مضاعفات خطيرة في العين بسبب التهاب الجيوب الأنفية

يبدو التهاب الجيوب الأنفية بسيطًا، ولكنه قد يُصيب العينين مباشرةً، مُسببًا العمى في حال تأخر العلاج. وبما أن 85% من مضاعفات الجيوب الأنفية مرتبطة بالعين، فإن الاكتشاف المبكر للعلامات غير الطبيعية يُعد عاملًا حيويًا، خاصةً لدى الأطفال الصغار.

يُعد التهاب الجيوب الأنفية من أكثر الأمراض شيوعًا اليوم. ورغم أنه ليس مرضًا يهدد الحياة، إلا أن أعراضه ومضاعفاته تؤثر بشكل كبير على الصحة والحياة اليومية. وتُشكل مضاعفات العين ما يصل إلى 85% من الحالات، مما قد يُهدد الرؤية على المدى الطويل إذا لم يُعالج بشكل صحيح.

المضاعفات الشائعة للعين بسبب التهاب الجيوب الأنفية

مرضى التهاب الجيوب الأنفية، إذا لم يتم علاجهم جيدًا وشاملًا، يكونون عرضة لمضاعفات العين، بما في ذلك:

• التهاب النسيج الضام حول العين: يحدث غالبًا عند المرضى المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد، مما يسبب آلامًا شديدة في العين وتورم الجفون وألمًا ينتشر إلى أعلى الرأس ومنطقة الصدغ.
• التهاب العصب البصري: يسبب فقدان مفاجئ للرؤية، ولا يمكن لفحص قاع العين العثور على السبب.
• خراج الكيس الدمعي: يمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى خراج الكيس الدمعي مع أعراض تورم الزاوية الداخلية للعين واحمرار ينتشر إلى الجفن والملتحمة والحمى وألم العين ويمكن أن يشكل ناسورًا مزمنًا.
• خراج الجفن: يمكن أن يُسبب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الغربالية خراجات في الجفن، مما يؤدي إلى تورم الجفون واحمرارها وسخونتها وألمها واحتقان الملتحمة. قد يتمزق الخراج بعد 4-5 أيام، مسببًا ألمًا واضطرابًا في الرؤية. بغض النظر عن مستوى المضاعفات، يجب على المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية التوجه إلى مركز طبي مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لحماية صحة عيونهم وبصرهم.

مستوى مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية في العين

• الدرجة الأولى - التهاب النسيج الخلوي أمام الحاجز: تورم الجفون، لا يوجد بروز → العلاج بالمضادات الحيوية.
• الدرجة الثانية - التهاب النسيج الخلوي خلف الحاجز الأنفي: حركة محدودة للعين، لا يوجد تفشي → مراقبة دقيقة.
• الدرجة الثالثة - خراج تحت السمحاق: تجمع السوائل على طول الجدار الإنسي للمحجر → يلزم إجراء عملية جراحية إذا لم يستجب العلاج.
• الدرجة الرابعة – خراج محجر العين: بروز شديد في العين، انخفاض الرؤية → جراحة طارئة.
• الدرجة الخامسة - التهاب الجيوب الكهفية: ضرر ثنائي، شلل العين → يتطلب إنعاشًا مكثفًا.

يعد التهاب الجيوب الأنفية أحد الأمراض الأكثر شيوعًا في يومنا هذا.

التعرف على مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية في العين

تختلف الأعراض باختلاف موقع الضرر في العين أو العصب البصري. تشمل العلامات الشائعة ما يلي:

• حكة في العين، وألم عند تحريك الرؤية، وصعوبة في تحريك العينين.
• جفون حمراء ومتورمة مع إفرازات صفراء أو خضراء.
• فقدان مفاجئ للرؤية، وعدم وضوح الرؤية.
• الحمى، والتعب، والصداع، وفقدان الشهية.

لتحديد المضاعفات بشكل دقيق، سيقوم طبيب العيون بما يلي:

• راقب العلامات غير العادية مثل الألم والاحمرار والتورم والحمى.
• اختبارات للتحقق من العدوى.
• تحليل الإفرازات أو الدم للبحث عن البكتيريا المسببة للأمراض.
• التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لتقييم مدى العدوى والمضاعفات المرتبطة بها.

ينبغي إجراء تشخيص التهاب الجيوب الأنفية مع مضاعفات العين في وقت مبكر لتجنب الضرر الدائم للرؤية.

ملخص: تُعدّ مضاعفات محجر العين من أكثر مضاعفات الجيوب الأنفية شيوعًا لدى الأطفال، وخاصةً التهاب الجيوب الغربالية القيحي الحاد. يمكن أن يتطور المرض من التهاب النسيج الخلوي إلى خراج خلال 24-48 ساعة فقط. إذا لم يُكتشف مبكرًا، يكون الأطفال معرضين لخطر فقدان البصر، بل وحتى للحياة.

لذلك، عند ظهور تورم حول العينين لدى الطفل مصحوبًا بحمى شديدة، من الضروري عرضه على طبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب عيون فورًا. الكشف المبكر والاستشارة متعددة التخصصات والجراحة في الوقت المناسب هي مفاتيح الحفاظ على بصر الطفل.

الحالة النموذجية هي مريض يبلغ من العمر 5 سنوات تم إدخاله إلى المستشفى مصابًا بحمى شديدة وجفن أيسر أحمر ومتورم وغير قادر على فتح عينه. في المستشفى العسكري المركزي 108، أظهرت الاختبارات خلايا الدم البيضاء 21 غم / لتر، CRP 109 ملغم / لتر، PCT 0.49 نانوغرام / مل - مما يشير إلى عدوى حادة شديدة. كشفت صور الرنين المغناطيسي عن وجود سائل حول الجدار الداخلي لمحجر العين الأيسر، وذمة دهنية خلف المقلة، مما يشير إلى التهاب الجيب الغربالي القيحي الحاد مع مضاعفات محجر العين - خراج تحت السمحاق (تشاندلر الثالث). تم علاج المريض بمضادات حيوية وريدية واسعة الطيف، لكن التورم زاد بسرعة، وبرزت العين بشكل أكثر وضوحًا. بعد استشارة متعددة التخصصات من أطباء الأنف والأذن والحنجرة - طب العيون - طب الأطفال - التخدير والإنعاش، خضع الطفل لجراحة تنظيرية طارئة لتصريف الجيب الغربالي والخراج، وإزالة الكثير من القيح السميك والأصفر. بعد إجراء العملية الجراحية، انخفض تورم الطفل بشكل ملحوظ، وأصبح قادرًا على فتح عينيه، وتم الحفاظ على بصره.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/bien-chung-nguy-hiem-o-mat-do-viem-xoang-1692512022028559.htm