Speciální „domov“ pro předčasně narozené a extrémně předčasně narozené děti

"Vítejte ve svém novém domově Tam Anh HCMC"

Dr. To Vu Thien Huong, jak vyprávěl reportérovi Thanh Nien , si jasně pamatuje úkol, který mu byl přidělen v 10:00 dopoledne 18. května 2023. Tím bylo doprovázet sanitku a odvézt „inkubátorovou vesmírnou loď“ do nemocnice, aby vyzvedla předčasně narozené dítě narozené ve 26. týdnu, vážící 800 gramů a nacházející se na resuscitaci, do neonatologického centra všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě k ošetření dle přání rodiny. V autě byly také 3 zdravotní sestry, 2 technici, kteří se střídali v kontrole špičkového inkubátoru pro extrémně předčasně narozené děti, ventilátoru, odsávačky, transkutánního monitoru koncentrace kyslíku, léků, nástrojů... Siréna sanitky houkala „lesem aut“ a celý tým byl v úzkosti. Nebylo to poprvé, co tým jel vyzvednout předčasně a extrémně předčasně narozené děti do nemocnice k ošetření. Každá cesta byla pod tlakem, aby dítě bylo co nejrychleji odvezeno, aby bylo zajištěno jeho zdraví.

V okamžiku, kdy Dr. Cam Ngoc Phuong oznámil, že dcera pana Phuoca a paní Huong je zdravá a způsobilá k propuštění z nemocnice.

„Stav pacienta je stabilní, saturace kyslíku je v normálním rozmezí. Vítejte ve vašem novém domově, Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě,“ přivítal ho Dr. Huong a dodal pacientovi sílu, zatímco řidiči naznačil, aby rychle odjel „k Tam Anhově domu“.

Pacientkou je vzácné dítě Vu Tran Thien Huonga a Vu Duy Phuoc (33 let, žijící ve 3. okrese Ho Či Minova Města) narozené prostřednictvím oplodnění in vitro po 5 letech neplodnosti. Radost však ještě nebyla úplná, paní Huong trpěla vysokým krevním tlakem, byla jí diagnostikována preeklampsie, předčasné odloučení placenty a musela podstoupit akutní císařský řez ve 26. týdnu a 5 dnech.

Po narození bylo dítě cyanotické a neschopné samo dýchat. Dostalo resuscitační balónek a bylo odkázáno na ventilátor. Po více než 20 dnech intenzivní péče nepřibralo na váze. Veřejná nemocnice byla přeplněná dětskými pacienty a musela se s nimi dělit o inkubátor. Dítě bylo křížově infikováno a mělo těžký zápal plic. Muselo být intubováno a připojeno k ventilátoru se špatnou prognózou.

Auto s inkubátorem, moderním ventilátorem a lékařským týmem odvezlo extrémně předčasně narozené dítě s nemocí do všeobecné nemocnice Tam Anh k ošetření.

Poté, co si pan Phuoc zjistil informace a pochopil obtíže týkající se podmínek, zařízení péče o děti a současného přetížení nemocnic, vyhledal Dr. Cama Ngoca Phuonga, ředitele neonatologického centra ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, s nadějí, že jeho dítě zůstane naživu...

Po příjezdu do Neonatologického centra Všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě se pacientovi dostávalo nepřetržité specializované péče s koordinací vyšetření, konzultací a léčby pod dohledem mnoha specializací: vrozené srdeční vady, dětská chirurgie, respirační... Pacientovi bylo dýchání podporováno moderním ventilátorem specializovaným na předčasně narozené novorozence a výživa mu byla podávána intravenózní linkou. Po dvou dnech intenzivní péče byl pacient odstaven od endotracheální intubace, převeden na neinvazivní ventilaci s moderním ventilátorem a byly mu podány specifické léky k léčbě zápalu plic. Dítě bylo také komplexně vyšetřeno a vyšetřeno na další vrozená nebo získaná onemocnění, jako je anémie, žloutenka, onemocnění sítnice...

Po 2 měsících, z těla vážícího pouhých 800 gramů, lapajícího po dechu, s těžkým zápalem plic, byla holčička „oživena“, zdravá, dobře se vyvíjející, zcela sama dýchající čerstvý vzduch. Dokázala se sama kojit a její váha se zvýšila na 2,3 kg.

Zdravé dítě bylo po téměř třech měsících léčby propuštěno z nemocnice domů. Je to také sté dítě s vážnou prognózou, které bylo úspěšně léčeno v neonatologickém centru všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě.

„Když byla moje dcera v kritickém stavu, i moje žena měla poporodní komplikace, upadla do hlubokého kómatu a poté byla hospitalizována na operaci torze střeva. Poté, co jsem zažil okamžik, kdy byla moje žena a dítě na pokraji života, jsem se rozhodl, že ať je to jakkoli těžké, musím najít nemocnici s dobrými podmínkami, dobrými lékaři a moderním vybavením, které svěřím život své ženy a dítěte,“ svěřil se dojemně pan Phuoc.

Uplatnění „zlaté hodinky“ k záchraně extrémně předčasně narozených dětí

Aby se zachránily předčasně narozené a extrémně předčasně narozené děti ve věku 22–25 týdnů, vybudovala Všeobecná nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě velké neonatologické centrum, a to nejen na jihu, ale s cílem stát se high-tech centrem pro lékařské vyšetření a léčbu srovnatelným s regionem i světem . Velkým a humánním cílem neonatologického centra je resuscitovat a podporovat předčasně narozené a extrémně předčasně narozené děti, zejména ve specializovaných případech s mnoha onemocněními, které vyžadují zvláštní péči a koordinaci mnoha specializací. Toto poslání je vloženo na bedra...

Dr. Cam Ngoc Phuong - průkopník, který přinesl do Vietnamu protokol zlaté hodinky k záchraně extrémně předčasně narozených dětí a zachránil stovky předčasně narozených dětí se složitými zdravotními problémy před smrtí.

Dr. Cam Ngoc Phuong je také prvním odborníkem ve Vietnamu, který aplikoval dýchací techniku ​​NO (oxid dusnatý) k léčbě těžkého respiračního selhání v důsledku plicní hypertenze u novorozenců. Dříve byla většina novorozenců v této situaci léčena inhalací kyslíku a mechanickou ventilací a úmrtnost byla velmi vysoká. Nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě je jedinou soukromou nemocnicí ve Vietnamu, která tuto náročnou techniku ​​v léčbě používá.

Neonatologické centrum všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě má doposud k dispozici 50 resuscitačních lůžek pro předčasně narozené a extrémně předčasně narozené děti. Neonatologické centrum investovalo do inkubátorového systému dovezeného z USA a do předních světových moderních vyhřívaných lůžek. Spolu s tím je zde systém Neopuff pro resuscitaci předčasně narozených dětí, který pomáhá kontrolovat hladinu kyslíku, a nejnovější generace špičkových ventilátorů Drager dovezených z Německa, specializovaných pro novorozence.

Kromě toho, pokud má dítě problém s mozkovou anémií nebo lokální hypoxií, má centrum k dispozici také systém aktivní hypotermie, který je připraven minimalizovat riziko mozkových komplikací u dětí, které se při porodu zadusí. Neonatologické centrum také investuje do specializovaného přepravního vozidla pro novorozence, které je připraveno převézt děti k ošetření do Tam Anh.

Díky síle všeobecné nemocnice s mnoha klíčovými specializacemi je novorozenecké centrum Tam Anh navrženo tak, aby se nacházelo vedle porodnicko-gynekologického centra a kardiovaskulárního centra – toto je klíčové zařízení pro efektivní uplatňování protokolu „zlaté minuty“ pro předčasně a extrémně předčasně narozené děti.

Podle Dr. Cama Ngoca Phuonga, pokud porodníci předpovídají případ předčasného nebo extrémně předčasného porodu, provede tým porodnictví - neonatologie a vrozených srdečních vad, neonatální resuscitace... interdisciplinární konzultaci, na jejímž základě bude pro každý případ stanoven nejvhodnější léčebný režim. Porodník podá těhotné ženě léky na ochranu mozku a plic plodu při porodu. Neonatologický tým je ve službě na porodním sále s kompletním specializovaným vybavením. Pupeční šňůra novorozence je po 30 - 60 sekundách podříznuta svorkou, aby se maximalizovalo množství krve přenesené od matky, a okamžitě se provede neodkladná resuscitace přímo na břiše matky do 60 minut po narození dítěte.

„Zlatý čas pro poskytnutí neodkladné péče extrémně předčasně narozeným dětem ihned po narození je velmi důležitý, protože pokud je neodkladná péče provedena správně, dítě bude mít možnost žít normální život jako dítě, s minimalizací komplikací a nešťastných následků. Vždy máme na paměti, že musíme děti co nejbezpečněji a nejzdravěji dostat z inkubátoru a lůžka intenzivní péče zpět k jejich rodinám,“ svěřil se Dr. Cam Ngoc Phuong.

Některé děti byly převezeny domů a lékaři jim předpovídali pouze 5–10% šanci na přežití. Díky podpoře nového ventilátoru, moderního vybavení a zkušeného lékařského týmu se však doposud všechny podařilo zachránit a jsou zdravé.

N ROZTOMILÝCH JMÉN

V neonatálním centru Tam Anh jsou zachraňovány předčasně a extrémně předčasně narozené děti, na které lékařský tým nemůže zapomenout kvůli jejich roztomilým jménům a „pohádkám“, jako například miminko Bong „hydrocefalus – novorozenecká infekce – fungémie – pneumonie – ROP (retinopatie nedonošenců) – extrémně předčasně narozená“; Messi „narozen 25 týdnů předčasně, těžká pneumonie, nízký index SpO2, 5–10% šance na přežití“; miminko Na „hyaloidní onemocnění (syndrom respirační tísně u předčasně narozených dětí – RDS), intraventrikulární krvácení, novorozenecká infekce, retinopatie nedonošenců (ROP)“...

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/ngoi-nha-dac-biet-cua-tre-sinh-non-cuc-non-185230828200401212.htm