نالی میں انفیکشن کی حالت میں لایا گیا، پیشاب ابر آلود ہے جیسے چاول کے پانی کے ساتھ سبز پیپ۔

طبی تاریخ سے پتہ چلتا ہے کہ حمل کے دوران، ماں نے مقامی طور پر قبل از پیدائش کا چیک اپ کیا اور اسے گردے کے اوپر پیشاب کے نظام میں اسامانیتاوں کا پتہ چلا، جس میں ہائیڈرونفروسس کا شبہ تھا لیکن مثانے کے نیچے پیشاب کی نالی میں کوئی اسامانیتا نہیں تھی۔ بچہ عام طور پر اور پوری مدت پر پیدا ہوا تھا، تاہم، خاندان نے نوٹ کیا کہ پیدائش کے بعد، بچے کو پیشاب کرنے میں دشواری تھی، عام طور پر لیکن پھر وقفے وقفے سے پیشاب آتا تھا، اور پیشاب کبھی کبھی ابر آلود تھا۔ اس چیک اپ کے دوران پیشاب ابر آلود تھا جیسے چاول کے پانی سے چھوٹے چھوٹے ہری پیپ نکل رہی تھی، بچے کو تیز بخار تھا اور اس نے دودھ پلانے سے انکار کر دیا تھا۔ بچے کو پیشاب کی نالی میں انفیکشن زیادہ ہونے کی وجہ سے چلڈرن ہسپتال 2 (HCMC) میں داخل کرایا گیا تھا۔

16 جنوری کو چلڈرن ہسپتال 2 کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر فام نگوک تھاچ نے کہا کہ بچے کو ملنے کے بعد ڈاکٹروں نے اسے دوبارہ زندہ کیا اور اس کا فعال علاج کیا۔ اس کے علاوہ، بچے کا معائنہ کیا گیا اور پیدائشی پیشاب کے نظام کی اسامانیتاوں، ڈبل گردے اور پیشاب کی وجہ سے ہائیڈرونفروسس کا معائنہ کیا گیا، خاص طور پر بچے کو ایک بڑا ureteral prolapse تھا جس نے تقریباً پورے مثانے پر قبضہ کر لیا تھا۔ یہ گردے اور پیشاب میں رکاوٹ، ہائیڈرونفروسس، پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے ساتھ ساتھ بچے کے پیشاب میں دشواری کی وجہ تھی۔

جائنٹ ureterocele مثانے کے لیمن میں تہہ بناتا ہے جس کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔

پہلی سپراپوبک اینڈوسکوپی

ایک بار جب پیشاب کی نالی کا انفیکشن نسبتاً مستحکم ہو جاتا ہے، مریض کو یورولوجی ٹیم کی طرف سے ایک cystourethroscopy دی جاتی ہے تاکہ پرولیپسڈ تھیلی کی وجہ سے پیشاب کی نالی کی رکاوٹ کا علاج کیا جا سکے۔ تاہم، صرف پیشاب کی نالی کے ذریعے روایتی نقطہ نظر کے ساتھ، ڈاکٹروں کو رکاوٹ کے علاج میں بہت سی مشکلات کا سامنا کرنا پڑے گا۔ خاص طور پر ایک دیوہیکل پرولپسڈ تھیلی کے ساتھ جو ہمیشہ چلتی رہتی ہے، اس کے علاوہ، مثانے میں ہیرا پھیری کے لیے زیادہ جگہ نہیں رہ سکتی ہے، جو ممکنہ طور پر ureteral اور مثانے کی دیواروں کو نقصان پہنچانے جیسی غلطیوں کا باعث بنتی ہے۔

"اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے، ہسپتال نے ایک نئی تکنیک کو متعین کیا ہے، جو مثانے کے ذریعے مثانے میں اینڈو سکوپی کے بعد، مثانے میں ureteral cyst کے مقام کا تعین کرتی ہے، ایک چھوٹی سوئی کو ناف کی ہڈی کے اوپر والی جلد کے ذریعے مثانے میں داخل کیا جاتا ہے۔ سوئی کے ذریعے، ایک بہت ہی چھوٹا کلیمپ بلیڈر کی دیوار میں داخل کیا جاتا ہے۔ سسٹ، اس سے زخم کا درست تعین کرنے اور پیشاب کی نالی کو مضبوطی سے پکڑنے میں مدد ملتی ہے، جس سے سسٹ کا ڈسیکشن بہت آسان ہو جاتا ہے،" ڈاکٹر تھاچ نے شیئر کیا۔

اس نئے طریقہ کے روایتی طریقہ پر بہت سے فوائد ہیں۔ چونکہ سسٹ کی پچھلی دیوار کو ہمیشہ سخت، مستحکم اور سسٹ کی پچھلی دیوار سے الگ رکھا جاتا ہے، اس لیے یہ سسٹ کی دیوار پر مطلوبہ پوزیشنوں کو درست طریقے سے کاٹنے میں مدد کرتا ہے، خون کی نالیوں کو کاٹنے سے گریز کرتا ہے اور سسٹ کی پچھلی دیوار کو پہنچنے والے نقصان سے بچاتا ہے۔ دریں اثنا، روایتی طریقہ کار میں، ڈاکٹر سسٹ کلیمپ کی مدد کے بغیر سسٹ میں براہ راست کاٹنے کے لیے صرف یوریتھوسکوپ سے ایک چھوٹی چھری کا استعمال کرتا ہے۔

طریقہ کار کے بعد، مریض کو نگرانی کے لیے پیشاب کیتھیٹر میں رکھا گیا، انفیکشن میں نمایاں بہتری آئی، اور گردے کا کام نارمل تھا۔ بچے کو سرجری کے 5 دن بعد چھٹی دے دی گئی، اچھی طرح سے دودھ پلا رہا تھا، بغیر کسی جراحی کے نشانات کے۔

Ureteral cysts اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو گردے کی پیچیدگیاں پیدا ہوں گی۔

ڈاکٹر تھاچ نے کہا کہ ہر سال چلڈرن ہسپتال 2 میں ureteral cysts کے تقریباً 12-15 کیس آتے ہیں۔ Ureteral cysts اکثر دوہرے گردے اور ureter کی پیدائشی اسامانیتا کے ساتھ ہوتے ہیں۔ یہ بیماری مثانے میں داخل ہونے والی ureter کے سسٹ کی دیوار کے بڑے پھیلاؤ کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔ اگر ureteral cysts کا طویل مدت میں پتہ نہیں چلایا جاتا ہے اور ان کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو وہ گردوں اور پیشاب کے نظام میں پیچیدگیاں پیدا کریں گے جیسے کہ بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن، ureteral stones، renal fibrosis جس کے نتیجے میں گردے کے کام میں خلل پڑتا ہے۔

علاج کے لیے زیرِ ناف کی ہڈی کے اوپر ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرنے کا طریقہ فی الحال صرف چلڈرن ہسپتال 2 میں لاگو کیا جاتا ہے، جو کہ بڑے سسٹوں کے سنگین معاملات میں ایک اہم بہتری ہے۔ علاج کا طریقہ بہت موثر، نرم اور کم سے کم حملہ آور ہے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/lan-dau-noi-soi-tren-xuong-mu-cuu-be-trai-tieu-nuoc-duc-nhu-nuoc-vo-gao-185250116153532502.htm