لا يوجد أساس لتأكيد أن الشعب الفيتنامي يعاني من فائض من اليود.

ووفقاً للعديد من السلطات الصحية ، فإن فكرة أن إضافة اليود إلى الطعام ستؤدي إلى زيادة اليود وتشكل مخاطر صحية على السكان هي فكرة غير دقيقة.

ووفقاً للعديد من السلطات الصحية، فإن فكرة أن إضافة اليود إلى الطعام ستؤدي إلى زيادة اليود وتشكل مخاطر صحية على السكان هي فكرة غير دقيقة.

لا تزال فيتنام تعاني من نقص حاد في اليود.

في عام 1994، أجرت فيتنام مسحًا وبائيًا على مستوى البلاد حول نقص اليود، وأظهرت النتائج أن 94٪ من السكان يعيشون في مناطق تعاني من نقص اليود (نقص اليود في فيتنام منتشر على مستوى البلاد، بغض النظر عن المناطق الجبلية أو الحضرية أو المنخفضة/الساحلية)، وبلغ معدل تضخم الغدة الدرقية بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عامًا 22.4٪ (توصية منظمة الصحة العالمية ).

ووفقاً للعديد من السلطات الصحية، فإن فكرة أن إضافة اليود إلى الطعام ستؤدي إلى زيادة اليود وتشكل مخاطر صحية على السكان هي فكرة غير دقيقة.

بسبب حالة نقص اليود الخطيرة، قام رئيس الوزراء في 8 سبتمبر 1994 بتوقيع القرار رقم 481/TTg بشأن تنظيم وتعبئة جميع السكان لاستهلاك الملح المعالج باليود.

بعد خمس سنوات، في 10 أبريل 1999، وقعت الحكومة وأصدرت المرسوم رقم 19/1999/ND-CP بشأن إنتاج وتوريد الملح المعالج باليود للاستهلاك البشري، ليحل محل القرار رقم 481/TTg.

ينص هذا المرسوم على وجوب إضافة اليود إلى جميع أنواع الملح المستخدمة للاستهلاك البشري، بما في ذلك ملح الطعام. ونتيجة لذلك، وبعد ست سنوات من تطبيق هذا المرسوم، تمكنت فيتنام من القضاء على نقص اليود وتحقيق المعايير الدولية بحلول عام 2005: حيث بلغت نسبة التغطية بالملح المُيود الذي يفي بمعايير الوقاية من الأمراض 90% أو أكثر، وبلغ متوسط ​​مستوى اليود في البول 100 ميكروغرام/لتر أو أكثر، وانخفض معدل الإصابة بتضخم الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و10 سنوات.

نظراً لنجاح فيتنام في معالجة مشكلة نقص اليود، واستمرار السكان في استخدام الملح المُيَوَّد في تحضير الطعام، أصدرت الحكومة في 29 ديسمبر/كانون الأول 2005 المرسوم رقم 163/2005/ND-CP، ليحل محل المرسوم رقم 19/1999/ND-CP، وذلك للانتقال إلى آلية إدارة جديدة. وأصبح البرنامج الوطني المستهدف للوقاية من اضطرابات نقص اليود ومكافحتها نشاطاً دورياً لوزارة الصحة والوزارات والهيئات المعنية. ومنذ ذلك الحين، لم يعد استخدام الملح المُيَوَّد في تحضير الطعام إلزامياً.

لذلك، ووفقًا لنتائج تقييم 9 سنوات من تنفيذ المرسوم رقم 163/2005/ND-CP، فإن أقل من 50% من المحافظات والمدن على مستوى البلاد قد حققت معدل تغطية ملح اليود المطلوب للوقاية من الأمراض (توصي منظمة الصحة العالمية بأن يكون معدل تغطية ملح اليود للوقاية من الأمراض >90%)، ويبلغ متوسط ​​مستوى اليود في البول 84 ميكروغرام/لتر، وهو أقل من النطاق الآمن الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية (100-199 ميكروغرام/لتر).

هذا المعدل أعلى بمرتين تقريباً من توصية منظمة الصحة العالمية.

في الفترة 2014-2015، ارتفعت نسبة الإصابة بتضخم الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و10 سنوات إلى 8.3% (استنادًا إلى مسح وطني شمل آلاف الأطفال). وهذا يؤكد أن فيتنام تعاني من نقص اليود ليس فقط في المناطق الجبلية، بل أيضًا في المناطق الساحلية بوسط فيتنام.

حالياً، ووفقاً لتقرير عام 2021 الصادر عن الشبكة العالمية للوقاية من اضطرابات نقص اليود، لا تزال فيتنام من بين الدول الـ 26 المتبقية في العالم التي تعاني من نقص اليود.

لا تستخدم سوى 27% من الأسر الملح المعالج باليود الذي يفي بالمعايير المطلوبة، بينما توصي منظمة الصحة العالمية بأكثر من 90%. ولذلك، فإن كلاً من متوسط ​​مؤشر اليود في البول ومؤشر الأسر التي تستخدم الملح المعالج باليود الذي يفي بمعايير الوقاية من الأمراض يقعان ضمن مستوى الخطر المنخفض، ولا يرتقيان إلى مستوى توصية منظمة الصحة العالمية.

يُعدّ نقص المغذيات الدقيقة "جوعاً خفياً" لأن النظام الغذائي الحالي للشعب الفيتنامي لا يُلبي احتياجاته من المغذيات الدقيقة الأساسية. ويُعتبر نقص اليود في فيتنام خطيراً للغاية لدرجة أنه يُؤثر بشكل كبير على الصحة العامة.

تُظهر الإحصاءات من قاعدة بيانات الشبكة العالمية لليود (IGN) أنه مع إضافة اليود إلى الملح، أصبح لدى 126 دولة الآن لوائح تدعيم إلزامية، منها 114 دولة تتطلب استخدام الملح المعالج باليود في معالجة الأغذية.

في إطار رابطة دول جنوب شرق آسيا (آسيان)، قامت ثماني دول بتنفيذ سياسات تدعيم إلزامية باليود لملح الطعام والملح المستخدم في تصنيع الأغذية: ميانمار، تايلاند، لاوس، كمبوديا، سنغافورة، إندونيسيا، ماليزيا، والفلبين؛ دولتان فقط لديهما سياسات تحفيزية: سنغافورة وبروناي.

لا يوجد أساس علمي يؤكد أن الشعب الفيتنامي لديه فائض من اليود.

توصي منظمة الصحة العالمية بشدة بتدعيم جميع أنواع ملح الطعام المستخدم في المنازل وفي تصنيع الأغذية. وينبغي تدعيم جميع أنواع ملح الطعام، المستخدم في المنازل وفي تصنيع الأغذية، كاستراتيجية آمنة وفعالة للوقاية من اضطرابات نقص اليود وإدارتها لدى السكان الذين يعيشون في بيئات مستقرة وفي حالات الطوارئ.

تؤكد وزارة الصحة أنه لا توجد أي مخاوف تتعلق باستخدام الجمهور للملح المعالج باليود، بما في ذلك الملح المستخدم في المنازل وفي تصنيع الأغذية. ولم تُسجّل في فيتنام أي حالة زيادة في نسبة اليود لدى الأفراد.

وبحسب التقارير الصادرة عن مستشفى الغدد الصماء المركزي والمعهد الوطني للتغذية، لم تسجل فيتنام حتى الآن أي حالات زيادة في اليود لدى المرضى.

أظهرت نتائج المسح الوطني للتغذية لعامي 2019-2020 أن متوسط ​​مستوى اليود في البول كان أقل من المستوى الموصى به في جميع الفئات المستهدفة. وبلغت نسبة الأشخاص الذين تجاوزت مستويات اليود في بولهم 300 جزء في المليون صفرًا (يشير المستوى الذي يزيد عن 300 جزء في المليون إلى ارتفاع نسبة اليود في البول).

تؤكد هذه النتائج أن الشعب الفيتنامي لا يزال لا يستهلك الكمية الكافية من اليود يوميًا كما هو موصى به. وحتى الآن، لم تذكر أي دراسة طبية أن برنامج الملح المُيود على مستوى البلاد (من عام ١٩٩٤ وحتى الآن) قد تسبب في أمراض الغدة الدرقية.

استجابةً لآراء وتوصيات جمعيات الأغذية بشأن استخدام الملح المعالج باليود الذي يتغير لونه أو طعمه أو يؤثر سلبًا على صحة المستهلك في تنفيذ المرسوم رقم 09/2016/ND-CP، المؤرخ في 14 مارس 2017، أصدرت وزارة الصحة الرسالة الرسمية رقم 1216/BYT-PC ردًا على آراء الشركات في تنفيذ البند أ، الفقرة 1، المادة 6 من المرسوم رقم 09/2016/ND-CP، والموجهة إلى مؤسسات إنتاج وتجارة الملح والأغذية وجمعيات الأغذية في فيتنام.

حتى الآن، لم تتلق وزارة الصحة أي دليل علمي من الشركات بخصوص التغيرات في لون أو رائحة أو طعم الملح المعالج باليود، أو أي آثار ضارة على صحة المستهلك.

وبالتالي، فإن التوصيات غير الدقيقة وغير العلمية من الشركات في الماضي كانت بمثابة عقبة، مما أدى إلى تأخير لمدة 8 سنوات تقريبًا في تنفيذ المرسوم رقم 09/2016/ND-CP.

المصدر: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html