লিপিড ডিসঅর্ডারের সক্রিয় নিয়ন্ত্রণ হল হৃদরোগ প্রতিরোধের মূল চাবিকাঠি।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার জন্য ডিসলিপিডেমিয়া অন্যতম প্রধান ঝুঁকির কারণ। এটি লক্ষণীয় যে জটিলতাগুলি বহু বছর ধরে নীরবে অগ্রসর হয় এবং রোগী খুব কমই কোনও স্পষ্ট লক্ষণ অনুভব করেন।

যখন রক্তনালীর ক্ষতি যথেষ্ট পরিমাণে জমে, তখন এটি তীব্র এবং প্রাণঘাতী ঘটনা ঘটাতে পারে। ডিসলিপিডেমিয়া হল একটি সাধারণ বিপাকীয় ব্যাধি যা রক্তে "খারাপ" কোলেস্টেরল (LDL-C) বৃদ্ধি পেলে ঘটে, যার ফলে রক্তনালীর দেয়ালে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক জমা হয়। এই প্রক্রিয়াটি কয়েক দশক ধরে নীরবে চলতে পারে, কোনও লক্ষণ দেখা না দিয়ে। যখন অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক ফেটে যায়, তখন রক্ত ​​জমাট বাঁধে, যা হঠাৎ বাধা সৃষ্টি করে, যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা তীব্র স্ট্রোকের দিকে পরিচালিত করে। উল্লেখযোগ্যভাবে, এই অবস্থা কেবল বয়স্ক বা স্থূলকায় ব্যক্তিদের মধ্যেই নয়, তরুণদের মধ্যেও দেখা যায়, এমনকি স্বাভাবিক ওজনের এবং ক্লাসিক ঝুঁকির কারণ ছাড়াই। অতএব, হৃদরোগ সংক্রান্ত ঘটনা প্রতিরোধে প্রাথমিক স্ক্রিনিং গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

লিপিড ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য হৃদরোগ প্রতিরোধ পরামর্শ কর্মসূচি।

এই প্রোগ্রামে শেয়ার করা একটি সাধারণ কেস প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিৎসার গুরুত্ব তুলে ধরে। হো চি মিন সিটির ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি হাসপাতালে (UMPH) নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় ৫৮ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী, যার সম্পূর্ণ উপসর্গবিহীন অবস্থায়, তার LDL-C মাত্রা ১৯৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার ধরা পড়ে। এছাড়াও, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস স্ক্রিনিং পরীক্ষা করার সময়: এই রোগীর দ্বিপাক্ষিক ক্যারোটিড অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ফিমোরাল ধমনীর ৫০% সংকোচন দেখা গেছে। গুরুতর ডিসলিপিডেমিয়া এবং সাবক্লিনিক্যাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (অ্যাসিম্পটোমেটিক) রোগ নির্ণয়ের পর, রোগীকে অত্যন্ত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। ডাক্তার বলেছেন যে এই রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্য হল রক্তে LDL-C ঘনত্ব ৫৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের কম রাখা এবং যতটা সম্ভব কম রাখা, দীর্ঘমেয়াদে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি কমাতে। রোগীকে তাৎক্ষণিকভাবে দুটি ওষুধ, একটি উচ্চ-মাত্রার স্ট্যাটিন এবং ইজেটিমিবে (একটি সংমিশ্রণ বড়িতে) এর সংমিশ্রণ, খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন এবং বর্ধিত ব্যায়ামের সাথে মিলিত করে চিকিৎসা করা হয়েছিল। ৬ মাস ধরে ফলো-আপের পর, LDL-C সূচক ৭০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারে কমে যায় এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলিও স্থিরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। লক্ষ্য (<৫৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার) অর্জনের জন্য, রোগীকে আরও সক্রিয়ভাবে ব্যায়াম করতে হবে এবং খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

রক্তের সকল লিপিড উপাদান সমানভাবে ক্ষতিকারক নয়। HDL-C কে "ভালো কোলেস্টেরল" হিসেবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রক্তনালীর প্রাচীর থেকে অতিরিক্ত লিপিড পরিবহন এবং পরিষ্কার করার ক্ষমতা রাখে, অন্যদিকে LDL-C এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হল রোগগত প্রক্রিয়ার প্রধান কারণ। ছোট LDL-C কণাগুলি সহজেই এন্ডোথেলিয়ামে প্রবেশ করে, ম্যাক্রোফেজগুলি দ্বারা "গিলে ফেলা" হয় এবং ফোম কোষ তৈরি করে, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক গঠনের ভিত্তি হিসাবে বিবেচিত হয়। যখন এই প্রক্রিয়াটি অব্যাহত থাকে, তখন রক্তনালীর প্রাচীর ঘন, শক্ত এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়।

ডাঃ ট্রান হোয়া - ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি বিভাগের উপ-প্রধান, রোগীর পরীক্ষা করছেন।

ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ট্রান হোয়া জোর দিয়ে বলেন: "লিপিড ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায়, LDL-C হল প্রধান লক্ষ্য যা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন কারণ LDL-C-তে প্রতি 1 mmol/L হ্রাস কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি 20-25% কমাতে সাহায্য করে।"

বর্তমানে, ডিসলিপিডেমিয়ার চিকিৎসা কেবল একটি পরীক্ষার সূচক নিয়ন্ত্রণ করার বিষয় নয় বরং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি স্তরবিন্যাসের উপর ভিত্তি করে একটি বিস্তৃত কৌশল। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী নির্ধারণের জন্য রোগীদের ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা হয়, যেখান থেকে উপযুক্ত LDL-C লক্ষ্য নির্ধারণ করা হয়: উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিকে 70 মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে LDL-C অর্জন করতে হবে, খুব উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিকে 55 মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে থাকতে হবে এবং যাদের করোনারি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়েছে, তাদের জন্য স্টেন্ট রেস্টেনোসিসের ঝুঁকি সীমিত করার লক্ষ্য "যতটা সম্ভব কম"। ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারে, ডাক্তাররা সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন সরঞ্জাম ব্যবহার করে একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পদ্ধতি তৈরি করেন, যা নির্দিষ্ট লক্ষণ সহ প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত। সর্বোত্তম চিকিৎসা অর্জনের জন্য, জীবনধারা পরিবর্তন একটি অপরিহার্য ভিত্তি: স্বাস্থ্যকর খাওয়া, স্যাচুরেটেড ফ্যাট সীমিত করা, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা, ধূমপান ত্যাগ করা এবং স্থূলতা, রক্তচাপ, ডায়াবেটিসের মতো সহ-অসুবিধা নিয়ন্ত্রণ করা। সমান্তরালভাবে, ওষুধের চিকিৎসা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং স্ট্যাটিন হল প্রথম পছন্দ।

তবে, ডাঃ ট্রান হোয়া আরও উল্লেখ করেছেন যে, শুধুমাত্র স্ট্যাটিন দিয়েই প্রায় ২০-৩০% রোগী তাদের LDL-C লক্ষ্য অর্জন করতে পারেন, এমনকি উচ্চ মাত্রায়ও। যখন প্রতিক্রিয়া পর্যাপ্ত না হয়, তখন ডাক্তাররা Ezetimibe, একটি কোলেস্টেরল শোষণ প্রতিরোধক, একত্রিত করে LDL-C কমানোর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করবেন এবং নিরাপদ থাকবেন। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সময়মত নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। একই সাথে, লক্ষণগুলি দেখা না দেওয়া পর্যন্ত লোকেদের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। LDL-C লক্ষ্য অর্জনের জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিং, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। বিশেষ করে, ৪০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য, যাদের উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, স্থূলতা বা হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাসের মতো ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে, তাদের নিয়মিতভাবে তাদের রক্তের লিপিড পরীক্ষা করা উচিত। প্রাথমিক প্রতিরোধ এবং টেকসই নিয়ন্ত্রণ হল একটি সুস্থ হৃদয় রক্ষার চাবিকাঠি।

এই বিষয়ে জনসচেতনতা বৃদ্ধির জন্য, হো চি মিন সিটি ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি হাসপাতাল গিগামেড ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি লিমিটেডের সহযোগিতায় "লিপিড ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য হৃদরোগ প্রতিরোধ" থিমের সাথে "আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার পরিবারের যত্ন নেওয়া" পরামর্শমূলক অনুষ্ঠানের একটি সিরিজ আয়োজন করেছে। অনুষ্ঠানটি দেখুন: https://bit.ly/Phongnguabenhtimmach

মেডিসিন ও ফার্মেসি বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল, হো চি মিন সিটি

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/chu-dong-kiem-soat-roi-loan-lipid-mau-chia-khoa-phong-ngua-benh-tim-mach-169251110181331449.htm