ديدان كبدية يبلغ طولها 20 ملم تعيش في القناة الصفراوية لفتاة تبلغ من العمر 29 عامًا

السيدة HNX (29 عامًا، من تاي نينه ) عانت مؤخرًا من ألم مستمر في الربع العلوي الأيمن من الظهر. عندما اشتد الألم، ذهبت إلى المستشفى للفحص، واكتشف الطبيب وجود التهاب في القناة الصفراوية وديدان كبدية في القناة الصفراوية المشتركة.

في قسم الجراحة العامة بمستشفى شوين أ العام (HCMC)، فحص الأطباء المريضة ووصفوا لها فحوصات سريرية إضافية. وبعد استشارة طبية متعددة التخصصات، شُخِّصت السيدة س. بعدوى في القناة الصفراوية، يُشتبه في أنها ناجمة عن حصوات في الجزء الطرفي من القناة الصفراوية المشتركة، ووُصف لها تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الباطني (ERCP) للعلاج.

في 16 نوفمبر، أفاد الدكتور نجوين دينه تونغ (نائب رئيس قسم التنظير الداخلي بمستشفى شوين أ العام) أنه أثناء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع، وتحت شاشة الذراع C، توسعت القناة الصفراوية المشتركة للمريضة حوالي 10 مم، مع وجود بالون صغير في نهايتها لم يمتص الدواء. بعد ذلك، قطع الأطباء حليمة فاتر، مستخدمين البالون لسحب دودة كبدية بحجم حوالي 20 مم من جسم المريضة. فُحصت عينة الدودة، وتبين أنها دودة كبدية كبيرة.

أُجريت العملية بنجاح، ونُقل المريض إلى قسم الجراحة العامة لتلقي علاج إضافي ضد العدوى وعلاج خاص للقضاء على ديدان الكبد المثقوبة. بعد ثلاثة أيام من العلاج، استقرت صحة المريض وخرج من المستشفى.

صورة لدودة الكبد أثناء التنظير الداخلي

وفقًا للدكتور تونغ، يُمكن علاج داء الديدان الكبدية بفعالية، مما يحدّ من خطر حدوث مضاعفات خطيرة إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا. عادةً، يُعالَج المرضى بأدوية مضادة للطفيليات، حسب نوع الديدان. في حالة المريض س، دخلت الديدان إلى القناة الصفراوية وكبر حجمها، مُسبّبةً مضاعفات خطيرة، لذا فإن إزالة الديدان بالتنظير الداخلي يُساعد على تحقيق أسرع النتائج وأكثرها شمولًا.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع هو تقنية تنظيرية حديثة تُساعد على فحص ومعاينة وعلاج أمراض القناة الصفراوية والمرارة والقناة البنكرياسية الحديثة. بتطبيق هذه التقنية في التشخيص والعلاج، يُمكن للمرضى تجنب الجراحة، فهي أقل تدخلاً، وتُقلل من المضاعفات، وتوفر التكاليف، وتتميز بفترة نقاهة سريعة.

بعض الأعراض الشائعة لدى الأشخاص المصابين بديدان الكبد

قال الدكتور تونغ إن داء الفاشيولا يُسببه ديدان الكبد الكبيرة (الفاشيولا الكبدية أو الفاشيولا العملاقة). تعيش هذه الديدان بشكل رئيسي كطفيليات في الحيوانات العاشبة، مثل الأبقار والجاموس وغيرها. عند دخولها جسم الإنسان، غالبًا ما تتطفل الفاشيولا في القناة الصفراوية، وفي حالات قليلة قد تتطفل في العضلات، وتحت الجلد، والصفاق، وغيرها.

عند تطفل ديدان الكبد الكبيرة في القناة الصفراوية، فإنها تُدمر أنسجة الكبد، مُسببةً آفاتٍ فيه. وبشكلٍ خاص، قد يُسبب مرض ديدان الكبد، إذا لم يُكتشف ويُعالج بدقة، خراجًا في الكبد، والتهابًا في القناة الصفراوية، وركودًا صفراويًا، وقد يُؤدي حتى إلى سرطان القناة الصفراوية.

تشمل بعض الأعراض الشائعة لدى الأشخاص المصابين بديدان الكبد التي تحتاج إلى الاهتمام ألمًا خفيفًا في البطن (موقع الكبد)، وألمًا ينتشر إلى الظهر أو منطقة أعلى المعدة؛ الانتفاخ، والغثيان؛ واضطرابات الجهاز الهضمي، وشحوب الجلد، واليرقان، والشرى؛ والسوائل في البطن؛ والتعب، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن...

بناءً على الحالة المذكورة أعلاه، يوصي الدكتور تونغ بتناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، وإجراء عملية طرد الديدان دوريًا كل ستة أشهر. وينبغي، على وجه الخصوص، على سكان المناطق عالية الخطورة (مناطق الأنهار، والعاملين في تربية الماشية والبيئات الزراعية ) إجراء فحوصات طبية دورية واختبارات للطفيليات للوقاية من ديدان الكبد والطفيليات الأخرى والكشف عنها فورًا.

المصدر: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm