استخدام صندوق التأمين الصحي بشكل فعال
عقدت وزارة الصحة والرابطة الطبية الفيتنامية اليوم، 13 ديسمبر، في هانوي، مؤتمراً حول تقييم التكنولوجيا الطبية في بناء مزايا التأمين الصحي.
يتبادل الخبراء الأستراليون خبراتهم في تقييم التكنولوجيا الطبية، وفعالية التكلفة، ومساعدة المرضى على الحصول على المزيد من الأدوية الجديدة
وفي المؤتمر، قال البروفيسور الدكتور تران فان ثوان، نائب وزير الصحة، إن تقييم التكنولوجيا الصحية يعتبر في العديد من دول العالم أداة مهمة لعملية تحديد الأولويات وتخطيط السياسات الصحية، وخاصة في بناء حزم مزايا التأمين الصحي.
في فيتنام، وفي ظل محدودية الموارد المخصصة للرعاية الصحية، وفي حين تتزايد احتياجات الناس للرعاية الصحية، مما يتطلب من صندوق التأمين الصحي تغطية المزيد من الخدمات الصحية بشكل أكثر فعالية، أصبح تقييم التكنولوجيا الصحية أداة يجب تطويرها وتطبيقها في عملية تخطيط السياسات الصحية وسياسات التأمين الصحي.
في السنوات الأخيرة، قامت وزارة الصحة بالتنسيق مع الوكالات والوحدات ذات الصلة لوضع سياسات تطبق الأدلة على تقييم التكنولوجيا الطبية مثل مفاوضات الأسعار مع الموردين، واختيار التدخلات الطبية لبناء قائمة بأدوية التأمين الصحي.
أضافت السيدة فو نو آنه، ممثلة إدارة التأمين الصحي (وزارة الصحة)، أن محدودية موارد الرعاية الصحية في فيتنام تستلزم من صندوق التأمين الصحي تغطية الخدمات الصحية بشكل أكثر فعالية. وسيساعد تقييم التكنولوجيا الصحية على تحديد مدى معقولية الإنفاق الإجمالي على الرعاية الصحية.
يساعد تقييم التكنولوجيا الصحية على تقييم كفاءة الإنفاق وإيجاد حلول لتقليل الإنفاق الشخصي على الرعاية الصحية. حاليًا، لا يزال الإنفاق الشخصي على الرعاية الصحية يمثل حوالي 43-45%، مما يشكل عبئًا ماليًا على المرضى.
لتحقيق المساواة في الحصول على الخدمات الصحية، توصي منظمة الصحة العالمية بألا تتجاوز هذه النسبة 25%.
يساعد تقييم التكنولوجيا الطبية وفعالية الأدوية والخدمات الطبية على دفع تكاليف الفحص والعلاج الطبي بشكل فعال، كما يتيح للمرضى الوصول إلى الأدوية الجديدة.
تمثل تكاليف الأدوية 35% من مدفوعات صندوق التأمين الصحي.
بحسب إدارة التأمين الصحي، يُعنى تقييم التكنولوجيا الطبية بتقييم فعالية الخدمات الطبية المقدمة، بما في ذلك تكاليف الأدوية، نظراً لارتفاع نفقات الفحص والعلاج الطبي. حالياً، يُخصص حوالي 35% من إجمالي نفقات صندوق التأمين الصحي للأدوية، بينما كانت هذه النسبة تتجاوز 60% سابقاً.
في الواقع، على الرغم من انخفاض معدل الإنفاق على الأدوية، فقد زاد إجمالي الإنفاق على الأدوية، ليصل إلى ما يقرب من 5 مليارات دولار أمريكي، منها 1.8 مليار دولار أمريكي يتم إنفاقها على الأدوية من صندوق التأمين الصحي/سنويًا.
خلال عرض تجارب تقييم التكنولوجيا الطبية، مع التركيز على تقييم فعالية التكلفة للأدوية باهظة الثمن في تايلاند وبعض الدول الأخرى، أوضح ممثل إدارة التأمين الصحي أن الجهة المختصة، بناءً على تقييم فعالية الأدوية والخدمات الطبية، تتخذ قرار التفاوض على الأسعار، وإدراج الأدوية الجديدة في قائمة التأمين الصحي، وتوسيع نطاق حصول المواطنين عليها. وتُغطى تكاليف تقييم التكنولوجيا الطبية من مصادر وزارة الصحة وصناديق الدعم.
يجب أن يكون التحكم في نفقات صندوق التأمين الصحي في اتجاه زيادة الإيرادات وتقليل النفقات، من خلال تطبيق تدابير رقابية مثل التركيز على ابتكار طرق الدفع (الدفع على أساس رأس المال، والدفع حسب الحالة).
بعد مرور أكثر من 30 عامًا، في فيتنام، يغطي التأمين الصحي أكثر من 92% من السكان، حيث يمتلك أكثر من 90 مليون شخص بطاقات تأمين صحي.
تقوم وزارة الصحة كل ثلاث سنوات بتحديث وتحديث قائمة الأدوية الجديدة التي يغطيها صندوق التأمين الصحي. وسيساعد تقييم التكنولوجيا الطبية على الاستخدام الأمثل للأدوية، بما في ذلك إضافة أدوية جديدة يغطيها صندوق التأمين الصحي.
قال البروفيسور ثوان إنه إلى جانب إضافة الأدوية إلى قائمة الأدوية التي يغطيها صندوق التأمين الصحي وتوسيع نطاق المزايا لمرضى التأمين الصحي، فإن وزارة الصحة تعمل على تنفيذ حلول لضمان توازن الصندوق مثل: التفاوض على أسعار الأدوية المحمية بحقوق الطبع والنشر، وبرامج دعم الأدوية لمرضى السرطان، واقتراح تنفيذ حزم تأمين صحي إضافية.
رابط المصدر










تعليق (0)