Zchátralá lékařská stanice, nízké příjmy
V poslední době investovalo Ho Či Minovo Město stovky miliard dongů do modernizace, renovace a investic do zdravotnického vybavení pro 55/464 zdravotnických stanic, lékařských center atd. Stále však existuje mnoho zdravotnických stanic, lékařských center, zdravotnických center a regionálních nemocnic, které jsou ve špatném stavu a je třeba je znovu postavit.
Lékař CKI Le Thanh Quyet, zástupce ředitele pro okresní lékařské centrum Go Vap, uvedl, že v okrscích Go Vap, Hanh Thong, An Nhon, An Hoi Dong, Thong Tay Hoi a An Hoi Tay, které centrum spravuje, se nachází 6 zdravotních klinik a 8 lékařských center, z nichž 9 potřebuje rekonstrukci a opravy. Kromě toho je téměř 50 let staré okresní lékařské centrum Go Vap ve vážném stavu.
„V roce 2023 plánuje město rekonstrukci, opravy a výstavbu nových zdravotních stanic, ale dosud 9 zdravotních stanic v oblasti žádné projekty nerealizovalo,“ řekl Dr. Le Thanh Quyet...
Pokud jde o pomalou realizaci renovací, oprav a výstavby 146 zdravotních stanic, zástupce Správní rady investičních projektů pro výstavbu občanských a průmyslových staveb Ho Či Minova Města (investor projektu) uvedl, že existuje mnoho důvodů, subjektivních i objektivních. Mezi nimi některé lokality odvedly dobrou práci s plánováním 1/500, ale některé lokality úzce nekoordinovaly s radou..., což vedlo k pomalému schvalování projektu. Vzhledem k této skutečnosti zaslala rada dokument Lidovému výboru Ho Či Minova Města s žádostí o dočasné pozastavení projektu a jeho přesunutí na období 2026–2030.
Kromě zdravotního střediska má město také projekty na výstavbu nových nemocnic, jejichž realizace se pomalu realizuje. Například nemocnice Khanh Hoi má po desetiletích provozu zdeformované dlaždicové podlahy, netěsné zdi, podřadná oddělení a staré, zastaralé vybavení.
Ve stejné situaci jsou zařízení nemocnice Phu Nhuan vážně degradovaná a stísněná, ale stále musí většinu svého dvora využívat jako parkoviště, aby mohla obsloužit přibližně 1 500–2 000 lidí, kteří denně přicházejí na vyšetření a ošetření.
Kromě toho se městský sektor zdravotnictví potýká s nedostatkem lidských zdrojů, zejména na místní úrovni, a to z důvodu, že systém odměňování není dostatečně silný, aby přilákal a udržel zdravotnický personál. Vedoucí představitelé některých regionálních nemocnic uvedli, že v současné době jsou výše příspěvků pro zdravotnický personál stále nedostatečné, například plat za nepřetržitou službu za posledních 14 let zůstal na 90 000 VND/osoba/směna, zatímco základní plat byl upraven 8krát, v současnosti s koeficientem 2,34. Režimy příspěvků za službu, chirurgické zákroky, zákroky... nebyly odpovídajícím způsobem upraveny.
Investice do „první linie“
Podle zdravotnických expertů je třeba s ohledem na hluboké změny ve vzorcích onemocnění, jako je nárůst nepřenosných nemocí, stárnutí populace atd., zlepšit kvalitu služeb primární zdravotní péče. Proto je třeba odstranit „úzká hrdla“ v zařízeních, lidských zdrojích a aplikaci informačních technologií při digitalizaci elektronických lékařských záznamů.
Docent, doktor Phung Nguyen The Nguyen, vedoucí lékař Lékařské fakulty a katedry pediatrie Lékařské a farmaceutické univerzity v Ho Či Minově Městě, uvedl, že aby se systém primární zdravotní péče ve městě změnil z pasivního vyšetřování a léčby pacientů na péči a ochranu zdraví lidí ještě předtím, než onemocní, musí městský sektor zdravotnictví vyřešit problém zajištění dostatečného množství lidských zdrojů se správnou alokací, aby každé zdravotní středisko mělo rodinného lékaře, komunitní sestru, lékárníka a rehabilitačního technika. Alokace musí být založena na mapě onemocnění a skutečných potřebách každé oblasti, namísto rozptylování a vyrovnávání. Dále je nutné provést rekvalifikaci, aby se zaměření přesunulo z léčby na prevenci nemocí.
Zaměstnanci YTCS by měli být přeškoleni v oblasti rodinné medicíny, léčby chronických onemocnění, prevence infekcí a celoživotní péče. Měli by nejen „léčit“ pacienty, když přijdou na stanici, ale také „udržovat komunitu zdravou“ v rané fázi.
„Nejlepším řešením prevence nemocí pro lidi je, že kromě zajištění plného proočkovanosti dětí musí YTCS rozšířit očkování proti chřipce, pneumokoku, hepatitidě… pro dospělé. Zároveň musíme zavést programy včasného screeningu kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky a rakoviny přímo na místní úrovni, abychom snížili zátěž vyšší úrovně,“ zdůraznil docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen.
Z pohledu místních pacientů analyzoval Dr. Tran Van Khanh, ředitel nemocnice Le Van Thinh, že nemocnice v poslední době proaktivně podporuje lékařskou péči na místní úrovni zřízením poboček v některých zdravotnických stanicích v okresech An Khanh a Binh Trung. Tím se výrazně zlepšila efektivita lékařských vyšetření a léčby na místní úrovni, přičemž každý den přichází na lékařské vyšetření a léčbu v průměru 300–500 lidí.
Z tohoto přístupu musí město vypracovat plán pro stabilizaci lidských zdrojů, propojení systému zdravotní péče s kariérním postupem a skutečně jej považovat za „celoživotní kariéru“ pro tým lékařů primární zdravotní péče. Dále je třeba vyvinout systém dobře vyškolených praktických lékařů (rodinných lékařů); průběžně střídat lékaře z vyšších úrovní do systémů zdravotní péče a naopak s cílem zlepšit klinickou kapacitu, udržet solidaritu a rozvíjet tým.
Podle ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města má město v současnosti 38 zdravotnických center, 168 zdravotních stanic a 296 lékařských míst, ale v celém systému pracuje pouze asi 1 800 zdravotnických pracovníků, s průměrem 5–10 pracovníků na stanici. S populací více než 14 milionů lidí je každý zdravotnický pracovník zodpovědný za péči o 6 000–6 500 lidí. To je obrovské pracovní zatížení, které vede ke snížení kvality zdravotní péče o obyvatele.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-no-luc-dam-bao-cham-soc-suc-khoe-cong-dong-post809533.html
Komentář (0)