بعد الاندماج، أصبحت دا نانغ أكبر المدن الست التي تحكمها الحكومة المركزية، بمساحة تقارب 12000 كيلومتر مربع وعدد سكان يقارب 3 ملايين نسمة.
مع ذلك، ثمة فجوة كبيرة في البنية التحتية الاجتماعية ومستويات التنمية بين المناطق الحضرية المركزية والمناطق الضواحي، لا سيما في المناطق الجبلية والريفية. ويُشكل هذا تحدياً في تحقيق التوازن بين جودة السكان في مختلف المناطق.
المسافة في المناطق الجبلية
لا تزال خدمات الصحة الإنجابية في المناطق الجبلية تشكل تحدياً للعاملين في مجال الرعاية الصحية . فعلى الرغم من الحملات التوعوية وجلسات الإرشاد العديدة للنساء في سن الإنجاب بشأن الفحص والمتابعة الدورية، غالباً ما تفتقر النساء في هذه المناطق إلى الموارد اللازمة للوصول إلى هذه الخدمات.
بالنسبة للنساء الحوامل، يكاد ينعدم فحص الحمل والولادة. وصرح ممثل عن مركز نام ترا مي الإقليمي للصحة بأن غالبية سكان هذه المنطقة الجبلية هم من الأقليات العرقية التي لم تُعر اهتماماً كافياً للرعاية الصحية الإنجابية المنتظمة.
إلى جانب التوعية المجتمعية، لا تزال ظروف الرعاية الصحية في المناطق الجبلية تشكل مشكلة، إذ تعاني من نقص المرافق والمعدات والأدوية. وصرح مسؤول من مركز نام جيانغ الإقليمي للصحة قائلاً: "تختار الكثيرات الولادة في المركز الصحي، لكنهن لا يستطعن الخضوع للفحص بسبب عدم كفاية إجراءات حفظ العينات والولادة".
لسنوات عديدة، كان القطاع الصحي ينفذ برامج فحص ما قبل الولادة لمتلازمة إدوارد، ومتلازمة داون، ومتلازمة باتاو، والثلاسيميا (فقر الدم الانحلالي الخلقي)، وخطر تسمم الحمل؛ وفحص حديثي الولادة ... لكن الأمهات في المجتمعات الجبلية لم يعتادن بعد على إجراء الفحوصات الصحية أثناء الحمل.
خلال الأشهر الستة الأولى من عام 2025، أجرت السلطات المحلية في مقاطعة كوانغ نام السابقة فحوصات طبية وفحوصات صحية لأكثر من 88% من الأمهات الحوامل وأكثر من 76% من المواليد الجدد. وكانت غالبية الأمهات اللاتي خضعن للفحص من المناطق المنخفضة.
أوضحت السيدة هو ثي هيو، وهي عاملة رعاية صحية تتمتع بخبرة طويلة في منطقة ترا مي الجبلية، أن العديد من النساء في المنطقة ما زلن يفضلن الولادة في المنزل؛ بل إن بعضهن يذهبن إلى الحقول صباحًا ويضعن مواليدهن هناك ظهرًا. في الوقت نفسه، فإن عدد العاملين في مجال الرعاية الصحية في هذه القرى الجبلية قليل جدًا حاليًا.
في المناطق الجبلية والنائية والمعزولة، يواجه السكان صعوبات في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية، ويفتقرون إلى الدعم من المتخصصين في هذا المجال، كما أن وعيهم بالرعاية الصحية منخفض. وتُعدّ هذه تحديات رئيسية في سبيل تضييق الفجوة في جودة الرعاية الصحية بين المناطق.
وضع سياسات سليمة.
بينما بلغت نسبة التحضر في مناطق إقليم دا نانغ السابق 87.8%، لم تتجاوز هذه النسبة 30.8% في مقاطعة كوانغ نام السابقة. وفي المناطق الريفية والساحلية والجبلية، ترتفع معدلات المواليد، لكن قدرات الرعاية الصحية والتعليمية لا تزال محدودة.
وبحسب السيد ترونغ كوانغ بينه، نائب مدير إدارة الصحة بالمدينة، فإن المناطق تطبق حاليًا بشكل مؤقت السياسات وآليات التشغيل الحالية وفقًا للمجموعات والمناطق المستهدفة لضمان الاستقرار، وتجنب حدوث اضطراب في النظام، وتهيئة الظروف لبناء سياسة موحدة في المستقبل.
بعد فترة من الاستقرار، طلبت وزارة الصحة من الإدارة الفرعية للسكان وتنظيم الأسرة تولي زمام المبادرة والتنسيق مع المراكز الصحية الإقليمية لتقييم تنفيذ الأهداف المهنية المتعلقة بالسكان والتنمية في المنطقتين السابقتين. وفي الوقت نفسه، تم توجيهها لتقديم المشورة والاقتراحات إلى اللجنة الشعبية لمدينة دا نانغ بشأن تخصيص أهداف السكان والتنمية لمدينة دا نانغ، بما يتوافق مع سياسات الحزب والدولة والظروف المحلية.
يجب تنفيذ المحتوى اللازم وفقًا لمناطق محددة، مع التركيز على تعزيز الرعاية الصحية والاستشارات الإنجابية في المناطق الريفية... تستفيد العديد من البلديات الجبلية من الدعم المقدم من البرامج الوطنية المستهدفة؛ وهذا مورد يجب إعطاؤه الأولوية لدمجه في برامج تنمية جودة السكان المستقبلية.
بحسب إحصاءات وزارة الصحة، انخفض معدل الخصوبة في المناطق الحضرية خلال العقدين الماضيين إلى ما دون مستوى الإحلال السكاني، حيث تراوح بين 1.7 و1.8 طفل لكل امرأة. وفي مدينة دا نانغ السابقة، ظل معدل النمو السكاني الطبيعي أقل من 1.2%، وبلغ معدل الولادات الثالثة 4.9% فقط، بينما بلغ معدل الخصوبة 2.02 طفل لكل امرأة، مما يضمن مستوى الإحلال السكاني.
تُنهي وزارة الصحة حاليًا صياغة مسودة قانون السكان، وتتوقع تقديمها إلى الجمعية الوطنية للموافقة عليها في دورة أكتوبر 2025. وبمجرد موافقة الجمعية الوطنية، سيدخل قانون السكان حيز التنفيذ، ليحل محل قانون السكان الحالي.
سبق أن أقرّ المجلس الوطني قانونًا جديدًا للسكان، ألغى بموجبه القانون الذي كان يُلزم كل زوجين أو فرد بإنجاب طفل واحد أو طفلين، باستثناء حالات خاصة تحددها الحكومة. وفيما يتعلق بمشروع قانون السكان، فإنه بالإضافة إلى السياسات التي تُشجع على الإنجاب، يُعدّ تحسين جودة السكان أحد أهمّ ركائزه. ويركّز هذا على التدابير الوقائية المبكرة لضمان تمتع الأجيال القادمة بنموّ بدني وفكري سليم.
المصدر: https://baodanang.vn/giam-do-venh-cai-thien-chat-luong-dan-so-3296945.html
تعليق (0)