Zchátralá lékařská stanice, nízké příjmy
V poslední době investovalo Ho Či Minovo Město stovky miliard dongů do modernizace, renovace a investic do zdravotnického vybavení pro 55/464 zdravotnických stanic, lékařských center atd. Stále však existuje mnoho zdravotnických stanic, lékařských center, zdravotnických center a regionálních nemocnic, které jsou ve špatném stavu a je třeba je znovu postavit.
Lékař CKI Le Thanh Quyet, zástupce ředitele pro okresní zdravotnické centrum Go Vap, uvedl, že v odděleních Go Vap, Hanh Thong, An Nhon, An Hoi Dong, Thong Tay Hoi a An Hoi Tay, které centrum spravuje, se nachází 6 zdravotních stanic a 8 lékařských míst, z nichž 9 potřebuje rozsáhlou rekonstrukci a opravy. Kromě toho je okresní zdravotnické centrum Go Vap, které je staré téměř 50 let, ve vážném stavu.
„V roce 2023 plánuje město rekonstrukci, opravy a výstavbu nových zdravotních stanic, ale dosud 9 zdravotních stanic v oblasti žádné projekty nerealizovalo,“ sdělil Dr. Le Thanh Quyet...
Pokud jde o zpoždění v rekonstrukci, opravách a výstavbě 146 zdravotních stanic, zástupce Správní rady pro investiční projekty občanské a průmyslové výstavby v Ho Či Minově Městě (investor projektu) uvedl, že existuje mnoho důvodů, subjektivních i objektivních. Některé lokality odvedly dobrou práci s plánováním 1/500, ale některé lokality s radou úzce nekoordinovaly své úsilí..., což vedlo ke zpoždění ve schvalování projektu. Vzhledem k této skutečnosti rada zaslala dokument Lidovému výboru Ho Či Minova Města, v němž požaduje pozastavení projektu a jeho přesunutí do fáze 2026–2030.
Kromě zdravotního střediska má město také projekty na výstavbu nových nemocnic, jejichž realizace se pomalu realizuje. Například nemocnice Khanh Hoi má po desetiletích provozu zdeformované dlaždicové podlahy, netěsné zdi, nevyhovující pokoje pro pacienty a staré, zastaralé vybavení.
Ve stejné situaci jsou zařízení nemocnice Phu Nhuan vážně degradovaná a stísněná, ale stále musí většinu svého dvora využívat jako parkoviště, aby mohla denně obsloužit přibližně 1 500–2 000 lidí, kteří přicházejí na vyšetření a ošetření.
Kromě toho se městský sektor zdravotnictví potýká s nedostatkem lidských zdrojů, zejména na místní úrovni, a to z důvodu, že systém odměňování není dostatečně silný, aby přilákal a udržel zdravotnický personál. Vedoucí pracovníci některých regionálních nemocnic uvedli, že současná úroveň příspěvků pro zdravotnický personál je stále nedostatečná, například příspěvek za nepřetržitou pohotovost za posledních 14 let zůstává na 90 000 VND/osoba/směna, zatímco základní plat byl upraven 8krát, v současnosti s koeficientem 2,34. Příspěvky za pohotovost, chirurgické zákroky, zákroky atd. nebyly odpovídajícím způsobem upraveny.
Investice do „první linie“
Podle zdravotnických expertů je třeba s ohledem na hluboké změny ve vzorcích onemocnění, jako je nárůst nepřenosných nemocí, stárnutí populace atd., zlepšit kvalitu veřejných zdravotnických služeb. Proto je třeba odstranit „úzká hrdla“ v oblasti vybavení, lidských zdrojů a aplikace informačních technologií při digitalizaci elektronických lékařských záznamů.
Docent, doktor Phung Nguyen The Nguyen, vedoucí lékař Lékařské fakulty a katedry pediatrie Lékařské a farmaceutické univerzity v Ho Či Minově Městě, uvedl, že aby se městský systém zdravotní péče na místní úrovni změnil z pasivního stavu vyšetřování a léčby pacientů na stav péče o zdraví lidí a jeho ochrany ještě předtím, než onemocní, musí městský sektor zdravotnictví vyřešit problém zajištění dostatečného množství lidských zdrojů se správnou alokací, aby každá zdravotní stanice měla rodinného lékaře, komunitní sestru, lékárníka a rehabilitačního technika. Alokace musí být založena na mapě onemocnění a skutečných potřebách každé oblasti, nikoli na rozptylu a nivelaci. Dále je nutné provést rekvalifikaci, aby se zaměření přesunulo z léčby na prevenci nemocí.
Zaměstnanci YTCS je třeba přeškolit v oblasti rodinné medicíny, léčby chronických onemocnění, prevence infekcí a celoživotní péče. Měli by nejen „léčit“ pacienty, když přijdou na stanici, ale také „udržovat zdraví“ komunity již od rané fáze.
„Nejlepším řešením prevence nemocí pro lidi je, že kromě zajištění plného proočkovanosti dětí musí YTCS rozšířit očkování proti chřipce, pneumokokům, hepatitidě… u dospělých. Zároveň by měly být na místní úrovni zavedeny programy včasného screeningu kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky a rakoviny, aby se snížila zátěž zařízení vyšší úrovně,“ zdůraznil docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen.
Z pohledu místních pacientů analyzoval Dr. Tran Van Khanh, ředitel nemocnice Le Van Thinh, že nemocnice v poslední době proaktivně podporuje lékařskou péči na místní úrovni zřízením poboček v některých zdravotnických stanicích v okresech An Khanh a Binh Trung. Tím se výrazně zlepšila efektivita lékařských vyšetření a léčby na místní úrovni, přičemž každý den přichází na lékařské vyšetření a léčbu v průměru 300–500 lidí.
Z tohoto přístupu musí město vypracovat plán na stabilizaci lidských zdrojů, propojení systému zdravotní péče s kariérním postupem a skutečně jej považovat za „celoživotní kariéru“ pro tým zdravotní péče na místní úrovni. Dále je třeba vyvinout systém dobře vyškolených praktických lékařů (rodinných lékařů); průběžně střídat lékaře z vyšších úrovní do systémů zdravotní péče a naopak s cílem zlepšit klinickou kapacitu, udržet solidaritu a rozvíjet tým.
Podle ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města má město v současnosti 38 zdravotnických center, 168 zdravotních stanic a 296 lékařských míst, ale v celém systému je pouze asi 1 800 zdravotnických pracovníků, s průměrem 5–10 pracovníků na stanici. S populací více než 14 milionů lidí je každý zdravotnický pracovník zodpovědný za péči o 6 000–6 500 lidí. To je obrovské pracovní zatížení, které vede ke snížení kvality zdravotní péče o obyvatele.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-no-luc-dam-bao-cham-soc-suc-khoe-cong-dong-post809533.html
![[Fotografie] Majestátní „mořské oko“ uprostřed oceánu města Da Nang](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/9/3/a2cdfcc4501140e6a6bc2ad767f64b36)
Komentář (0)