Vinmec úspěšně provedl operaci zahraničního pacienta s epilepsií a vzácnou malformací mozkových cév.

Britský pacient, který byl přijat do nemocnice se záchvaty a silnými bolestmi hlavy, mu lékaři v nemocnici Vinmec Central Park International General Hospital (Ho Či Minovo Město) diagnostikovali epilepsii frontálního laloku způsobenou rupturovanou malformací mozkových cév, což představuje život ohrožující riziko.

Vzácný případ, podle zaznamenané lékařské literatury po celém světě.

Epilepsie významně ovlivnila každodenní život a práci GE (55 let, britská národnost). Aby byla zajištěna jeho vlastní bezpečnost a bezpečnost jeho okolí, má po svém posledním záchvatu dokonce šest měsíců zakázáno řídit.

Pacient byl v dubnu 2024 přijat do nemocnice s těžkými záchvaty a bolestmi hlavy a po dobu tří měsíců byl sledován a léčen lékaři v nemocnici Vinmec Central Park International General Hospital. Během počátečního období léčby však pacient nadále trpíval záchvaty, doprovázenými nekontrolovatelným chováním během epizod, a občas měl dokonce chuť skočit z budovy.

Protože GE nechtěl užívat léky po celý život a obával se nekontrolovatelného chování během záchvatu, po pečlivém zvážení a úpravě pracovního rozvrhu se s rodinou rozhodl podstoupit operaci na doporučení lékaře.

Dr. Truong Van Tri, vedoucí neurochirurgického oddělení Mezinárodní všeobecné nemocnice Vinmec Central Park, pózuje na fotografii s pacientem.

Hloubkovým vyšetřením a na základě výsledků zobrazovacích metod a elektroencefalogramu lékaři zjistili, že pacient trpí epilepsií v důsledku prasklého kavernózního hemangiomu v pravém čelním laloku, který způsobil krvácení.

Je pozoruhodné, že tento případ je považován za vzácný kvůli přítomnosti malformace mozkové žilní soustavy; v literatuře bylo hlášeno pouze několik klinických případů. Celosvětově je incidence kavernózních hemangiomů s malformacemi mozkové žilní soustavy přibližně 0,05 % populace.

„Ve Vinmecu máme místnost pro videoelektroencefalogram (EEG), která se používá pro dlouhodobá měření elektroencefalogramu (EEG), což pomáhá zaznamenávat časy, kdy pacienti prožívají epileptické záchvaty. To umožňuje přesnou diagnózu epileptického ložiska a to, zda odpovídá abnormalitám pozorovaným na magnetické rezonanci. To pomůže zajistit nejlepší chirurgické výsledky a účinnější kontrolu epilepsie,“ uvedla paní Tran Thi Phuoc Yen.

S pokroky v medicíně i nadále konejte zázraky.

Mikrochirurgie je sofistikovaná chirurgická technika pro složité struktury v těle, prováděná pod mikroskopem s vysokým zvětšením, často používaná v chirurgii mozku.

Pomocí mikroskopů, specializovaných přístrojů v kombinaci s bystrým zrakem a zručnými rukama lékařů tato technika pomohla „znovu vytvořit“ mnoho životů, které měly tu smůlu, že trpěly vážnými nemocemi, a umožnila jim začít novou a lepší cestu.

Aby se pacientovi pomohlo s kompletním řešením jeho stavu, lékařský tým v nemocnici Vinmec Central Park International General Hospital provedl konzultaci a předepsal techniku kraniotomie k odstranění nádoru pod mikrochirurgickým vedením, čímž se zcela eliminovala příčina mozkového krvácení a epilepsie. Tento zákrok vyžaduje nejen pokročilé techniky, ale také pečlivou pozornost k detailům, protože jakákoli chyba by mohla vést k závažným komplikacím.

Podle Dr. Truonga Van Triho, vedoucího neurochirurgického oddělení v nemocnici Vinmec Central Park International General Hospital, je kavernózní hemangiom typem malformace mozkových cév, kde jsou malé dutiny vyplněny krví.

U tohoto pacienta se kavernózní hemangiom nachází vedle abnormální žíly, takže chirurgické odstranění hemangiomu vyžaduje zručnost, aby se zabránilo poškození této žíly. Pokud je žíla poškozena, může u pacienta dojít k mozkovému edému a upadnout do kómatu.“

Po operaci a lůžkové léčbě je pacient od propuštění v červenci zcela stabilizovaný, dobře se zotavuje a již se u něj nevyskytly žádné záchvaty.

V současné době pacient pokračuje v léčbě antiepileptiky a 6 měsíců po operaci podstoupí kontrolní vyšetření a elektroencefalogram (EEG), aby se určilo, zda je třeba snížit dávkování léků. Pokud se po roce neobjeví záchvaty, může pacient antiepileptiku přestat užívat.

Příznaky lze zaměnit s řadou dalších duševních poruch.

Čelní lalok se vyskytuje, když je v části mozku nacházející se vpředu, blízko čela, abnormální elektrická aktivita. Čelní lalok je největší ze čtyř částí mozku a je zodpovědný za chování, osobnost, poznávání (včetně myšlení, učení a paměti), motorické dovednosti a řeč.

Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, ředitel odborných služeb na Mezinárodní multidisciplinární klinice Vinmec Central Park, uvedl, že epilepsie frontálního laloku se může objevit jak ve spánku, tak i v bdělém stavu, ale na základě případů, které jsme obdrželi, se záchvaty vyskytují častěji v noci a trvají přibližně 30 až 40 sekund.

Podle lékařských expertů jsou příznaky záchvatů frontálního laloku velmi rozmanité, nejčastější jsou křeče s jednou nataženou paží, zatímco druhá je pokrčená, případně s opakovanými pohyby, jako je houpání nebo jízda na kole.

V některých případech může pacient křičet nebo se smát, což lze zaměnit za příznaky duševních poruch. Záchvaty frontálního laloku jsou obzvláště nebezpečné, když pacient projevuje nekontrolovatelné chování.

Proto pokud existuje podezření, že pacient může mít epilepsii frontálního laloku, doporučuje se rodinným příslušníkům, aby pacienta odvezli do zdravotnického zařízení. Tam lékaři posoudí příznaky a anamnézu a nařídí elektroencefalogram (EEG) a kraniální magnetickou rezonanci, aby stanovili diagnózu a zvolili nejvhodnější léčebnou metodu.

Ve světové lékařské literatuře je málo informací o chirurgické léčbě epilepsie u pacientů s kavernózními hemangiomy doprovázenými malformacemi mozkových žil. Proto neexistuje mnoho lékařských důkazů, které by prokázaly účinnost specifické, systematické chirurgické strategie a léčebného protokolu; místo toho je pro každého pacienta nutná flexibilita v diagnostice, chirurgickém zákroku a individualizované pooperační péči.

Tento úspěšný případ opět demonstruje vynikající schopnosti nemocnice Vinmec Central Park International General Hospital v léčbě neurologických případů se složitými anatomickými abnormalitami.

Společnost Vinmec zejména nadále potvrzuje svou schopnost léčit neurologická onemocnění obecně a epilepsii zejména, a vzbuzuje tak naději v těch, kteří epilepsií trpí již mnoho let, že budou mít možnost se zcela vyléčit a vrátit se k plnohodnotnému a normálnímu životu.

Zdroj: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html