الحاجة إلى تحسين جودة الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن في سياق اقتصاد متراجع.
يشمل "الاقتصاد الفضي" جميع الأنشطة الاقتصادية والمنتجات والخدمات المتعلقة بكبار السن. فكبار السن ليسوا مجرد فئة تحتاج إلى الرعاية والحماية، بل هم أيضاً مورد بالغ الأهمية في بناء الأمة وجهود الدفاع. إن الاهتمام بصحتهم وتطبيق سياسات فعّالة لهم يحمل أهمية إنسانية بالغة، ويسهم في الوقت نفسه في تنمية دورهم وإمكاناتهم وخبراتهم ومعارفهم في التنمية الاقتصادية والسياسية والثقافية والاجتماعية للبلاد.
تُعدّ فيتنام حالياً من بين الدول التي تشهد أسرع معدلات شيخوخة السكان في العالم. وقد أدى هذا التسارع في شيخوخة السكان إلى ضرورة ملحة للابتكار والتعديل في نظام الضمان الاجتماعي وسوق العمل وخدمات الرعاية الصحية ، وذلك لتلبية الطلب المتزايد على الرعاية الصحية والتأهيل والدعم النفسي والاجتماعي لكبار السن.
في عام 2011، دخلت بلادنا رسميًا مرحلة شيخوخة السكان؛ وفي عام 2019، بلغت نسبة كبار السن 11.86% من السكان، ومن المتوقع أن ترتفع إلى 26.1% بحلول عام 2049 (1) . وتعني هذه الزيادة السريعة في نسبة كبار السن تزايد الطلب على خدمات الرعاية الشاملة. وهذا يُشكل الأساس العملي لضرورة التطوير المتزامن للموارد البشرية المتخصصة في الرعاية، باعتبارها إحدى الركائز الأساسية لبناء وتطوير منظومة اقتصادية متكاملة لكبار السن.
يمثل شيخوخة السكان تحديات، ولكنه يفتح أيضًا آفاقًا اقتصادية جديدة. يوفر التغير في التركيبة السكانية الأساس لتكوين وتطوير قطاع اقتصادي متخصص - اقتصاد كبار السن. يرتبط هذا النموذج الاقتصادي باحتياجات كبار السن وقدراتهم ومشاركتهم في الحياة الاجتماعية، مع التركيز على تطوير السياسات وإنشاء منتجات وخدمات تستفيد من حكمة كبار السن وخبراتهم الحياتية وإمكاناتهم في العمل، لتلبية احتياجاتهم المتزايدة التنوع. يُظهر ظهور اقتصاد كبار السن وتطوره اهتمامًا واحترامًا لكبار السن، تقديرًا لمساهماتهم الكبيرة وتأكيدًا على إمكاناتهم الاستهلاكية. فضلًا عن تحقيق أرباح كبيرة، يُعزز اقتصاد كبار السن أيضًا تكوين العديد من الصناعات والمهن المتخصصة، مما يخلق فرص عمل جديدة ويُبرز الحاجة المُلحة لبناء قوة عاملة مهنية عالية الكفاءة لرعاية كبار السن. في منظومة خدمات رعاية كبار السن بأكملها، تُعد الموارد البشرية العامل الرئيسي الذي يُحدد جودة الخدمات وفعاليتها وسهولة الوصول إليها. بالنسبة لفيتنام، لا يزال تطوير اقتصاد كبار السن في مراحله الأولى، مما يطرح تحديات وفرصًا كبيرة. في هذا السياق، بات تحسين جودة الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن داخل المجتمع، مع التعبئة الفعّالة للموارد الاجتماعية لتطوير كوادر متخصصة ومرافق رعاية متطورة، أولوية قصوى. ولا يقتصر هذا على كونه مهمة مركزية للنظام السياسي فحسب، بل هو أيضاً مسؤولية مشتركة تقع على عاتق المجتمع بأسره، بهدف تحسين جودة حياة كبار السن، وتعزيز الضمان الاجتماعي، والمساهمة في تحقيق هدف بناء أمة مزدهرة وشعب فيتنامي سعيد.
الرعاية الصحية للمسنين في مستشفى نغوين دينه تشيو، مقاطعة فينه لونغ_الصورة: VNA
الوضع الحالي فيما يتعلق بالجهود المبذولة لتحسين جودة الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن في فيتنام.
إدراكًا منها أن شيخوخة السكان اتجاهٌ حتميٌّ لا مفرَّ منه تواجهه جميع الدول، أصدرت فيتنام العديد من السياسات والتوجيهات لضمان الرعاية الصحية لكبار السن، مع التركيز بشكل خاص على بناء كوادر متخصصة في الرعاية الصحية وتحسين جودتها. وقد سنّت فيتنام قانونًا خاصًا بكبار السن، مما أرسى أساسًا قانونيًا هامًا لحقوقهم، بما في ذلك الحق في الرعاية الصحية.
لإضفاء الطابع العملي على أحكام القانون، صدرت العديد من القوانين الفرعية، مثل المرسوم رقم 06/2011/ND-CP الصادر بتاريخ 14 يناير 2011 عن الحكومة، والذي يفصّل ويوجّه تنفيذ بعض مواد قانون رعاية المسنين؛ والتعميم رقم 35/2011/TT-BYT الصادر بتاريخ 15 أكتوبر 2011 عن وزارة الصحة، والذي يوجّه تنفيذ الرعاية الصحية للمسنين... تنظم هذه الوثائق رعاية المسنين ودعمهم، ومرافق رعاية المسنين؛ وفيما يتعلق بمحتوى ومسؤوليات الرعاية الصحية للمسنين في المرافق الطبية، مثل مستشفى الشيخوخة المركزي (باعتباره أعلى مستوى من المرافق المتخصصة)، والمستشفيات العامة، والمستشفيات المتخصصة (باستثناء مستشفيات الأطفال ومستشفيات إعادة التأهيل)، ومستشفيات الطب التقليدي التي تضم 50 سريراً أو أكثر، يجب على جميعها تخصيص أسرّة للعلاج الداخلي وتنظيم غرف فحص منفصلة للمسنين في أقسام العيادات الخارجية والمراكز الصحية التابعة لها. وبناءً على الاحتياجات الفعلية للرعاية الصحية، يتم تشجيع المستشفيات أيضاً على إنشاء أقسام طب الشيخوخة عندما يكون لديها مرافق ومعدات وموظفين كافيين.
تُظهر هذه الخطوة جهود الدولة في بناء إطار سياساتي وبنية تحتية للرعاية الصحية، بهدف تطوير الموارد البشرية وخدمات رعاية المسنين الشاملة التي تلبي متطلبات سكان فيتنام الذين يشيخون بسرعة.
تحدد الاستراتيجية الوطنية لكبار السن حتى عام 2035، برؤية تمتد حتى عام 2045، الصادرة بموجب القرار رقم 383/QD-TTg بتاريخ 21 فبراير 2025 من رئيس الوزراء، الهدف التالي: "بناء وتطوير نظام سياسات شامل وحديث ومتكامل ومستدام لكبار السن، بما يضمن التقدم الاجتماعي والعدالة. والعمل باستمرار على رعاية وتحسين الحياة المادية والمعنوية لكبار السن؛ وتهيئة الظروف المناسبة لهم، ولا سيما الفقراء، والذين يعيشون في ظروف صعبة، والذين يقطنون في مناطق ذات أوضاع اجتماعية واقتصادية صعبة، للوصول إلى الخدمات الاجتماعية الأساسية، وخاصة الرعاية الصحية والتأهيل والمساعدة الاجتماعية...".
من بين المهام والحلول الرئيسية التي أكدت عليها الاستراتيجية "تحسين قدرات موظفي الخدمة المدنية والمسؤولين والمتعاونين العاملين في مجال رعاية المسنين". ويتحقق ذلك من خلال التركيز على التدريب والتطوير المهني لتعزيز قدرات العاملين في مجال المساعدة الاجتماعية والتأهيل؛ وتزويد المسؤولين وموظفي الخدمة المدنية والمسؤولين والموظفين والمتعاونين بمهارات متخصصة في العمل الاجتماعي في مجال رعاية المسنين. وفي الوقت نفسه، تنص الاستراتيجية على ضرورة تنظيم دورات تدريبية وورش عمل منتظمة، وتطوير قاعدة بيانات للمدربين على مستوى المناطق، وتشجيع التعاون والتنسيق مع الجامعات الطبية والصيدلانية في تدريب الأطباء، وتحسين مؤهلات الكوادر الطبية والعاملين في مجال رعاية المسنين.
تماشياً مع هذه السياسات والتوجيهات السليمة، لطالما شكّل تحسين الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن في فيتنام أولوية قصوى، محققاً نتائج أولية ملموسة. وتشهد هذه القوى العاملة تنوعاً متزايداً، إذ تضم أخصائيي طب الشيخوخة (أطباء وممرضين) في المستشفيات، ومقدمي الرعاية غير المتخصصين، والمتطوعين المجتمعيين، والموظفين الحاصلين على تدريب أساسي في دور رعاية المسنين الخاصة. علاوة على ذلك، يتم تزويد العاملين في مجال الرعاية الصحية على مستوى القاعدة الشعبية، بمن فيهم العاملون في المراكز الصحية في البلديات والقرى، والمتعاونون من السكان المشاركين مباشرة في رعاية كبار السن في المجتمع، بالمعارف والمهارات الأساسية بشكل متزايد، مما يسهم في توسيع شبكة الرعاية الصحية لكبار السن.
جدير بالذكر أنه تم إنشاء أقسام طب الشيخوخة في العديد من الجامعات الطبية والصيدلانية على مستوى البلاد؛ كما تم استحداث برامج تدريبية في طب الشيخوخة لطلاب الطب العام وطلاب الدراسات العليا في السنوات الأخيرة. تُعد هذه خطوة هامة تُسهم في وضع الأساس الأولي لتكوين وتطوير كوادر متخصصة في رعاية المسنين، بما يلبي الاحتياجات العملية.
مع ذلك، لا تزال الموارد البشرية لرعاية المسنين في فيتنام محدودة كمًّا ونوعًا. فهناك نقص في الكوادر المتخصصة في رعاية المسنين، وعدم وجود مدونة سلوك مهنية، وغياب برامج تدريبية رسمية على مستوى التعليم المتوسط والجامعي. يؤدي هذا إلى نقص حاد في الكوادر في هذا المجال. ولا يزال عدد الأطباء والممرضين والعاملين في المجال الطبي المتخصصين في طب الشيخوخة ضئيلاً للغاية، ولا يفي بالاحتياجات المتزايدة لدولة ذات نسبة شيخوخة سكانية عالية كفيتنام.
على المستوى الشعبي، يفتقر العديد من العاملين الصحيين في البلديات والقرى، والمتعاونين مع السكان، والأخصائيين الاجتماعيين، والمتطوعين إلى التدريب الكافي في طب الشيخوخة، والتأهيل، والتغذية، وعلم نفس الشيخوخة، ومهارات التواصل مع كبار السن. في الواقع، لا يزال معظم العاملين في مجال رعاية المسنين يعتمدون على خبراتهم الشخصية، بشكل عفوي، ويفتقرون إلى الأسس المهنية، ولا يُقدّر المجتمع دورهم ومكانتهم حق قدرها. في الوقت نفسه، غالبًا ما يعمل مقدمو الرعاية تحت ضغط نفسي كبير وكثافة عالية، ويفتقرون إلى آليات الدعم، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل دوران الموظفين ونقص حاد في الكوادر.
تُعدّ محدودية التدريب أكبر عائق أمام تحسين جودة الموارد البشرية في مجال رعاية المسنين اليوم. ففي الواقع، لا يزال تدريب ممرضي المسنين في فيتنام دون المستوى المطلوب . مدة التدريب محدودة، ومعايير المخرجات لا تحظى بالاهتمام الكافي، والمواد التعليمية تعتمد بشكل أساسي على الطب العام، وتفتقر إلى التخصص في الجوانب النفسية والجسدية المعقدة للأمراض التي يعاني منها كبار السن. لا يوجد برنامج تدريبي وطني موحد خاص بتمريض المسنين، كما أن عدد مراكز التدريب المتخصصة قليل، وهناك نقص في المدربين المؤهلين تأهيلاً عالياً. ونتيجة لذلك، يتفاقم نقص الكوادر المتخصصة، مما يُشكّل ضغطاً كبيراً على القوى العاملة الحالية ويؤثر بشكل مباشر على جودة خدمات الرعاية الصحية المقدمة لكبار السن في المجتمع والمرافق المتخصصة.
طلاب التمريض في جامعة نغوين تات ثانه خلال جلسة عملية - المصدر: ntt.edu.vn
حلول لتحسين جودة الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن في سياق اقتصاد كبار السن النامي في فيتنام.
يُعدّ شيخوخة السكان السريعة في فيتنام اتجاهاً حتمياً لا رجعة فيه. وإذا ما تمّ تحديده ومعالجته بشكل صحيح، فلن يُمثّل تحدياً فحسب، بل سيُصبح أيضاً قوة دافعة حاسمة للتنمية المستدامة. ويُساهم تكوين وتوسع اقتصاد كبار السن في خلق سوق ضخمة ذات إمكانات هائلة، حيث تُعتبر الموارد البشرية لرعاية المسنين عنصراً أساسياً فيها.
للتكيف مع الاتجاهات، واغتنام الفرص، وتعزيز تنمية اقتصاد كبار السن، تحتاج فيتنام إلى التركيز على تنفيذ الحلول الأساسية التالية:
أولاً، من الضروري رفع مستوى الوعي المجتمعي والمسؤولية المجتمعية تجاه رعاية كبار السن، فضلاً عن أهمية مهنة الرعاية في الحياة المعاصرة. إن دمج التوعية باحترام كبار السن ورعايتهم وتقديرهم في المناهج الدراسية، بالتزامن مع وسائل الإعلام، سيسهم في بناء بيئة اجتماعية داعمة تُعلي من شأن كبار السن. كما أن تعزيز الوعي وتكريم العاملين في مجال الرعاية سيؤكد أن مهنة رعاية كبار السن مهنة إنسانية هامة تُسهم إسهاماً عملياً في المجتمع.
سيساهم التطوير التدريجي لمهنة العاملين في مجال الرعاية الصحية لكبار السن وتوحيد معاييرها في تمكين فيتنام من الاستجابة بفعالية للطلب المتزايد في ظل تزايد عدد كبار السن. ولا يقتصر الأمر على توفير أساس لضمان رعاية شاملة لكبار السن، جسديًا ونفسيًا، بل يفتح أيضًا آفاقًا واسعة لتصبح هذه المهنة قطاعًا واعدًا يوفر ملايين فرص العمل، ويعزز تطوير نظام الخدمات الاجتماعية، ويسهم بشكل مباشر في النمو الاجتماعي والاقتصادي للبلاد.
ثانيًا، من الضروري تحسين السياسات والإطار القانوني لبناء وتطوير الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية لكبار السن. ولتلبية المتطلبات العملية، تحتاج فيتنام بشكل عاجل إلى وضع استراتيجية لتنمية اقتصاد كبار السن تتناسب مع سياق وخصائص سكانها، مع التركيز على تطوير الكوادر الطبية المتخصصة في طب الشيخوخة ومقدمي الرعاية الصحية لكبار السن. يجب أن تكون هذه الاستراتيجية طويلة الأجل، رائدة، ومتكاملة بشكل وثيق مع تحسين النظام القانوني والاستثمار المكثف في التدريب المتخصص. لا ينبغي أن يخدم اقتصاد كبار السن النمو الاقتصادي فحسب، بل يجب أن يكون أيضًا أداة للدولة للوفاء بوظائفها الاجتماعية، وضمان الأمن الاجتماعي لكبار السن. هناك حاجة إلى التزام سياسي قوي، إلى جانب زيادة الوعي بين صانعي السياسات والمديرين على جميع المستويات بشأن إصدار وتنفيذ سياسات العمل والتوظيف والضمان الاجتماعي بشكل فعال للتكيف مع شيخوخة السكان في هذه المرحلة الجديدة.
من المهام الرئيسية مراجعة الإطار القانوني ذي الصلة وتطويره وتحسينه، مع وضع آليات وسياسات محددة بشأن الرواتب والبدلات والمزايا المناسبة لجذب الكوادر الطبية المتخصصة في رعاية المسنين والاحتفاظ بها، لا سيما على مستوى القاعدة الشعبية وفي مجال الطب الوقائي. إلى جانب ذلك، تحتاج الدولة إلى تحسين الإطار القانوني لتشجيع المشاركة المجتمعية وجذب المنظمات والأفراد للاستثمار في تطوير دور رعاية المسنين ومرافق الرعاية الصحية عالية الجودة، مما يُسهم في تنويع أنواع خدمات الرعاية في المنازل والمجتمعات، وتلبية الاحتياجات المتزايدة التنوع لكبار السن على نحو أفضل.
ثالثًا، يُعدّ وضع معايير مهنية للعاملين في مجال رعاية المسنين أمرًا بالغ الأهمية لرفع مستوى كفاءة القوى العاملة في هذا المجال. ويُعدّ تطوير هذه المعايير ضروريًا لتحديد المعايير والوظائف والمسؤوليات ونطاق الأنشطة ومحتوى التدريب المهني للعاملين في مجال الرعاية الصحية لكبار السن تحديدًا دقيقًا. وينبغي أن تُحدّد هذه المعايير على وجه التحديد المؤهلات والكفاءات والصفات الأخلاقية المطلوبة من مقدمي الرعاية، بما يلبي الطلب المتزايد على خدمات الرعاية الصحية في ظل تزايد عدد كبار السن.
يجب أن يمتلك مقدمو الرعاية لكبار السن فهمًا راسخًا للمعرفة الطبية الأساسية لضمان صحة وسلامة مرضاهم، بما في ذلك الفحوصات الطبية الدورية والمتابعة، والإدارة الغذائية، وإدارة الأدوية، وتقنيات الرعاية الأساسية. علاوة على ذلك، فإلى جانب المعرفة الطبية، تُعدّ المهارات الشخصية، كالذكاء الفكري والعاطفي، بالغة الأهمية لتحسين جودة الخدمة، بما في ذلك التواصل الفعال، والتعامل مع المشاعر، والتعاطف مع كبار السن. تتطلب مهنة رعاية كبار السن التزامًا أخلاقيًا قويًا، وتفانيًا، ونزاهة، وحبًا للعمل، نظرًا لطبيعة العمل الشاقة والضاغطة، والتي قد تؤدي بسهولة إلى الإرهاق البدني والنفسي.
إن وضع معايير مهنية تتضمن متطلبات محددة للمؤهلات والمهارات والصفات لا يساعد فقط في إضفاء الطابع المهني على القوى العاملة، بل يخلق أيضًا أساسًا لتشكيل فريق رعاية عالي الجودة قادر على تقديم خدمات شاملة وفعالة لتلبية الاحتياجات المتزايدة التنوع لكبار السن.
رابعًا، تعزيز التدريب المتخصص في طب الشيخوخة والرعاية الصحية لكبار السن . يحتاج الكادر البشري في مجال الرعاية الصحية لكبار السن إلى تدريب معمق في مجالات محددة، تشمل الرعاية الجسدية والنفسية، ودعم أنشطة الحياة اليومية. لذا، من الضروري البحث والتطوير لبرامج ومناهج تدريبية منهجية وعلمية في مجال رعاية كبار السن وإعادة تأهيلهم، مع التركيز على مهارات العمل الاجتماعي لدعم هذه الفئة. يجب توحيد محتوى التدريب، مع دمج النظرية والتطبيق بشكل وثيق، لضمان ملاءمته للخصائص الصحية الجسدية والنفسية، وتلبية الاحتياجات المتنوعة لكبار السن.
تحتاج الجامعات والكليات الطبية إلى توسيع برامجها التدريبية في طب الشيخوخة، والخدمة الاجتماعية، ورعاية المسنين. وفي الوقت نفسه، ينبغي تنظيم دورات تدريبية قصيرة الأجل وبرامج لتنمية المهارات للعاملين في هذا المجال، مع التركيز على التدريب المتخصص لضمان امتلاكهم المعرفة والمهارات اللازمة لدعم الصحة البدنية والنفسية للمسنين. علاوة على ذلك، من الضروري تشجيع العاملين في قطاع التمريض ورعاية المسنين على المشاركة في برامج تدريبية منتظمة، وتعزيز تبادل الخبرات الدولية، والمساهمة في تحسين جودة خدمات الرعاية، مما يُسهم تدريجياً في خلق بيئة عمل عالية المستوى تلبي الاحتياجات المتزايدة التنوع للمسنين.
خامساً، وضع سياسات لدعم المساعدات المالية والتأمين الصحي والتأمين الاجتماعي لضمان استحقاقات ودخل ثابتين للعاملين في مجال رعاية المسنين . يُعدّ هذا المجال تخصصاً دقيقاً يتطلب جهداً مكثفاً وضغطاً كبيراً، فضلاً عن التعرض المتكرر للأمراض المعدية والمخاطر المهنية. وبدون المعرفة والمهارات والتفاني والصبر والشعور بالمسؤولية، يصعب على العاملين الاستمرار في هذه المهنة على المدى الطويل. لذا، يُعدّ تصميم وتنفيذ سياسات لدعم المساعدات المالية وآليات التأمين الصحي والتأمين الاجتماعي وأنظمة المكافآت المناسبة ضرورة ملحة لتشجيع الكوادر المؤهلة في هذا المجال والحفاظ عليها وتطويرها.
إلى جانب الضمانات الحكومية، من الضروري توسيع نطاق آليات التعبئة الاجتماعية لجذب موارد من القطاع الخاص للمشاركة في تطوير خدمات رعاية المسنين. وهذا حلٌّ لتخفيف العبء على الميزانية والمساهمة في تنويع أنواع الخدمات، فضلاً عن إظهار التقدير الاجتماعي للمساهمات القيّمة للعاملين في مجال رعاية المسنين في التنمية الاجتماعية والاقتصادية المستدامة.
سادساً، تعزيز تطبيق العلوم والتكنولوجيا في تدريب كبار السن ورعايتهم ومتابعة صحتهم، بهدف تخفيف عبء العمل على الموظفين مع تحسين كفاءة العمل وجودة خدمات الرعاية بطريقة شاملة وفردية. إن تطبيقات العلوم والتكنولوجيا الحديثة، مثل السجلات الطبية الإلكترونية، وأنظمة المراقبة عن بُعد، والفحوصات والعلاجات والاستشارات عبر الإنترنت، وإن لم تكن قادرة على استبدال الدور المحوري للبشر في الرعاية الصحية، إلا أنها أدوات فعّالة تُساعد الطاقم الطبي على العمل بكفاءة أكبر، واتخاذ قرارات أكثر دقة، وضمان رعاية مُلائمة وفي الوقت المناسب لكبار السن.
يُظهر التحليل السابق أنه من أجل استباق اقتصاد كبار السن، تحتاج فيتنام إلى تطوير وتنفيذ نظام سياسات وطني سريعًا يتعلق بكبار السن، ويرتبط بتوجهات التنمية المستدامة. ويجب إيلاء الأولوية لتطوير كوادر متخصصة في رعاية كبار السن، سواء في المجتمع أو في المرافق المتخصصة، من حيث الحجم والجودة ومستوى التخصص. وفي ظل التغيرات المتسارعة في التركيبة السكانية، ومع اقتراب نهاية "العصر الذهبي" للسكان ودخول المجتمع مرحلة الشيخوخة، يتعين على الدولة والشركات والمجتمع ككل اغتنام الفرص التي يتيحها اقتصاد كبار السن.
من خلال التعلم من تجارب الدول الأكثر تقدماً، والتنفيذ المنهجي لحلول مثل توحيد التدريب، وبناء سياسات تحفيزية مناسبة، وتحسين الإطار القانوني، وتعزيز تطبيق العلوم والتكنولوجيا، يمكن لفيتنام تحويل تحدي شيخوخة السكان إلى قوة دافعة جديدة للتنمية الاقتصادية، مما يساهم في حياة أفضل وأكثر سعادة لكبار السن، ويقدم مساهمة إيجابية في التنمية المزدهرة والمستدامة للبلاد.
----------------------
(1) انظر: مكتب الإحصاء العام، "توقعات سكان فيتنام 2019-2069"، هانوي، نوفمبر 2020، https://vietnam.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/sach_dan_so_va_du_bao_dan_so_a4_vn_2106.pdf
المصدر: https://tapchicongsan.org.vn/web/guest/kinh-te/-/2018/1154603/nang-cao-chat-luong-nguon-nhan-luc-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi-trong-boi-canh-nen-kinh-te-bac.aspx
تعليق (0)