تشخيص مرضى سرطان القولون والمستقيم

[إعلان 1]

يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لجميع مراحل سرطان القولون والمستقيم 65%، وفي المرحلة المبكرة أكثر من 90%، وينخفض إلى حوالي 15% إذا انتشر الورم.

وفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للسرطان، فإن العوامل التي تؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة لهذا السرطان تشمل العمر، والوزن، ومرحلة ونوع السرطان، والعلاج، والتدخين.

سنة

يبلغ متوسط عمر تشخيص سرطان القولون والمستقيم 68 عامًا لدى الرجال و72 عامًا لدى النساء. في عام 2021، حلل باحثون من جامعة ولاية أوهايو (الولايات المتحدة الأمريكية) وعدة جامعات أخرى معدلات بقاء ما يقرب من 770 ألف مريض مصاب بسرطان القولون والمستقيم المبكر. وأظهرت النتائج أن الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض دون سن الخمسين كانت معدلات بقاءهم أعلى من أولئك الذين أصيبوا به في سن الخمسين أو أكثر.

ووفقا لدراسة هولندية أجريت عام 2015 على 620 مريضا بسرطان القولون والمستقيم، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 63 عاما كان 58.8%، ولدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 79 عاما كان 40.8%.

وزن

بين عامي ٢٠٠٥ و٢٠١٢، حلل باحثون في جامعة غرب أستراليا عوامل نمط الحياة المرتبطة بالبقاء على قيد الحياة بعد التشخيص لدى ما يقرب من ٨٨٠ مريضة بسرطان القولون والمستقيم. وأظهرت النتائج أن النساء المصابات بهذا السرطان، واللاتي يعانين من السمنة أو زيادة الوزن، كان لديهن خطر الوفاة بنحو ضعف خطر النساء المصابات بهذا المرض ذوات الوزن الطبيعي.

وفقًا للباحثين، يزيد ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) من خطر مقاومة الأنسولين، والالتهابات المزمنة، واختلال وظائف الهرمونات. ويرتبط كل من هذه العوامل بظهور المرض وتطوره. ينخفض معدل الوفيات بعد العلاج لدى المرضى الذين يمارسون الرياضة بانتظام بنسبة 40-70% مقارنةً بمن لا يمارسونها.

منصة

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان، يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان القولون والمستقيم على مدى انتشار الورم. تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة في المرحلة الأولى (الموضعية) 90.9%، وفي المرحلتين الثانية والثالثة (الإقليمية) 73.4%، وعند انتشار المرض (المرحلة الرابعة)، تنخفض هذه النسبة إلى 15.6%. ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لجميع المراحل 65%.

متوسط عمر الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم هو 68 عامًا. الصورة: Freepik — غالبًا ما يُصاحب سرطان القولون والمستقيم أعراضٌ مثل ألم البطن. الصورة: *Freepik*

نوع السرطان

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان، يُشكل سرطان الغدة حوالي 95% من سرطانات القولون والمستقيم. ويشمل ذلك سرطان الغدة المخاطية وسرطان الخلايا الختمية. يُقلل سرطان الغدة المخاطية من معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 20% تقريبًا.

يُمثل سرطان الخلايا الخاتمية حوالي 1% من سرطانات القولون والمستقيم، ولكنه شديد العدوانية. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لدى المصابين بهذا النوع حوالي 36.3%.

الساركوما هي أورام تتطور في النسيج الضام للقولون. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذه الأورام 46%. أما الساركوما العضلية الملساء، فهي سرطان يصيب العضلات الملساء للقولون والمستقيم. وتمثل أقل من 0.1% من سرطانات القولون والمستقيم، ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 43.8%.

يُمثل سرطان الغدد الليمفاوية القولون والمستقيم الأولي 0.5% فقط من سرطانات القولون والمستقيم. ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذا النوع حوالي 56.4%.

طرق العلاج

أظهرت دراسة أجرتها جامعة شهيد بهشتي للعلوم الطبية (إيران) عام 2015، مع حوالي 100 مريض بسرطان القولون والمستقيم، أن إزالة الورم الأولي أدى إلى زيادة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 73.8٪ وخفض خطر تكرار المرض إلى 6.4٪ فقط.

غالبًا ما يُعالَج مرضى المرحلة الرابعة من المرض، الذين لا يُمكن علاجهم جراحيًا، بالطرق المناسبة. وقد وجدت دراسة أجرتها جامعة هونغ كونغ للبوليتكنيك عام ٢٠١٩ على ٨٢ مريضًا أن معدل بقاءهم على قيد الحياة لمدة أربع سنوات بلغ حوالي ٤٣٪ بعد العلاج بالعلاج الإشعاعي التجسيمي مع العلاج الكيميائي.

دخان

يُسبب دخان السجائر التهابًا مزمنًا وتلفًا تأكسديًا في الحمض النووي. تُسهم هذه العوامل في بدء الإصابة بسرطان القولون والمستقيم وزيادة خطر تكراره.

في عام ٢٠١٥، أجرى المركز الألماني لأبحاث السرطان دراسةً شملت أكثر من ٦٢ ألف مريض مصاب بهذا النوع من السرطان، وذلك لدراسة العلاقة بين التدخين والبقاء على قيد الحياة. وبناءً على ذلك، زاد التدخين بعد التشخيص من خطر الوفاة خلال ٦٠ يومًا بنسبة ٤٩٪ أو أكثر مقارنةً بمن لم يدخن أبدًا. وتحسنت مدة بقاء من أقلعوا عن التدخين بنسبة ٧٨٪ مقارنةً بمن لم يقلعوا عنه.

قطة ماي (وفقًا لموقع Very Well Health )

يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

[إعلان 2]
رابط المصدر