لا يوجد أساس لتأكيد أن الشعب الفيتنامي يعاني من فائض اليود.

وبحسب بعض المتخصصين في مجال الصحة ، فإن الرأي القائل بأن إضافة اليود إلى الطعام سيؤدي إلى زيادة في تناوله وسيواجه الأشخاص مخاطر صحية، هو رأي غير صحيح.

وبحسب بعض المتخصصين في مجال الصحة، فإن فكرة أن إضافة اليود إلى الطعام سوف يسبب زيادة في تناوله وسيواجه الناس مخاطر صحية هي فكرة غير صحيحة.

لا تزال فيتنام تعاني من نقص حاد في اليود

في عام 1994، أجرت فيتنام تحقيقًا وبائيًا حول نقص اليود على نطاق وطني وأظهرت النتائج أن 94٪ من السكان كانوا في مناطق تعاني من نقص اليود (نقص اليود في فيتنام هو على مستوى البلاد، بغض النظر عن المناطق الجبلية أو الحضرية أو الدلتا أو الساحلية)، وكان معدل تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 12 عامًا 22.4٪ (توصية منظمة الصحة العالمية (

وبحسب بعض المتخصصين في مجال الصحة، فإن فكرة أن إضافة اليود إلى الطعام سوف يسبب زيادة في تناوله وسيواجه الناس مخاطر صحية هي فكرة غير صحيحة.

ونظراً لخطورة مشكلة نقص اليود، أصدر رئيس الوزراء بتاريخ 8 سبتمبر/أيلول 1994 القرار رقم 481/TTg بشأن تنظيم وتعبئة كافة السكان لتناول الملح المعالج باليود.

وبعد خمس سنوات، في 10 أبريل/نيسان 1999، وقعت الحكومة وأصدرت المرسوم رقم 19/1999/ND-CP بشأن إنتاج وتوريد الملح المعالج باليود للاستهلاك البشري، ليحل محل القرار رقم 481/TTg.

ينص هذا المرسوم على ضرورة إضافة اليود إلى ملح الطعام المُستخدم للاستهلاك البشري. لذلك، وبعد ست سنوات من تطبيق هذا المرسوم، نجحت فيتنام في القضاء على نقص اليود وتحقيق المعايير الدولية في عام ٢٠٠٥: بلغ معدل التغطية بالملح المُيَوْد معايير الوقاية من الأمراض ≥ ٩٠٪، وبلغ متوسط مستوى اليود في البول ≥ ١٠٠ ميكروغرام/لتر، وبلغ معدل تضخم الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٨ و١٠ سنوات.

نظراً لأن فيتنام قد قضت على نقص اليود، واعتاد الناس على استخدام الملح المعالج باليود في تصنيع الأغذية، أصدرت الحكومة في 29 ديسمبر/كانون الأول 2005 المرسوم رقم 163/2005/ND-CP، ليحل محل المرسوم رقم 19/1999/ND-CP، للانتقال إلى آلية إدارة جديدة، وأصبح البرنامج الوطني المستهدف للوقاية من اضطرابات نقص اليود نشاطاً منتظماً لوزارة الصحة والوزارات والهيئات ذات الصلة. ومنذ ذلك الحين، لم يعد استخدام الملح المعالج باليود في تصنيع الأغذية إلزامياً.

لذلك، ووفقاً لنتائج التقييم على مدى 9 سنوات من تنفيذ المرسوم رقم 163/2005/ND-CP، فإن أقل من 50% من المحافظات والمدن في جميع أنحاء البلاد قد حققت معدل تغطية الملح المعالج باليود الذي يلبي معايير الوقاية من الأمراض (المستوى الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية هو أن معدل تغطية الملح المعالج باليود الذي يلبي معايير الوقاية من الأمراض يجب أن يصل إلى >90%)، ومتوسط مستوى اليود في البول هو 84 ميكروجرام/لتر، وهو أقل من النطاق الآمن الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية (100-199 ميكروجرام/لتر).

وهذا المعدل أعلى بنحو مرتين من توصية منظمة الصحة العالمية (

في الفترة 2014-2015، ارتفع معدل تضخم الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و10 سنوات إلى 8.3% (وفقًا لمسح وطني شمل آلاف الأطفال). ويُؤكد أن فيتنام تعاني من نقص اليود، ليس فقط في المناطق الجبلية، بل أيضًا في المناطق الساحلية الوسطى.

حاليًا، وفقًا لتقرير عام 2021 الصادر عن الشبكة العالمية للوقاية من اضطرابات نقص اليود، لا تزال فيتنام من بين الدول الـ 26 المتبقية في العالم التي تعاني من نقص اليود.

تستخدم 27% فقط من الأسر الملح المعالج باليود وفقًا للمعايير، بينما تتجاوز نسبة استخدام الملح المعالج باليود وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية 90%. وبالتالي، فإن متوسط مؤشر اليود في البول ومؤشر الأسر التي تستخدم الملح المعالج باليود وفقًا لمعايير الوقاية من الأمراض يقعان في مستوى خطر منخفض، ولا يستوفيان توصيات منظمة الصحة العالمية.

نقص المغذيات الدقيقة هو "جوعٌ خفي" لأن النظام الغذائي الحالي للشعب الفيتنامي لا يلبي احتياجاته من المغذيات الدقيقة الأساسية. نقص اليود في فيتنام خطيرٌ للغاية، وله آثارٌ سلبية على الصحة العامة.

وتشير الإحصاءات من قاعدة بيانات شبكة اليود العالمية (IGN) إلى أنه مع تدعيم اليود في الملح، هناك الآن 126 دولة تتطلب التدعيم، ومن بينها 114 دولة تتطلب استخدام الملح المعالج باليود في معالجة الأغذية.

وفي رابطة دول جنوب شرق آسيا، هناك 8 بلدان تطبق سياسات التحصين الإلزامي باليود لملح الطعام والملح المستخدم في معالجة الأغذية، بما في ذلك ميانمار وتايلاند ولاوس وكمبوديا وسنغافورة وإندونيسيا وماليزيا والفلبين؛ وتطبق بلدان فقط سياسات الحوافز، وهما سنغافورة وبروناي.

لا يوجد أساس علمي يؤكد أن الشعب الفيتنامي يعاني من زيادة اليود.

توصي منظمة الصحة العالمية بشدة بتدعيم جميع ملح الطعام المستخدم في المنازل وتجهيز الأغذية باليود. ينبغي تدعيم جميع ملح الطعام، سواءً المستخدم في المنازل أو في تجهيز الأغذية، باليود كاستراتيجية آمنة وفعالة للوقاية من اضطرابات نقص اليود ومكافحتها في المجتمعات المستقرة والطارئة.

تؤكد وزارة الصحة عدم وجود أي مخاوف بشأن استخدام الملح المُيود من قِبل الجمهور، بما في ذلك الملح المُيود المُستخدم في المنازل وفي تصنيع الأغذية. في فيتنام، لم تُسجل أي حالة إصابة بفرط اليود.

وبحسب التقارير الصادرة عن مستشفى الغدد الصماء المركزي ومعهد التغذية، لم تسجل فيتنام حتى الآن أي حالات لمرضى يعانون من زيادة اليود.

أظهرت نتائج مسح التغذية لعامي 2019-2020 أن متوسط مستوى اليود في البول لدى جميع الفئات كان أقل من الموصى به. وبلغت نسبة الأشخاص الذين تجاوز تركيز اليود في البول لديهم عتبة 300 جزء في المليون 0% (العتبة > 300 جزء في المليون هي عتبة ارتفاع اليود في البول).

بهذه النتيجة، يُؤكد أن الفيتناميين لا يزالون لا يحصلون على الكمية اليومية الموصى بها من اليود. حتى الآن، لم تُنشر أي دراسات طبية تُشير إلى برنامج استخدام الملح المُيود لجميع السكان (من عام ١٩٩٤ حتى الآن) والذي أدى إلى عواقب وخيمة على الغدة الدرقية.

ردًا على الآراء والتوصيات المتعلقة باستخدام الملح المدعم باليود الذي يتغير لونه أو طعمه أو له آثار سلبية على صحة المستهلكين من الجمعية وجمعيات الأغذية في تنفيذ المرسوم رقم 09/2016/ND-CP، في 14 مارس 2017، أصدرت وزارة الصحة النشرة الرسمية رقم 1216/BYT-PC ردًا على آراء الشركات في تنفيذ النقطة أ، البند 1، المادة 6 من المرسوم رقم 09/2016/ND-CP لمؤسسات إنتاج وتجارة الملح والأغذية وجمعيات الأغذية في فيتنام.

وحتى الآن، أفادت معلومات من وزارة الصحة أن هذه الجهة لم تتلق أي دليل علمي من الشركات يتعلق باستخدام الملح المدعم باليود الذي يغير اللون أو الطعم أو يكون له آثار سلبية على صحة المستهلكين.

ومن ثم، فإن التوصيات السابقة غير الدقيقة وغير العلمية للمؤسسات كانت بمثابة عائق، مما أدى إلى تأخير تنفيذ المرسوم رقم 09/2016/ND-CP لمدة 8 سنوات.

المصدر: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html