ارتفاع عدد الوفيات بسبب حمى الضنك، لا ينبغي للناس أن يكونوا موضوعيين بشأن الوباء

تم الإبلاغ عن المزيد من الوفيات بسبب حمى الضنك؛ يجب ألا يتهاون الناس بشأن الوباء.

في السادس عشر من أغسطس، أعلن مركز مكافحة الأمراض في مقاطعة داك لاك عن حالة وفاة بسبب حمى الضنك في مدينة بون ما ثوت. وهذه هي أول حالة وفاة مرتبطة بحمى الضنك في داك لاك منذ بداية العام.

منذ نهاية شهر يوليو، شهدت مقاطعة داك لاك ارتفاعاً سريعاً في حالات الإصابة بحمى الضنك، مع ظهور العديد من بؤر تفشي المرض. وقد أصدرت اللجنة الشعبية لمقاطعة داك لاك مؤخراً وثيقةً تطلب فيها من الإدارات والوكالات والمنظمات واللجان الشعبية في المقاطعات والبلدات والمدن تعزيز تنفيذ أنشطة الوقاية من حمى الضنك ومكافحتها.

وقد وقعت سلسلة من الوفيات بسبب حمى الضنك.

أصدرت اللجنة الشعبية للمقاطعة تعليمات للوحدات المعنية بتنظيم وتنفيذ حملة عاجلة للصرف الصحي البيئي، ومعالجة حاويات المياه عالية الخطورة بشكل كامل، والقضاء على يرقات وعذارى البعوض في جميع الوكالات والوحدات والأسر في المقاطعة.

تعمل المراكز الصحية على تعزيز المراقبة للكشف المبكر عن المرضى في المجتمع، والتعامل بدقة مع حالات حمى الضنك المكتشفة وتفشيها؛ وتنظيم رش المبيدات الكيميائية في 100% من المنازل في مناطق تفشي المرض، وضمان استخدام التقنيات المناسبة، ومراقبة وتقييم مؤشرات النواقل قبل وبعد الرش...

وبحسب الإحصاءات الصادرة عن المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض، فقد سجلت المقاطعة 1453 حالة إصابة بحمى الضنك منذ بداية عام 2024 وحتى 15 أغسطس.

في هاي فونغ ، وفقًا لمعلومات من إدارة الصحة في هاي فونغ، في حوالي الساعة الرابعة مساءً من يوم 8 أغسطس 2024، تلقى مركز الصحة في مقاطعة لي تشان معلومات من مركز مكافحة الأمراض في هاي فونغ تفيد بوجود حالة وفاة في المنزل في ثين لوي، مقاطعة لي تشان، لمريض يدعى بوي تي إتش إتش، من مواليد عام 1979، تم تشخيص إصابته بصدمة حمى الضنك - التهاب رئوي حاد، وعدوى ثانوية، وفشل متعدد في الأعضاء.

في غضون ذلك، في هانوي، خلال شهر يوليو، استقبل مركز الأمراض الاستوائية في مستشفى باخ ماي باستمرار حالات شديدة من حمى الضنك ذات تطورات معقدة، وعلامات تحذيرية عديدة، ومضاعفات خطيرة، وخطر كبير للوفاة.

وبحسب الأستاذ المشارك، الدكتور دو دوي كوونغ، مدير مركز الأمراض الاستوائية، فقد استقبل المركز في يوليو الماضي عشرات الحالات من حمى الضنك مع علامات تحذيرية وتم إدخالها إلى المستشفى.

الفرق هذا العام هو أنه في المناطق شبه الحضرية مثل هواي دوك، ودان فونغ، وفوك ثو، وما إلى ذلك، وفي محافظات مثل هاي فونغ، وهاي دونغ، وتاي بينه، وما إلى ذلك، يبدو أن حالات حمى الضنك تحدث في وقت أبكر وبشكل أكثر حدة من السنوات السابقة.

من الحالات النموذجية مريض يبلغ من العمر 25 عامًا من هوانغ ماي، هانوي، عانى من حمى استمرت 5 أيام ودخل المستشفى. أظهرت الفحوصات إصابته بحمى الضنك. خلال فترة العلاج، أصيب المريض بفشل كبدي حاد، وانخفاض سريع في عدد الصفائح الدموية، وتدهور في تركيز الدم.

بحسب الأستاذ المشارك كوانغ، فإن حمى الضنك النزفية مرض معدٍ وبائي يسببه فيروس الضنك. وتتمثل خصائصها في الحمى والنزيف وتسرب البلازما، مما قد يؤدي إلى صدمة نقص حجم الدم، واضطرابات تخثر الدم، وفشل الأعضاء، وإذا لم يتم تشخيصها مبكراً وعلاجها فوراً، فقد تؤدي بسهولة إلى الوفاة.

يوجد أربعة أنواع من فيروس حمى الضنك: DEN-1، وDEN-2، وDEN-3، وDEN-4. ينتقل الفيروس من المصابين إلى الأصحاء عن طريق لدغات البعوض، وتُعدّ بعوضة الزاعجة المصرية الناقل الرئيسي له. يصيب المرض الأطفال والبالغين على حد سواء، وينتشر على مدار العام، ويزداد انتشاره غالبًا خلال موسم الأمطار.

تتسم حمى الضنك بتنوع أعراضها السريرية، وتتطور بسرعة من خفيفة إلى شديدة. يبدأ المرض عادةً فجأة ويمر بثلاث مراحل: مرحلة الحمى، والمرحلة الحرجة، ومرحلة التعافي.

إن الكشف المبكر عن المرض والفهم الشامل للمشاكل السريرية في كل مرحلة من مراحل المرض يتيح التشخيص المبكر والعلاج الصحيح وفي الوقت المناسب، وفي النهاية إنقاذ حياة المرضى.

مرحلة الحمى: تشمل الأعراض السريرية ما يلي: ارتفاع مفاجئ ومستمر في درجة الحرارة. صداع، فقدان الشهية، غثيان. احتقان الجلد. ألم في العضلات، ألم في المفاصل، ألم في محجر العين.

تشمل الأعراض الشائعة ظهور بقع نزفية صغيرة تحت الجلد، ونزيف اللثة، أو نزيف الأنف. تُظهر نتائج التحاليل المخبرية مستوى طبيعيًا للهيماتوكريت (Hct) لخلايا الدم الحمراء. يكون عدد الصفائح الدموية طبيعيًا أو يتناقص تدريجيًا (ولكنه لا يزال أعلى من 100,000/مم³). عادةً ما يكون عدد خلايا الدم البيضاء منخفضًا.

المرحلة الحرجة: تحدث عادةً في الأيام من 3 إلى 7 من المرض. قد يستمر ارتفاع درجة حرارة المريض أو قد تكون قد انخفضت. قد تظهر الأعراض التالية: ألم شديد ومستمر في البطن أو ازدياد الألم، خاصةً في منطقة الكبد. القيء.

يحدث تسرب البلازما نتيجة زيادة نفاذية الأوعية الدموية (ويستمر عادةً من ٢٤ إلى ٤٨ ساعة). ويشمل ذلك الانصباب الجنبي، والوذمة الخلالية (التي قد تُسبب فشلًا تنفسيًا)، والانصباب البريتوني، ووذمة الجفن. إذا كان تسرب البلازما كبيرًا، فقد يؤدي إلى صدمة مصحوبة بأعراض مثل الأرق، والتهيّج، أو الخمول، وبرودة الأطراف، وسرعة وضعف النبض، وانخفاض ضغط الدم أو تضيّقه، وعدم القدرة على قياس ضغط الدم، وعدم القدرة على جس النبض، وبرودة الجلد، والزرقة (في حالة الصدمة الشديدة)، وقلة البول.

نزيف تحت الجلد: بقع نزفية متناثرة أو بقع نزفية عادة ما تظهر على الجزء الأمامي من الساقين والجزء الداخلي من الذراعين والبطن والفخذين والخاصرتين أو بقع أرجوانية.

نزيف الأغشية المخاطية مثل نزيف اللثة، ونزيف الأنف، وتقيؤ الدم، والبراز الأسود أو الدموي، والنزيف المهبلي، أو البيلة الدموية.

مع النزيف الحاد: نزيف حاد من الأنف (يتطلب فتائل أو شاش مرقئ)، نزيف مهبلي حاد، نزيف في العضلات والأنسجة الرخوة، نزيف في الجهاز الهضمي والأعضاء الداخلية (الرئتين، الدماغ، الكبد، الطحال، الكلى)، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصدمة، نقص الصفيحات، نقص الأكسجة في الأنسجة، وحموضة استقلابية يمكن أن تؤدي إلى فشل متعدد في الأعضاء وتخثر شديد داخل الأوعية الدموية.

يمكن أن يحدث نزيف حاد أيضًا لدى المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للالتهابات مثل حمض الأسيتيل ساليسيليك (الأسبرين) أو الإيبوبروفين أو الكورتيكوستيرويدات، أو أولئك الذين لديهم تاريخ من قرحة المعدة أو التهاب الكبد المزمن.

قد تُصاب بعض الحالات الشديدة بفشل في وظائف الأعضاء، مثل تلف الكبد الحاد/فشل الكبد، أو الكلى، أو القلب، أو الرئتين، أو الدماغ، أو اضطراب الوعي، أو فشل أعضاء أخرى. ويمكن أن تظهر هذه الأعراض الشديدة لدى المرضى المصابين بالصدمة أو غير المصابين بها نتيجة لتسرب البلازما.

مرحلة التعافي: عادةً من اليوم السابع إلى اليوم العاشر: تنخفض الحرارة، ويزداد عدد الصفائح الدموية تدريجياً، ويزداد التبول، وتعود الشهية. قد تستمر فترة التعافي لعدة أشهر.

بحسب الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونغ، مدير مركز الأمراض الاستوائية، ينبغي على المرضى الذين يعانون من ارتفاع مفاجئ ومستمر في درجة الحرارة، وصداع، وآلام في الجسم، التوجه إلى المرافق الطبية لإجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة وتقييم العلامات والأعراض. ​​يجب تشخيص حمى الضنك وعلاجها مبكراً؛ وتجنب العلاج الذاتي وإعطاء السوائل الوريدية في المنزل.

تُعدّ بعوضة الزاعجة المصرية المصدر الرئيسي لانتقال الأمراض. غالباً ما تعيش هذه البعوضة في المناطق القريبة من مساكن البشر والمناطق الحضرية. لذا، من الضروري الاهتمام بمكافحة وإزالة الأماكن المظلمة والرطبة وبيئات المياه الراكدة التي تُهيئ ظروفاً مواتية لتكاثر البعوض وانتشاره.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري رش المبيدات الحشرية لقتل البعوض، واستخدام طارد البعوض والفخاخ، وتركيب شبكات البعوض على النوافذ، واستخدام شبكات البعوض عند النوم.

لا يوجد حاليًا في فيتنام لقاح أو دواء محدد لحمى الضنك. لذلك، عند الاشتباه بالإصابة بحمى الضنك أو الإصابة بها، ينبغي على المريض طلب المساعدة الطبية، والراحة، وشرب كميات وفيرة من الماء.

أكد الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونغ قائلاً: "يمكن للمرضى تناول الباراسيتامول لخفض الحرارة وتسكين الألم. ويجب تجنب تناول الأسبرين أو الإيبوبروفين تماماً لأن هذين الدواءين قد يزيدان من خطر النزيف".

المصدر: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html