26-27 سنة بدأت للتو العمل، دخل 7 ملايين دونج لا يكفي للعيش، يجب رفع راتب الطبيب

- سيتم تصنيف الأطباء (بما في ذلك أطباء الطب الوقائي) والصيادلة على المستوى الثاني في سلم الرواتب (بمعامل 2.67) بدلاً من المستوى الأول (2.34) الحالي.

طاقم طبي يفحص كبار السن في مستشفى نجوين ثي ثاب، مدينة هوشي منه - صورة: تو ترونغ

أوضحت وزارة الصحة للتو الآراء التي أثيرت في جلسة المناقشة في مجلس الأمة، مشيرة إلى أن الوزارة اقترحت إصدار قرار "بعض الآليات والسياسات الرائدة لعمل حماية ورعاية وتحسين صحة الناس"، حيث سيتم تصنيف الأطباء (بما في ذلك أطباء الطب الوقائي) والصيادلة على المستوى الثاني في سلم الرواتب (بمعامل 2.67) بدلاً من المستوى الأول (2.34) كما هو الحال.

ومع ذلك، يعتقد العديد من نواب الجمعية الوطنية أن تخصيص رواتب المستوى الثاني للأطباء والصيادلة على الفور ليس بعيدًا عن المستوى الأول، وبالتالي من الممكن رفع وتخصيص المستويين الثالث والرابع على الفور للأطباء الجدد لحل "مشكلة" انخفاض الدخل للطاقم الطبي على مدى السنوات العديدة الماضية.

قال الطبيب أنها زادت ولكن ليس بدرجة كافية.

حاليًا، يتقاضى الأطباء حديثو التخرج راتبًا يعادل 2.34 × الراتب الأساسي الحالي البالغ 2.34 مليون دونج. وبهذا الراتب، يبلغ إجمالي دخل الطبيب الجديد حوالي 7 ملايين دونج شهريًا، شاملةً بدل الحوافز المهنية بنسبة 40%، وباستثناء أقساط التأمين.

في حديثه مع توي تري، صرّح الدكتور ما ثانه تونغ، نائب رئيس قسم التخدير والإنعاش في مستشفى تو دو (HCMC)، بأنّ زيادة مُعامل رواتب الكادر الطبي تُمثّل اعترافًا بالواقع، وهي إشارة إيجابية، لكنها لا تزال غير كافية. وأوضح أنّ الراتب الابتدائي المعقول للأطباء الحاصلين على شهادة أو ترخيص مزاولة المهنة يجب أن يكون من مُعامل 3.0 أو أعلى.

وقد حلل الدكتور تونغ أن الطبيب الذي يتم تدريبه ليكون قادرًا على "الاستماع إلى القلب والرئتين، وحمل المشرط، وإصدار أوامر العلاج في السجلات الطبية، والتوقيع لتحمل المسؤولية المهنية" يجب أن يخضع لثماني سنوات على الأقل من التدريب، بما في ذلك ست سنوات من الدراسة الجامعية و
18-24 شهرًا بعد الكلية إذا سارت الأمور على ما يرام (التخصص 1 أو الماجستير)، ناهيك عن الاضطرار إلى العمل ليلًا والدراسة والممارسة للحصول على شهادة ممارسة.

بينما يمكن لطلاب التخصصات الأخرى بدء العمل في سن 22-23، يتعين على الأطباء الانتظار حتى بلوغهم سن 26-27 لبدء مزاولة المهنة رسميًا وكسب دخلهم الأول. حتى بعد بدء العمل، لا يزال يتعين على الأطباء المشاركة في التعليم الطبي المستمر (CME) لمدة 24 ساعة على الأقل سنويًا (120 ساعة سنويًا)، واستكمال العديد من الشهادات الإلزامية مثل الموجات فوق الصوتية، وتخطيط كهربية القلب، والإنعاش القلبي الرئوي، والتنظير الداخلي...

وبحسب الدكتور تونغ، فإن تطبيق الراتب الأساسي على نفس المستوى تقريبًا لجميع المهن، في حين أن وقت التدريب والخبرة ومتطلبات الشهادة للممارسة المستقلة مختلفة جدًا، أمر غير مناسب.

بينما يتوقع المجتمع دائمًا من الطاقم الطبي أن يكون متفانيًا ومخلصًا ومتواضعًا "كأم حنونة"، فإن آلية الحماية من العنف الطبي وسياسة العلاج لا تتناسبان مع ذلك. عند حدوث خلافات مع المرضى وعائلاتهم، يُوصف الطاقم الطبي بسهولة بأنه "مخالف لأخلاقيات الطب" أو غير جدير بأن يكون طبيبًا.

"في مجالنا الطبي، ندرس لفترة أطول، وندفع رسومًا دراسية أعلى، ونبذل جهدًا ذهنيًا وجسديًا أكبر في العمل تحت الضغط، ونعمل في نوبات ليلية أكثر، وننقذ العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة، لكن معامل الراتب المتساوي هذا ليس معقولاً"، كما شارك الدكتور تونغ.

وقال الدكتور إن تي، الذي عمل في مستشفى جامعي في مدينة هوشي منه لعقود من الزمن، إنه يشعر بالحزن لرؤية العديد من الأطباء الشباب يعملون في المستشفى ولكنهم يعملون لفترة قصيرة فقط قبل الانتقال إلى المستشفيات الخاصة.

معظم أسباب تركهم لوظائفهم تعود بشكل رئيسي إلى عدم كفاية الراتب للعيش مع البدلات القديمة، مستوى الراتب 1، إذا تم حساب إجمالي الدخل بعد خصم النفقات الأخرى، يحصل كل طبيب حديث التخرج فقط على حوالي 7-8 مليون دونج.

مع ست سنوات من الدراسة الجامعية، ورسوم دراسية مرتفعة، وتكاليف معيشة باهظة في المدينة، والعديد من نوبات العمل الليلية، ورواتب منخفضة، لا يستطيع العديد من الأطباء البقاء على قيد الحياة في المستشفيات العامة.

يضطر العديد من الأطباء الشباب إلى العمل بدوام جزئي في أوقات فراغهم لتغطية نفقاتهم. ولا يشعرون بالثقة في تفانيهم إلا عندما يكون دخلهم جيدًا ولا يضطرون للقلق بشأن تغطية نفقاتهم، كما قال.

وفقًا لهذا الشخص، فإن مستوى رواتب الأطباء من المستوى الثاني مناسب تمامًا، ويمكن رفعه إلى المستويين الثالث والرابع للاحتفاظ بالكوادر الطبية. هذا المقترح مطروح منذ سنوات، وحتى الآن فات الأوان لتطبيقه. ولكن، لضمان استمرار الكوادر الطبية في مهنتها لفترة طويلة، بالإضافة إلى الرواتب، هناك حاجة إلى سياسات تفضيلية أخرى عديدة.

منع "هجرة الأدمغة" في الصناعة الطبية

واعترف الدكتور ترونغ فينه لونغ - نائب رئيس اللجنة الاستراتيجية لمنطقة هوا لام شانغريلا الطبية عالية التقنية، مجموعة هوا لام فيتنام - بأن هناك حاليًا "هجرة للعقول" في الصناعة الطبية.

عندما يتم إنشاء المستشفيات الخاصة وتحتاج إلى كوادر طبية ذات مهارات عالية، فإن هذه الوحدات تضطر إلى تقديم رواتب تفضيلية للتنافس مع الوحدات الأخرى من أجل العثور على الكوادر المهنية المؤهلة وجذب المرضى.

إذا لم تكن هناك آلية سياسية مبكرة ونظام محدد للكوادر الطبية، فسوف تستمر موجة انتقال الموارد البشرية الطبية العامة إلى القطاع الخاص، مما يؤثر على جودة الفحص الطبي والعلاج في قطاع الصحة العامة، حيث يتركز العديد من المرضى.

وبحسب الدكتور تونغ، فإن قضية العلاج الطبي لا تتعلق بالمخصص الشهري فحسب، بل هي مصدر قلق طويل الأمد للعاملين في المجال الطبي، وخاصة العاملين في الخطوط الأمامية في المناطق النائية.

لذلك فإن تعديل الراتب الأساسي والمخصصات ليس مجرد مسألة دخل، بل هو أيضًا اعتراف مناسب بمهنة تتطلب قدرًا كبيرًا من المسؤولية ومتطلبات عالية للجودة المهنية في المجتمع.

أكد الدكتور تونغ قائلاً: "لطالما كانت مهنة الطب، وكذلك قطاع التعليم، تُوليان اهتمامًا كبيرًا للأخلاق والتفاني، إلا أن مهنة الطب تعاني من ضعف في سياسات الأجور. الزيادة الحالية تُعتبر حافزًا، لكنها لا تزال منخفضة مقارنةً بالمتطلبات الفعلية، ولا تعكس بدقة مدة التدريب الطويلة والطبيعة الخاصة للمهنة".

وقال طبيب يعمل في أحد مستشفيات المنطقة في مدينة هوشي منه إن عدد طلاب الطب الذين يدرسون في العديد من المدارس في الوقت الحالي في تخصصات مثل الإنعاش الطارئ والأمراض المعدية والسل... صغير للغاية.

السبب هو أن هذه التخصصات تتميز بضغوط العمل العالية وخطورته، وأي خطأ علاجي أو استخدام خاطئ للدواء قد يؤثر على حياة المريض. لذلك، من الضروري منحهم بدلات تفضيلية ليتمكنوا من العمل براحة بال، ويحافظوا على مهنتهم، ويشعروا بالأمان في عملهم.

زيادة مستوى البدلات التفضيلية للمهن

لا تزال رواتب الأطباء والممرضات منخفضة، فالمهنة الطبية تتطلب دراسة طويلة، لكن الراتب الابتدائي يُصنّف كغيره من المهن، وهذا يُعتبر غير معقول. الصورة مُلتقطة في مستشفى نجوين ثي ثاب، مدينة هو تشي منه - تصوير: تو ترونغ

صرح وزير الصحة، داو هونغ لان، بأن سياسة الرواتب والبدلات للعاملين في قطاع الصحة كانت "صعبة للغاية" في الماضي. عند صياغة القرار رقم 72، سمح المكتب السياسي باختيار عدد من الفئات والمستويات لزيادة البدلات تدريجيًا. كما تُقدم وزارة الصحة طلبًا إلى الحكومة لوضع أنظمة خاصة، مثل بدلات العمل وبدلات أخرى للعاملين في قطاع الصحة.

في مشروع المرسوم الصادر في أكتوبر الماضي، اقترحت وزارة الصحة زيادة عدد من البدلات. بالنسبة للجراحات الخاصة، قُدِّمت زيادة في بدل الجراح الرئيسي، أو طبيب التخدير، أو أخصائي التخدير الرئيسي، بمقدار ثلاثة أضعاف تقريبًا، من 280,000 إلى 790,000 دونج فيتنامي؛ بينما بلغت بدلات الجراحات من النوع الأول والثاني والثالث 355,000 و185,000 و140,000 دونج فيتنامي على التوالي.

يحصل مساعدو الجراحة وأطباء التخدير على 565,000 دونج فيتنامي لكل حالة، بينما يحصل مدبرو المنازل على 340,000 دونج فيتنامي. أما بالنسبة للإجراءات الطبية، فيبلغ بدل الجراحة 30% من نفس نوع البدل.

ربيع مايو - عرض الخريف

المصدر: https://tuoitre.vn/26-27-tuoi-moi-hanh-nghe-thu-nhap-7-trieu-dong-khong-du-song-phai-xep-bac-luong-bac-si-cao-hon-20251204223942237.htm