يشعر الخبراء الطبيون بالقلق بشأن جودة الأطباء المدربين على المدى القصير

وبحسب المعلومات الواردة من وزارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب ( وزارة الصحة )، فمن المتوقع أن يعقد نائب رئيس الوزراء لي ثانه لونغ، بعد ظهر اليوم 19 يوليو، جلسة عمل مع وزارة الصحة بشأن القضايا المتعلقة بمشروع المرسوم "لائحة التدريب المتخصص في المجال الطبي (المشار إليها فيما يلي باسم مشروع المرسوم بشأن التدريب المتخصص).

ويرى بعض الأطباء والخبراء البارزين أن وزارة الصحة بحاجة إلى اقتراح شروط أكثر تحديداً للتدريب المتخصص لضمان الجودة في الممارسة.

وبحسب مشروع المرسوم بشأن التدريب المتخصص الذي أعدته إدارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب (وزارة الصحة)، فإن المادة 10 تقترح: موضوعات تدريب الأطباء المتخصصين: الأشخاص الذين لديهم درجة طبيب متخصص أو طبيب عام؛ الأشخاص الذين لديهم درجة طبيب الفك والوجه؛ الأشخاص الذين لديهم درجة طبيب الطب التقليدي؛ الأشخاص الذين لديهم درجة طبيب الطب الوقائي.

وتنص المادة 33 من مشروع المرسوم أيضا على ما يلي: الأشخاص الحائزون على شهادة التكوين الأساسي المتخصصة: الأشخاص المحددون في المادتين 10 و11؛ حاصلون على ترخيص مزاولة مهنة الكشف والعلاج الطبي.

ويوضح المشروع أيضاً: "التدريب لمنح شهادات التخصص الأساسية هو نوع من التدريب للأشخاص الحاصلين على درجة طبية أو صيدلانية أو بكالوريوس ولديهم ترخيص لممارسة الفحص والعلاج الطبي لتكملة نطاق الممارسة وفقاً للأنظمة".

نظراً لأن بعض اللوائح غير الواضحة المقترحة في مشروع المرسوم المذكور أعلاه قد تُشكل خطراً على الأطباء من عدم بلوغهم المستوى المهني في مجال تخصصي، يختلف عن المجال الذي درسوه في الجامعة إذا اقتصروا على دورات قصيرة، فقد وقّع أطباء وخبراء بارزون في طب الأسنان مؤخراً وثيقةً أُرسلت إلى وزارة الصحة تنص على أن التدريب لمنح شهادات التخصص الأساسي في طب الأسنان غير مناسب للتدريب في مرحلة الدراسات العليا؛ ويطلبون عدم منح شهادات التخصص الأساسي في طب الأسنان. وفيما يتعلق بالتدريب لمنح شهادات التخصص الأساسي، يجب أن ينص المشروع بوضوح على أن "المتخصصين في المجال المعني قد تلقوا تدريباً جامعياً".

وقالت وزارة الصحة إن الأطباء الحاصلين على تدريب أساسي متخصص قصير المدى لا يُسمح لهم بممارسة المهنة إلا في نطاق تدريبهم، على المستوى الشعبي.

قام طبيب محاضر في جامعة هانوي الطبية بتحليل أن مشروع المرسوم بشأن التدريب المتخصص مكتوب بعبارات عامة، لذلك يمكن فهم أن الأطباء العامين أو ممارسي الطب التقليدي أو ممارسي الطب الوقائي يمكنهم أيضًا دراسة التخصصات الأساسية مثل طب الأسنان، ومن ثم يُسمح لهم بممارسة التخصصات المتخصصة.

في الوقت نفسه، يُعدّ التدريب التخصصي الأساسي قصير الأمد، من 3 إلى 10 أشهر فقط. وبالتالي، لا يُمكن ضمان جودة الأطباء المتخصصين الذين أكملوا ست سنوات من التدريب الجامعي، بالإضافة إلى الممارسة العملية تحت إشراف مُحاضرين مُدقّقين للغاية.

قال أستاذ متخصص في طب الأسنان بجامعة هانوي الطبية: "يجب أن يُبيّن المسودة المذكورة أعلاه بوضوح لوائح ومعايير تضمن جودة المخرجات عندما يمارس الأطباء مهنتهم وفقًا لتخصصاتهم، وليس أن يُسمح لأطباء الطب التقليدي بممارسة طب الأسنان بعد تسعة أشهر. فخبرة الطبيب هي صحة وسلامة المرضى".

سوف تتحكم في نطاق الممارسة

لدى جامعة هانوي الطبية وثيقةٌ تُعلّق على مشروع المرسوم المتعلق بالتدريب التخصصي المتقدم، حيث تُوصي بحذف الفصل السابع - التدريب للحصول على شهادات التخصص الأساسية. في حال استمرار العمل به، من الضروري تحديد شروط الدراسة للحصول على الشهادة بوضوح. وتوصي الوثيقة أيضًا بأن "تنص المادة 11 من مشروع المرسوم بوضوح على: تدريب المتخصصين في نفس مجال تدريب الجامعيين. ويجب أن يكون الأخصائي المتقدم المُدرّب في جراحة الوجه والفكين جراحًا للوجه والفكين".

وفي إطار تبادل الآراء مع ثانه نين ، قال السيد نجوين نجو كوانج، مدير إدارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب (وزارة الصحة)، إن صياغة الوثائق يجب أن تضمن المبادئ الأساسية بشأن: جودة الموارد البشرية، والامتثال للوائح الحالية، مع ضمان المتطلبات المحددة لقطاع الصحة؛ والامتثال للتكامل الدولي.

وفقًا للسيد كوانغ، ووفقًا للمقترح الوارد في مشروع المرسوم أعلاه، تُركّز الدورات القصيرة على الممارسة، ويمكن أن تمتد لستة أشهر، حسب التخصص. لا يُسمح للأطباء بعد دورة التخصص الأساسية بممارسة المهنة إلا في مرافق الرعاية الصحية الأولية، مثل مستوى المنطقة. يُحدد ترخيص مزاولة المهنة للأطباء بعد دورة التخصص الأساسية القصيرة نطاق ممارستهم. على سبيل المثال، لا يُسمح لأخصائي جراحة الوجه والفكين الأساسية إلا بالتعامل مع العلاجات الأساسية، مثل: خلع أسنان الأطفال، وفحص أمراض الفم، أو الجراحة العامة، إلا بممارسة المهنة ضمن نطاق ممارستهم، ولا يُسمح لهم بإجراء جراحات تخصصية تتجاوز قدراتهم المهنية.

وقال السيد كوانغ "لقد تلقينا مساهمات بشأن مشروع المرسوم وقمنا باستيعابها وإجراء التعديلات المناسبة عليها، مع الرأي العام بأن اللوائح يجب أن تضمن تغطية نظام الرعاية الصحية، من المستوى المركزي إلى المستوى الشعبي، وتلبي احتياجات الموارد البشرية، وتكون مناسبة للاحتياجات على مستويات الرعاية الصحية".

بحسب الخبراء، قامت بعض الجامعات مؤخرًا بتسجيل طلاب في دورات تدريبية قصيرة الأجل، تتراوح مدتها بين 3 و6 و9 أشهر، حسب التخصص. وتحديدًا، تبلغ مدة التخصص الأساسي في جراحة الوجه والفكين 9 أشهر، برسوم دراسية تبلغ 27 مليون دونج للطالب (يتراوح عدد الطلاب في الفصل بين 20 و40 طالبًا).

هناك بعض التخصصات الأخرى مثل الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء والتوليد، وتنظير الأنف والأذن والحنجرة الأساسي، والتي تستغرق الدراسة فيها 3 أشهر فقط برسوم دراسية تبلغ 2.5 - 4 مليون دونج / طالب، اعتمادًا على حجم الفصل (10 - 50 طالبًا).

المصدر: https://thanhnien.vn/chuyen-gia-nganh-y-lo-ngai-chat-luong-bac-si-dao-tao-ngan-han-185240719142617297.htm