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Junge nach Hemisphärektomie von Epilepsie geheilt

VnExpressVnExpress01/01/2024


Ho-Chi-Minh-Stadt: Einem 9-jährigen Jungen mit Krampfanfällen und medikamentenresistenter Epilepsie wurde im Nguyen Tri Phuong Krankenhaus erstmals erfolgreich eine Gehirnhälfte entfernt.

Das Kind erlitt Krämpfe in Händen und Gesicht, die zu einer Halbseitenlähmung führten, und musste mit acht Jahren die Schule abbrechen. Die Anfallshäufigkeit nahm zu, und Ärzte diagnostizierten vielerorts Epilepsie und verschrieben Medikamente und andere Behandlungen, doch es trat keine Besserung ein. Die Anfälle hielten Tag und Nacht an und zwangen das Kind ans Bett. Aufgrund des langen Krankenhausaufenthalts und der Mangelernährung litt es unter Infektionen.

Am 1. Januar teilte Dr. Nguyen Hue Duc von der neurochirurgischen Abteilung des Nguyen Tri Phuong Krankenhauses mit, dass das Kind an medikamentenresistenter Epilepsie leide und nicht auf die medikamentöse Behandlung anspreche. Experten verschiedener Fachrichtungen wurden hinzugezogen und stellten fest, dass das Kind an einer fortschreitenden Entzündung der rechten Hemisphäre leide, die eine operative Entfernung dieses Bereichs erforderlich mache.

„Das Baby leidet unter schweren Erkrankungen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, Nebenniereninsuffizienz und schwerer Unterernährung. Das Team muss auf alle möglichen Zwischenfälle vorbereitet sein“, sagte der Arzt.

Der Patient wurde engmaschig auf postoperative Risiken überwacht und die Medikation entsprechend angepasst. Das Kind erholte sich allmählich, sein Zustand stabilisierte sich, es hatte keine Anfälle mehr und wurde in gutem Gesundheitszustand aus dem Krankenhaus entlassen. Nach einer langen Zeit mit ununterbrochenen Anfällen konnte es nun wieder ein normales Leben führen. Die Gewebeprobe ergab, dass das Kind an Rasmussen-Enzephalitis litt – einer der Ursachen für medikamentenresistente Epilepsie.

Ein Arzt der neurochirurgischen Abteilung des Nguyen Tri Phuong Krankenhauses operiert den Patienten. Foto: Das Krankenhaus stellt die Pflegekraft für die Operation zur Verfügung.

Ein Arzt der neurochirurgischen Abteilung des Nguyen Tri Phuong Krankenhauses operiert einen Patienten. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Dr. Pham Anh Tuan, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie, erklärte, dies sei die erste Hemisphärektomie zur Behandlung von Epilepsie, die vollständig von einem vietnamesischen Epilepsie-Team durchgeführt wurde. Dies sei das Ergebnis der über zehnjährigen Erfahrung der Ärzte des Krankenhauses in Forschung und Praxis.

Epilepsie ist eine chronische, schwere neurologische Erkrankung, die in der Regel zunächst mit Antiepileptika behandelt wird. Allerdings sprechen etwa ein Drittel der Epilepsiepatienten nicht auf die Medikamente an. Die Erkrankung beeinträchtigt die Lebensqualität der Betroffenen und stellt eine Belastung für Familie und Gesellschaft dar. Manchmal wird sie fälschlicherweise für eine psychische Erkrankung gehalten, was zu sozialer Isolation führen kann.

Dr. Tuan stellte fest, dass dieser Erfolg viele Möglichkeiten für Patienten mit medikamentenresistenter Epilepsie eröffnet. Das Krankenhaus entwickelt seine Behandlungsmethoden kontinuierlich weiter und arbeitet dabei mit weltweit führenden Experten zusammen, um Epilepsiepatienten in Vietnam eine optimale und sichere Behandlung zu ermöglichen.

Epilepsie ist weltweit eine häufige Erkrankung. In Vietnam liegt die Epilepsierate in Hanoi und Ho-Chi-Minh-Stadt bei etwa 5,5 %. Die Welt-Anti-Epileptik-Organisation (WADE) empfiehlt, Patienten mit medikamentenresistenter Epilepsie auf eine Epilepsiechirurgie hin zu untersuchen, um durch die Entfernung des epileptogenen Areals unter Erhalt der funktionsfähigen Hirnrinde Anfallsfreiheit zu erreichen.

Le Phuong



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