إزالة العوائق في أنشطة تقديم العطاءات للمرافق الصحية العامة

كينتيدوثي - وفقا لنائب رئيس لجنة العريضة الشعبية تران ثي نهي ها، فإن المرافق العامة تواجه صعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية ، ولكن المرافق الطبية غير العامة لا تزال تضمن ما يكفي من الأدوية والمعدات...

وفي عصر يوم السادس من نوفمبر/تشرين الثاني، واستمراراً للجلسة الثامنة، ناقش مجلس الأمة في القاعة مشروع قانون بتعديل واستكمال عدد من مواد قانون التخطيط، وقانون الاستثمار، وقانون الاستثمار في إطار الشراكة بين القطاعين العام والخاص، وقانون المناقصات.

من الصعب التحكم في الجودة والسعر عندما يضطر الناس إلى شراء الأدوية من الخارج.

وفي معرض تقديمه آراءه بشأن مشروع القانون، قال نائب رئيس لجنة تطلعات الشعب تران ثي نهي ها (وفد الجمعية الوطنية لمدينة هانوي )، إنه فيما يتعلق بأحكام الفقرة 2 من المادة 55، فإن مؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة في مرافق الفحص والعلاج الطبي هي مؤسسات توفر الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية وغيرها من السلع الأساسية داخل مباني مرافق الفحص والعلاج الطبي.

وبحسب نائب رئيس لجنة العريضة الشعبية تران ثي نهي ها، تواجه المرافق العامة صعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، في حين تضمن المرافق الطبية غير العامة الأدوية والمعدات الكافية... الصورة: هو نهو ي

وفقًا للوائح، تتحمل صيدلية المستشفى المسؤولية الكاملة عن عملياتها أمام مدير المستشفى. وفيما يتعلق بأسعار الأدوية المشتراة، ينص المرسوم الحكومي رقم 155/2018/ND-CP على أن صيدليات المستشفيات ملزمة بشراء الأدوية بسعر لا يتجاوز سعر العرض الفائز في المزاد، أو بسعر لا يتجاوز سعر العرض الفائز في المرافق الصحية الإقليمية أو المركزية خلال 12 شهرًا.

فيما يتعلق بأسعار بيع الأدوية، ووفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، ينص المرسوم الحكومي رقم 54/2017/ND-CP على الحد الأقصى لهامش ربح البيع بالتجزئة لجميع الأدوية في صيدليات المستشفيات. ونظرًا لطبيعة صيدليات المستشفيات التي تبيع الأدوية وفقًا لاحتياجات المرضى، فإنه من غير الممكن التنبؤ بقائمة الأدوية وكميتها وأنماط الأمراض المتغيرة باستمرار، مما يجعل من الصعب للغاية وضع خطة لاختيار المتعاقدين. ويُجبر نقص الأدوية في صيدليات المستشفيات الناس على الشراء من الخارج، وهو أمر غير مريح ويصعب التحكم في الجودة والسعر، مما يؤثر على الحق في الحصول على أفضل الخدمات الطبية.

وفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، فإن أحكام البند 1، المادة 2 والبند 2، المادة 55 من قانون المناقصات قد سببت الكثير من الالتباس للمستشفيات لأن شراء الأدوية من قبل صيدليات المستشفيات يستخدم أيضًا مصادر دخل قانونية. ووفقًا للبند 1، المادة 2، يجب أن تطبق جميع أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس المال من مصادر الدخل القانونية للوحدة قانون المناقصات، بينما تسمح أحكام البند 2، المادة 55 للمنشأة باتخاذ قرار بشأن مشترياتها الخاصة. عند تطبيقها عمليًا، أرسلت العديد من الإدارات الصحية ومرافق الفحص والعلاج الطبي رسائل رسمية إلى وزارة الصحة ووزارة التخطيط والاستثمار لتعكس الصعوبات والقصور، طالبةً التوجيه بشأن هذا المحتوى.

قالت المندوبة تران ثي ني ها إن الوضع الراهن لصيدليات المستشفيات يفتقر إلى العديد من أنواع الأدوية والمعدات الطبية اللازمة لتلبية احتياجات المرضى. فبالإضافة إلى الأدوية، تحتوي صيدليات المستشفيات أيضًا على عدد من السلع الأخرى، مثل المعدات الطبية، ومستحضرات التجميل، والأغذية الوظيفية، والمكملات الغذائية، والأغذية المغذية الطبية، والحليب، وجميعها سلع أساسية تخدم المرضى وعائلاتهم بشكل مباشر.

اقترح المندوب تران ثي ني ها تعديل الفقرة 2 من المادة 55 على النحو التالي: "فيما يتعلق بشراء اللقاحات للتطعيم في شكل خدمات؛ يُسمح بشراء الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية والسلع الأساسية الأخرى في المؤسسات التجارية داخل مباني مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة، ومرافق الفحص والعلاج الطبي بالبت في مشترياتها الخاصة لضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق أشكال اختيار المقاول كما هو منصوص عليه في قانون العطاءات".

ولضمان المنطق بين أحكام القانون، اقترح المندوب تران ثي نهي ها تعديل الفقرة 1 من المادة 2 على النحو التالي: أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس مال الموازنة العامة للدولة وفقًا لأحكام قانون الموازنة العامة للدولة، ورأس المال من مصادر الإيرادات القانونية وفقًا لأحكام قانون الوكالات الحكومية ووحدات الخدمة العامة (باستثناء الحالة المحددة في الفقرة 2 من المادة 55 من هذا القانون).

مشهد من الجلسة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة بعد ظهر يوم 6 نوفمبر. الصورة: Quochoi.vn

المفارقة بين المرافق الصحية العامة وغير العامة

وفيما يتعلق بالأحكام المتعلقة بحزم التدريب والرعاية في المادة 29 "اختيار المتعاقدين في حالات خاصة"، وفقاً للمندوبة تران ثي نهي ها، فإن اختيار المتعاقدين في حالات خاصة ينطبق على "حزم التدريب والرعاية للمهارات المهنية المتخصصة للكوادر والموظفين المدنيين بسبب ضرورة دعوة الوكالات والوحدات المختصة أو تكليف الوكالات المختصة بمهمة التدريب المتخصص".

في مجالات مثل التعليم والصحة، بالإضافة إلى عدد قليل من موظفي الخدمة المدنية، تتكون القوى العاملة في هذا القطاع بشكل رئيسي من موظفي الخدمة المدنية والعاملين بعقود. بموجب اللوائح الحالية، لا يُسمح لبرامج التدريب والتطوير المهني لموظفي الخدمة المدنية باستخدام أحكام اختيار المتعاقدين في حالات خاصة. لذلك، اقترحت النائبة تران ثي ني ها إضافة موظفي الخدمة المدنية والعمال إلى محتوى هذا الحكم.

بالإضافة إلى ذلك، ووفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، نشهد حاليًا اختلافًا واضحًا في مناقصات وشراء الأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة والخاصة. ففي حين تواجه المرافق العامة صعوبات عديدة في المناقصات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، تضمن المرافق الطبية الخاصة توافر الأدوية والمعدات الكافية، حتى الأدوية النادرة والمعدات الطبية الحديثة.

بالإضافة إلى ذلك، ورغم أن ضمان الكفاءة الاقتصادية من مبادئ المناقصات، فإن المنشآت الخاصة التي تستخدم أساليب الشراء التقليدية تستطيع شراء بعض المعدات الطبية بأسعار أقل من المنشآت العامة. ولم يُحسم بعد سبب ذلك، ولا يزال يُمثل تحديًا كبيرًا للمناقصات.

لذلك، اقترح المندوب تران ثي ني ها إضافة لائحة إلى قانون العطاءات تتطلب ليس فقط من المرافق العامة ولكن أيضًا المرافق الطبية الخاصة نشر معلومات حول نتائج المشتريات، والتي تعد أيضًا قاعدة بيانات مهمة ذات قيمة في الإدارة والمرجع، مما يخلق الشفافية ويحد من الجوانب السلبية في العطاءات، ويضمن الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص الطبي والعلاج.

المصدر: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html