هل ألم الكاحل عند الجري بسبب التواء؟

(دان تري) - ينصح الأطباء بعدم الاستهانة بالألم، خاصةً لمن يمارسون الجري بانتظام. يمكن للتصوير التشخيصي، مثل تصوير الأنسجة الرخوة بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، اكتشاف التهاب الأوتار، أو تمزق الأربطة، أو تلف المفاصل الذي لا تستطيع الأشعة السينية كشفه.

أرسلت القارئة تران ثو آنه سؤالاً إلى قسم جراحة الأعصاب والعمود الفقري: "أركض حوالي 5 كيلومترات يوميًا. في الأيام الأخيرة، شعرتُ بألم مفاجئ في كاحلي الأيمن أثناء الركض. أركض بوتيرة معتدلة، لكنني لا أفهم سبب الألم. أركض حوالي 6 أيام أسبوعيًا، وآمل أن يُقدم لي الطبيب النصيحة."

ردًا على السؤال السابق، قال الدكتور هوينه دانغ ثانه سون، نائب رئيس قسم جراحة العظام والإصابات بمستشفى نام ساي غون الدولي العام، إن ألم الكاحل أثناء الجري حالة شائعة، خاصةً لدى الأشخاص الذين يمارسون تمارين رياضية مكثفة أو لا يقومون بالإحماء بشكل صحيح. إذا تم اكتشاف السبب مبكرًا وعولج بشكل صحيح، يمكن للعدائين الوقاية تمامًا من الإصابات الخطيرة والحفاظ على عادات رياضية طويلة الأمد.

أسباب آلام الكاحل عند الجري

يمكن أن يأتي ألم الكاحل أثناء الجري من أسباب عديدة، بما في ذلك:

الإصابات الناجمة عن الإفراط في الاستخدام: يمكن أن يؤدي الجري المكثف المستمر دون راحة كافية إلى تهيج وتر أخيل أو العضلة الظنبوبية الخلفية أو أربطة الكاحل، مما يؤدي إلى الالتهاب أو الصدمات الدقيقة.

طريقة الجري السيئة: الهبوط بشكل ثقيل على الكعب أو أصابع القدم، أو الخطوة غير المتساوية، أو الجري على الأسطح الصلبة (الخرسانية) يزيد الضغط على الكاحلين.

الأحذية غير المناسبة: أحذية الجري التي تفتقر إلى المرونة، أو لا تعانق القدم، أو التي تحتوي على نعال مهترئة تقلل من القدرة على امتصاص القوة، مما يتسبب في تلف الأنسجة الرخوة.

الحالات الأساسية: يمكن أن يسبب التهاب مفصل الكاحل، أو هشاشة العظام، أو سوء محاذاة القدم (القدم المسطحة، والأقواس العالية) الألم عند الجري بانتظام.

الالتواء الخفيف أو المتكرر: إذا كنت قد التويت كاحلك من قبل، فقد يكون الرباط ضعيفًا وعرضة للإصابة مرة أخرى أثناء الجري.

قال الدكتور هوينه دانغ ثانه سون: "مع الجري لمسافة 5 كيلومترات، 6 أيام أسبوعيًا، يُرجَّح أن يكون ألم الكاحل ناتجًا عن التحميل الزائد أكثر من الالتواء، خاصةً عندما لا تكون لديك إصابة مباشرة. لتحديد السبب بدقة، يجب عليك زيارة طبيب متخصص، وربما إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة."

يساعد الفحص المتخصص في تحديد ما إذا كان ألم الكاحل ناتجًا عن التواء أو سبب آخر (الصورة: BVCC).

بالإضافة إلى ذلك، أشار الطبيب أيضًا إلى الفرق بين الالتواءات الحادة والإصابات الرياضية بسبب الإفراط في الاستخدام.

الالتواء الحاد: يحدث عند التواء الكاحل أو انزلاقه فجأةً (مثل التعثر أو السقوط بشكل خاطئ أثناء الجري)، مما يُسبب تلفًا في الرباط. تشمل الأعراض ألمًا حادًا فوريًا، وتورمًا، وكدمات، وصعوبة في الوقوف أو المشي أحيانًا. غالبًا ما ترتبط الالتواءات بإصابة مُحددة، مثل التواء الكاحل على أرض وعرة.

إصابة الإفراط في الاستخدام: هي ضرر تراكمي ناتج عن حركات متكررة، مثل الجري لمسافة 5 كيلومترات يوميًا، 6 أيام في الأسبوع كما ذكرت. يُسبب الضغط المستمر على العضلات أو الأوتار أو الأربطة المحيطة بالكاحل التهاب وتر أخيل، أو التهاب الجراب، أو إصابات دقيقة في الأنسجة الرخوة. عادةً ما تكون الأعراض ألمًا خفيفًا يزداد مع كل جري، وقد يصاحبه تورم خفيف، ولكنه ليس واضحًا كالالتواء.

إذا استمر ألم الكاحل لأكثر من بضعة أيام رغم الراحة، أو تكرر مع كل جري، يجب عليك مراجعة أخصائي عظام. من العلامات التي يجب الانتباه لها: ألم خفيف أو نابض، يزداد عند الجري أو الوقوف لفترات طويلة أو في المساء؛ تورم خفيف، أو شعور بحرارة، أو كدمات حول الكاحل؛ محدودية دوران الكاحل أو شعور بعدم الثبات عند المشي؛ ألم لا يتحسن بعد 3-5 أيام من الراحة والكمادات الباردة.

ينصح الدكتور سون: "لا تستهين بالألم، خاصةً عند ممارسة الجري بانتظام. يمكن للتصوير التشخيصي، مثل تصوير الأنسجة الرخوة بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، اكتشاف التهاب الأوتار أو تمزق الأربطة أو تلف المفاصل الذي لا يظهر في الأشعة السينية. حتى الآن، استقبل مستشفى سايغون ساوث الدولي العام العديد من حالات الإصابات الخطيرة، من إصابات الأربطة إلى الكسور الناتجة عن التمارين الشاقة".

إن الهبوط على منتصف القدم، والحفاظ على إيقاع ثابت، وإعطاء الأولوية للجري على الأسطح الناعمة مثل الطرق الترابية أو العشبية سيساعد في تقليل الألم وحماية كاحليك (صورة توضيحية: UNM).

كيفية العناية بألم الكاحل والوقاية منه بعد الجري

لتقليل الألم وحماية الكاحل، يجب اتخاذ التدابير التالية:

الراحة المناسبة: قلل من وتيرة الجري إلى 3-4 أيام في الأسبوع، بالتناوب مع تمارين منخفضة التأثير مثل السباحة أو ركوب الدراجات أو اليوجا لإعطاء كاحليك الوقت للتعافي.

الكمادات الباردة: ضع كمادات باردة لمدة 15-20 دقيقة، 2-3 مرات/يوم خلال أول 48-72 ساعة لتقليل التورم والألم.

ضمادة ضاغطة أو جبيرة: استخدم ضمادة مرنة أو دعامة للكاحل لتوفير الدعم وتقليل الضغط على الأنسجة الرخوة عند الجري أو المشي.

الأدوية الموصوفة: استخدم مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب حسب توجيهات الطبيب. تجنب استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بنفسك.

العلاج الطبيعي: المشاركة في تمارين تقوية العضلة الظنبوبية الخلفية، وعضلات أسفل الساق، وتحسين مرونة الكاحل، تحت إشراف طبيب متخصص.

اختر الحذاء المناسب: استخدم أحذية الجري المتخصصة ذات التبطين الجيد، والتي تحتضن القدم، واستبدل الحذاء بعد 500-800 كم من الاستخدام لضمان سلامة القدم.

قم بتعديل وضعية الجري الخاصة بك: هبط على منتصف القدم، وحافظ على إيقاع ثابت، وأعط الأولوية للجري على الأسطح الناعمة مثل الطرق الترابية أو العشبية.

الدعم الغذائي: تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم (الحليب، سمك السلمون)، وفيتامين د (حمامات الشمس)، والبروتين (اللحوم الخالية من الدهون، والفاصوليا) لتعزيز صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-co-chan-khi-chay-bo-co-phai-do-bong-gan-20251010151146526.htm